针灸治疗老年性便秘临床研究

针灸治疗老年性便秘临床研究

赵明文

北京东直门医院 100007

【摘要】 目的：探究对老年性便秘实行针灸治疗所起到的干预效果。方法：以2012.10-2015.06期间我院针灸科所接纳治疗的60例老年便秘患者作为研究对象，基于随机分组法将所有患者分为对照组（30例，口服麻仁软胶囊治疗）以及观察组（30例，针灸方式治疗），对两组患者的最终疗效进行数据的统计和分析。结果：观察组大便次数、排便困难积分、大便性状积分均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在对老年性便秘患者进行治疗时，针灸治疗方式所起到的干预效果较佳，值得临床进行推广运用。

【关键词】针灸；老年性便秘；应用效果；

老年性便秘是当下老年人群体中一种较为常见的病症，主要所指的是老年人因为大便干燥、硬结且排便间隔时间延长，怕变后存在不适感、残留感。当老年人出现便秘病症后，其生活治疗以及身心健康水平均会受到一定程度影响，同时，便秘还会导致其他病情的加重^[1]。因此，临床认为及时治疗，保持大便通畅对其健康具有着重要意义。本研究主要是对针灸治疗方式在老年性便秘患者治疗中所起到的干预效果进行探究分析。现报道如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取2012.09-2015.09作为研究时段，以我院针灸科在该期间内所接纳治疗的老年便秘患者60例作为研究对象，其中男31例，女29例，年龄（70.34±2.47）岁，病程（5.89±4.47）年。基于随机分组法将其分为对照组30例（男16例，女14例，年龄（68.43±2.69）岁，病程（5.46±3.49）年）以及观察组30例（男15例，女15例，年龄（69.47±2.51）岁，病程（4.87±3.87）年）。两组患者一般资料无统计学意义（P＞0.05）。所有患者均知晓本次研究且签署知情同意书，我院伦理委员会对此知情并批准研究。

1. 2. 方法

两组患者均采用不同治疗方式来进行干预，其中对照组采用口服麻仁软胶囊治疗，而观察组则采用针灸方式治疗。具体治疗措施如下：

1.2.1对照组

对照组以麻仁软胶囊进行治疗：将麻仁软胶囊（国药准字Z10940031，天津市中央药业有限公司生产）予以患者口服进行治疗。用药量为4粒/1次，用药次数为2次/1d。

1.2.2观察组

观察组以针灸方式进行治疗：取穴天枢、大横、上巨虚；对所取穴位实行常规消毒后，以毫针（长约40mm。直径约0.35mm）进行直刺，得气后留针20min。在留针期间每隔4min行针1次。针灸治疗次数为1次/1d，在每日上午进行，连续治疗1周。

1.3 疗效标准

对两组患者治疗后的大便次数、排便困难积分、大便性状积分进行数据的统计和分析。其中大便次数以患者日记卡来计算周排便次数；排便困难积分以分数越高表示排便越困难；大便性状积分以bristol来进行评估。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS19.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，以（P＜0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

2 结果

观察组经过治疗后大便次数为（3.00±0.32）次，观察组大便次数为（3.50±1.24）次，两组数据相比较t=2.139，P=0.037，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组经过治疗后排便困难积分为（1.75±0.72）分，观察组排便困难积分为（2.14±0.57）分，两组数据相比较t=2.327，P=0.024，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组经过治疗后大便性状积分为（1.28±0.64）分，观察组大便性状积分为（2.56±1.23）分，两组数据相比较t=5.056，P=0.001，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

便秘是老年人群中的一种常见且多见病症，该病可由多种因素所导致。中医学认为，老年性便秘的基本病变基础，是由于大肠传导失常以及肝肾、脾胃等出现功能性失调所致，病理性质主要为脏腑气血津液亏虚、虚实夹杂。老年性便秘会导致患者出现排便费力、排出不多、粪便干燥坚硬，同时也会造成患者出现头痛头晕、腹胀、烦躁失眠、食欲减退等多种症状^[2]。因而，有必要积极对老年性便秘患者实行有效治疗。针灸治疗方式属于我国传统医学中的一门医疗技术，在临床有着广泛运用，且大部分研究资料表示针灸方式对于诸多病情的改善具有着较佳的运用效果。

中医理念认为，老年性便秘治疗应当补血生津、养阴润肠、行气导滞为主，在运用针灸来治疗老年性便秘患者时，取穴天枢、上巨虚以及大横三穴来实行针刺，其中天枢为大肠募穴、上巨虚为大肠下合穴，两穴实行针刺能够充分对肠道功能起到调节作用，从而使得亏虚津液得到补足，发挥郁滞结聚之气机、泄湿热痰淤之实邪之效；大横则能够治疗因气血瘀滞化热而导致的便秘、肠痈症状，发挥除湿散结、通调肠胃功效。诸穴合用，共起补虚泻实、行气导滞及润肠通便效果

^[3]。相关研究资料表示，通过对便秘患者实行针灸方式治疗，能够充分改善患者的病症，促进排便通畅效果，且若是同时辅以推拿按摩等方式来进行治疗，可促进星期导滞通便效果进一步加强^[4]。

此次研究结果显示，经过不同方式干预治疗后，观察组大便次数、排便困难积分、大便性状积分均优于对照组。说明对老年性便秘进行针灸治疗，能够充分对便秘症状起到改善作用，从而促进患者生活质量的提高，具有较高运用价值。

综上所述，针灸治疗方式对老年性便秘具有较高的治疗效果，因此值得临床进行推广运用。

参考文献

[1]朱磊,陈以国,孙希良.调中增液针刺法治疗功能性便秘临床疗效观察[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(8):196-199. 

[2]卢宏飞. 中医针灸推拿治疗老年性便秘的应用及症状转归情况分析[J]. 中国社区医师, 2019,35(21):108-110.

[3]段鑫鑫. 慢传输型便秘中医综合治疗研究进展[J]. 内蒙古中医药, 2019,06(5):152-153.

[4]周鹏飞, 刘佃温. 便秘的中医药治疗对策及作用机制研究进展[J]. 长春中医药大学学报, 2019,35(3):602-605.