1.新疆医科大学第五附属医院 心内科 新疆 乌鲁木齐 830011 2.新疆医科大学第五附属医院 神经内科 新疆 乌鲁木齐 830011
【摘要】目的:探讨扩张性心肌病患者采取倍他乐克的效果。方法:2018年1月至2019年1月接收的扩张性心肌病患者中,抽取20名进行研究,随机将其分为实验1组和实验2组,每组10名患者。让所有患者接受常规治疗方法的干预,在此基础上,应用倍他乐克对实验2组进行治疗。对两组的治疗有效率以及各项指标进行比较和分析。结果:与实验1组相比,实验2组的治疗有效率较高,各 项指标情况具有明显的优势,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对于扩张性心肌病患者来讲,在常规治疗基础上,应用倍他乐克进行治疗,可提升治疗有效率,促进患者各项身体机能的恢复,价值大,值得借鉴应用。
【关键词】:扩张性心肌病;倍他乐克;治疗有效率
在所有心血管疾病中,扩张型心肌病是非常常见的一种,由心肌收缩期泵功能障碍引起心力衰竭,而导致本病的发生,具有较高的发病率和死亡率,如果不及时采取有效的措施进行干预,则会严重影响患者的生命健康和安全[1]。心律失常、血栓栓塞、充血性心力衰竭等是扩张性心肌病的主要临床表现,控制心衰和心律失常是主要的治疗方向。本文以20名扩张性心肌病患者作为研究对象,就倍他乐克的治疗效果进行研究和分析。
资料与方法
1.1患者的基本资料
2018年1月至2019年1月接收的扩张性心肌病患者中,抽取20名进行研究,随机将其分为实验1组和实验2组,每组10名患者。实验1组:最小和最大年龄分别是38岁和71岁,平均(55.59±3.01)岁,男性7名,女性3名。实验2组:最小和最大年龄分别是39岁和73岁,平均(57.03±2.96)岁,男性6名,女性4名。一般资料比较差异不具有统计学意义。排除合并严重躯体性疾病、患有精神疾病以及拒不配合的患者。在患者、家属和伦理委员会的同意下开展本次研究。
1.2方法
实验1组:应用常规治疗方式进行干预,具体方法为:应用利尿剂、管紧张素转化酶抑制剂以及洋地黄进行治疗。实验2组:在实验1组治疗基础上,应用倍他乐克(生产企业:阿斯利康制药有限公司;国药准字:H32025391)进行治疗,口服,每天2次,每次6.25mg,可根据具体的治疗效果及时增减药量。所有患者接受2个月的治疗。注意观察用药期间的不良反应。
1.3评价和观察的指标
治疗有效率以及各项指标情况。根据患者的具体表现把治疗情况分为显效、有效和无效三种:临床症状消失,心功能得到明显改善,则为显效;临床症状有所缓解,心功能有一定程度的改善,则为有效;达不到上述两种标准则为无效。包括心功能指标、左室收缩、低电压指令、心率指标四项指标,其中心功能指标越高,表示治疗效果越好。其他三项指标越低表明治疗效果越好[2]。
1.4数据的统计和分析
采用SPSS.22软件对数据进行统计和分析,应用(x±s)和(n,%)对所获得的资料数据进行分析和统计。数据结果的检验工作由t和x2来辅助完成,如果检验结果是P<0.05的,则就可以证明差异是具有统计学意义的。
2.结果
根据统计结果来看,两组相比,实验2组的治疗有效率是比较高的(P<0.05)。见表1。
表1两组患者治疗有效率的比较和分析(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
实验1组 | 10 | 4(40.00) | 2(20.00) | 4(40.00) | 6(60.00) |
实验2组 | 10 | 7(70.00) | 2(20.00) | 1(10.00) | 9(90.00) |
t | 11.569 | ||||
P | <0.05 |
2.2各项指标情况。
根据统计结果来看,实验2组的各项指标是比较有优势的(P<0.05),见表2。
表2两组各项指标情况的比较和分析(x±s)
组别 | 例数 | 心功能指标(%) | 低电压指令 (mm) | 左室收缩 (mm) | 心率 (次min) |
实验1组 | 10 | 40.21±8.19 | 47.26±2.17 | 67.54±0.71 | 97.46±17.25 |
实验2组 | 10 | 51.03±11.27 | 41.97±2.64 | 55.03±0.98 | 63.12±7.56 |
t | 10.245 | 10.149 | 11.236 | 11.569 | |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3.讨论
充血性心力衰竭是扩张型心肌病的主要临床表现,心室重塑是其主要发病机制,由于治疗周期长以及预后差等因素的影响,患者的生活和经济负担都是比较重的,因此选择安全有效的药物对患者进行治疗是非常有必要的。增加患者心肌收缩力、提供营养心肌治疗、降低心脏负荷、改善代谢功能、纠正心功能是对本病主要的治疗措施,重点是改善心功能和心力衰竭。血管紧张素转换酶抑制剂以及β受体阻滞剂,可有效改善患者的代谢水平,增加患者心肌收缩力,但是治疗效果不是特别理想[3]。倍他乐克属于β受体阻滞剂的范畴,具有较高的选择性,能够具有针对性的对心力衰竭进行治疗。该药物进入体内后,可接触患者β1受体,进行可逆性下调,移位β1受体回归原位。心力衰竭患者交感神经系统的活性是不断增加的,肾上腺素水平是不断提高的,心肌细胞容易坏死,倍他乐克可降低交感神经活性,控制茶酚胺的释放,降低毒素对心肌的伤害,进而有效改善心室功能[4]。
综上所述,对于扩张性心肌病患者来讲,在常规治疗基础上,应用倍他乐克进行治疗,可提升治疗有效率,促进患者各项身体机能的恢复,价值大,值得借鉴应用。
参考文献
[1]丛蓓.倍他乐克联合培哚普利治疗慢性扩张心肌病心功能不全的临床效果评价[J].中国医药指南,2018,16(19):46-47.
[2]程妍.倍他乐克用于治疗扩张型心肌病的效果评价[J].中国医药指南,2018,16(15):136-137.
[3]汤晓丹,李民杰.养心汤联合倍他乐克治疗扩张性心肌病合并心力衰竭临床研究[J].中医学报,2017,32(10):1976-1980.
[4]陈晓川.倍他乐克用于扩张型心肌病的价值探讨及药理分析[J].大家健康(学术版),2016,10(01):111.