高血压脑出血后偏瘫护理中应用中药离子导入的价值分析

高血压脑出血后偏瘫护理中应用中药离子导入的价值分析

许雯婕 孙萍 通讯作者

苏州市中西医结合医院 , 江苏 苏州 215101

[摘要]目的：分析高血压脑出血后偏瘫护理中应用中药离子导入的价值。方法：选取2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的高血压脑出血偏瘫患者80例为研究对象，按照随机分配原则将其分为研究组与对照组两组，每组各40例。对照组患者采取常规护理，研究组在对照组的基础上应用中药离子导入。观察两组患者的肢体运动功能以及日常生活活动能力。结果：研究组患者的肢体运动功能优于对照组，差异具有统计学意义结论：在高血压脑出血后偏瘫患者的护理中应用中药离子导入，具有明显的疗效，值得在临床上推广应用。

关键词：高血压；脑出血；偏瘫；护理；中药离子导入；应用价值

高血压脑出血是常见的脑血管疾病，发病突然，病情进展速度快，且病情非常凶险，术后很容易出现多种并发症，治愈难度大，预后效果差，对患者的生命健康构成严重威胁。^[1]幸存患者会出现不同程度的肢体偏瘫，而偏瘫肢体的运动功能恢复程度是影响患者日后生活质量的关键因素。^[2]建议开展针灸、按摩和中药离子导入等。中药离子导入采用导入仪，具有操作简单的优点。在本次研究中，选取80例高血压脑出血偏瘫患者为研究对象，分析中药离子导入对患者的价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月至2019年1月在我院接受治疗的高血压脑出血偏瘫患者80例为研究对象，按照随机分配原则将其分为研究组与对照组两组，每组各40例。对照组：男性21例，女性19例；平均年龄为（62.3±4.6）岁；平均病程为（2.1±1.1）月。研究组：男性23例，女性17例；平均年龄为（65.2±5.4）岁；平均病程为（3.2±1.2）月。对两组患者的一般资料进行比较，差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组的40例患者采用单纯的常规护理。

研究组在对照组的基础上应用中药离子导入治疗。中药包括：黄芪90g，羌活90g，威灵仙9g，乳忠45g，没药45g，肉桂10g。在导入前，将药粉用黄酒调匀，制成膏状，涂抹在理疗电极片上^[3]。每次选患侧上、下肢各2穴，分别是：肩井，曲池，风市，足三里悬钟这4个穴位。时间大约为20分钟左右，一天用一次，一个疗程为7天，4个疗程之后评定疗效^[2]。

1.3观察指标及评价标准

对两组患者的肢体痉挛程度进行比较，采用改良Ashworth分级法评定主要分为5个等级^[4]。0-4级分别为：无肌张力增高、肌张力略增加、肌张力轻度增加、肌张力较明显增加、肌张力严重增高、僵直。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0，计数资料卡方检验，计量资料T检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者的肢体能力比较 研究组的分级评定优于对照组，P<0.05，见表1。

表1 两组治疗前后患肢 Ashworth 分级比较

3.讨论

高血压性脑出血常发生在神经传导束较集中的地方,其中的皮质脊髓束和皮质脑干束负责对侧肢体的运动。因此，高血压脑出血的常见并发症为偏瘫。高血压脑出血病人，不仅有对侧肢体偏瘫，还有对侧的偏盲和偏身感觉障碍，即所谓的三偏综合症，都发生在出血的对侧^[5]。偏瘫病人长期卧床不能活动，肌肉逐渐萎缩。要对患者进行功能训练，但是不能急于求成，要循序渐进。在本次研究中，对脑出血偏瘫患者在常规护理的基础上应用中药离子导入的方法。主要采用中药包括黄芪、羌活、威灵仙、乳忠、没药、肉桂等。黄芪可以补气升阳；羌活具有辛温散寒的功效；威灵仙具有祛除风湿、通络止痛的功效；没药具有活血止痛、消肿生肌的功效；肉桂具有止痛的功效。

研究表明，研究组的上下肢肌张力得分均低于对照组，对研究组采用中药离子导入，患者的肢体运动功能明显优于对照组，差异具有统计学意义。本研究利用中药离子导入药物治疗高血压脑出血瘫痪患者，可以将患者的上下肢张力显著降低，将患肢痉挛发生率降低，有利于患者的恢复，将患者的日常生活能力提高，并且提高生活质量，该操作还具有操作简便、安全性好的特点。

综上所述，在高血压脑出血后偏瘫患者的护理中应用中药离子导入，具有明显的疗效，值得在临床上推广应用。

参考文献

[1]韩丽娟.集束化气道护理管理对高血压脑出血术后机械通气患者的影响.内蒙古医学杂志，2018,15(2):254-255.

[2]毛杰，杨相凤.早期康复训练对脑出血偏瘫患者功能的影响[J].海南医学院学报，2013,19(3):419-422.

[3]潘旭冰,张洁,鲁剑萍.中医护理技术在中风后痉挛性偏瘫病人康复护理中的应用现状[J].全科护理,2018,16(02):151-154.

[4]戴伟莉.腹针合中药离子导入治疗肩手综合征的疗效观察[J].按摩与康复医学,2017,8(01):33-34.

[5]董爱波,刘跟莉,于青侠.中药离子导入联合艾灸法改善气虚血瘀型中风病人肢体麻木的疗效观察[J].全科护理,2019,17(30):3774-3776.