探讨医用耗材集中招标采购的实践与优化对策

探讨医用耗材集中招标采购的实践与优化对策

郑蓉

江苏省盐城市第一人民医院招标采购中心 江苏盐城 224006

【摘要】目的：分析医院集中招标采购医用耗材的实践状况及优化对策。方法：归纳、整理相关文献，探讨医用耗材集中招标采购的实践情况，基于此提出相应的优化对策并于我院进行试验，对比试验前后1年内4个季度招标采购中医用耗材费用占比。结果：我院于2019年1月开始试用医用耗材集中招标采购优化对策，试验后，招标采购中医用耗材费用占比逐渐降低，而第3季度、第4季度招标采购中医用耗材费用均低于试验前，数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：招标评审问题、采购问题是阻碍医用耗材集中招标采购效率的关键因素，为此，就需要建立供应商评价体系，构建信息化审查系统，才能推动医用耗材集中招标采购制度的健康发展，提高医院的服务质量。

【关键词】医用耗材；集中招标采购；实践；优化对策

随着我国医疗事业蓬勃发展，各项医疗技术均有了长足进步，而各类医用耗材的消耗也日益增大。集中招标采购是医院采购医用耗材的重要手段，但在实际的运用过程中，其常会受到多种因素的影响，导致医用耗材的采购成本较高^[1]。为此，本研究即对当前医用耗材集中招标采购的实践情况进行分析，并基于此提出相应的优化对策，旨在改善医用耗材不合理采购现象，提高医院的服务质量，现有汇报如下。

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

调查我院医用胶片、检验试纸、骨科类耗材、治疗及检查类器械、无菌制品等22类常用医用耗材的招标采购情况，包括试验开展前后采购的医用耗材类型差异无统计学意义（P＞0.05）。

1. 2. 问题与对策

1.2.1 集中招标采购存在的问题

集中招标采购存在的问题主要体现在两个方面，分别是招标评审问题以及采购问题，具体内容为：

（1）招标评审问题：专家打分法是目前招标评审的常用方法，但各医院的专家评价标准不一，且易受主观因素影响，导致集中招标采购的医用耗材质量存在差异，采购费用上涨。

（2）采购问题：①产品名称不统一：医用耗材分类复杂，不同品牌的耗材材质与设计都会有区别，且部分相同用处的耗材没有统一的通用名，导致竞标活动难以进行；②招标目录不齐全：近年来新技术、新业务的发展，使得医用耗材目录跟不上发展速度，以致医院需要的耗材不在中标范围内，只能采购标外产品；③不正当竞争行为：部分销售公司会在利益驱动下虚报价格、恶意竞争，导致采购费用提高。

1.2.2 集中招标采购优化对策

基于上述问题，本研究提出相应的优化对策，分别是建立供应商评价体系，构建信息化审查系统，我院于2018年1月开始试用此类措施，具体如下：

（1）建立供应商评价体系：通过德尔菲法、熵权法、层次分析法、经验评价法等多种方法构建完整的供应商评价体系，在集中招标采购时，对评价体系内需要的指标加以收集与评分，保留综合评分高的供应商，淘汰服务水平较差的供应商，以此提高采购质量。

（2）构建信息化审查系统：积极与市招标办开展合作，优化招标审查流程，同时充分构建信息化招标系统，利用网络投标报价，追求公正、公开竞争，确保医院采购产品和中标结果完全一致，实现资源最大利用。

1. 3. 统计学方法

研究采集的计数单位数据运用SPSS 23.0软件行统计学分析，以“%”表示，卡方检验，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

我院于2018年1月开始试用医用耗材集中招标采购优化对策，试验后，招标采购中医用耗材费用占比逐渐降低，而第3季度、第4季度招标采购中医用耗材费用均低于试验前，数据差异有统计学意义（P＜0.05），详见表1：

表1 优化对策试验前后集中招标采购中医用耗材费用占比分析（%）

3 讨论

医用耗材集中招标采购是确保医院医用耗材供应的重要手段，但由于多种因素影响，医用耗材的采购成本往往较高，导致患者需要承担的比例升高，医疗体验大幅下降

^[2]。为此，本研究通过查阅相关资料，对当前医用耗材集中招标采购的实践情况进行了分析，结果显示招标评审问题、采购问题是阻碍医用耗材集中招标采购效率的关键因素^[3]。

基于上述问题，本研究提出了相应的优化对策并实际运用于我院的采购工作中，其具体措施是通过专家评议、权重分配制定完整的供应商评价体系，以此对供应商资质进行全面考评，提高招标评审科学性^[4-5]。同时积极与市招标办合作，构建网络招标系统，实现公平竞争，确保采购产品与招标结果一致。研究结果显示，我院于2019年1月开始试用医用耗材集中招标采购优化对策，试验后，招标采购中医用耗材费用占比逐渐降低，而第3季度、第4季度招标采购中医用耗材费用均低于试验前，数据差异有统计学意义（P＜0.05）^[6]。

综上所述，建立供应商评价体系，构建信息化审查系统是改善当前医用耗材集中招标采购中的问题的主要方式，其可以提高医院的服务质量，推动集中招标采购制度健康发展^[7]。

参考文献

1. 徐昇.医用耗材集中招标采购的实践与探索[J].临床医学研究与实践,2017,2(3):179-180.

2. 杨琼,沈雄山,池晨.医用耗材集中招标采购信息化建设的探索[J].中国医疗设备,2014,(11):114-115.

[5]刘同柱,沈爱宗,胡小建,等. 基于SPD模式的医用耗材物流管理流程优化策略[J]. 中国卫生事业管理,2017,34(2):114-116,119.