综合化护理在子宫肌瘤合并糖尿病的临床应用价值

综合化护理在子宫肌瘤合并糖尿病的临床应用价值

刘芳

虎林市人民医院 黑龙江 虎林市 158400

【摘要】：目的 观察分析综合化护理在子宫肌瘤合并糖尿病的应用效果。方法 选择我院2017年9月-2019年12月收治的子宫肌瘤合并糖尿病患者88例作为本次的研究对象，按照随机法将其分为两组：干预组、对照组，每组各有患者44例。对照组患者实施常规护理，干预组患者实施综合化护理，观察两组患者护理后血糖水平以及护理效果。结果 干预组患者护理总有效率为95.45%，明显高于对照组患者的79.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组比较，干预组FPG、2hPG、HbAlc水平均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合化护理可以显著提高子宫肌瘤合并糖尿病的护理效果，降低患者血糖水平，值得临床推广和应用。

【关键词】：综合化护理；子宫肌瘤；糖尿病；应用效果

Clinical application value of comprehensive nursing in patients with uterine fibroids complicated with diabetes

【 Abstract 】 Objective To observe and analyze the application effect of comprehensive nursing in uterine fibroids complicated with diabetes.Methods a total of 88 patients with uterine fibroids complicated with diabetes admitted to our hospital from September 2017 to December 2019 were selected as the subjects of this study. According to the random method, they were pided into two groups: intervention group and control group, with 44 patients in each group.Patients in the control group were given routine nursing, while patients in the intervention group were given comprehensive nursing. The blood glucose level and nursing effect of patients in the two groups were observed after nursing.Results The total effective rate of patients in the intervention group was 95.45%, significantly higher than 79.55% in the control group, the difference was statistically significant (P < 0.05).Compared with the control group, the levels of FPG, 2hPG and HbAlc in the intervention group were significantly reduced, with statistically significant differences (P < 0.05).Conclusion Comprehensive nursing can significantly improve the nursing effect of uterine fibroids with diabetes, reduce the blood glucose level of patients, worthy of clinical promotion and application.

【 Key words 】 : comprehensive nursing;Uterine fibroids;Diabetes;Application effect

子宫肌瘤属于妇科常见并和多发病，该病不会对患者的生命安全造成影响，但其会影响患者的生活质量，临床上多进行手术治疗，随着人们生活饮食习惯的改变，糖尿病的发病率逐渐上升，在进手术过程中子宫肌瘤合并糖尿病的患者由于受到手术和麻醉效果的刺激会产生一定的应激反应[1]。本文观察分析了综合化护理在子宫肌瘤合并糖尿病的应用效果，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择我院2017年9月-2019年12月收治的子宫肌瘤合并糖尿病患者88例作为本次的研究对象，按照随机法将其分为两组：干预组、对照组，每组各有患者44例。其中，干预组年龄28-56岁，平均年龄（36.25±4.75）岁。对照组年龄29-54岁，平均年龄（36.17±4.65）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 对照组患者实施常规护理，干预组患者实施综合化护理，具体措施如下：①相关知识讲解：从患者入院开始向患者讲解疾病相关知识，并给予患者一定程度的鼓励，增加患者的治疗信心和治疗依存性，并密切监测患者的生命体征和血糖，并严格进行记录。②心理干预护理：护理人员要耐心倾听患者的倾诉，了解其产生不良心理的原因，并进行针对性的心理疏导，使患者可以保持积极乐观的心态来进行治疗，提好治疗配合度。③饮食护理：护理人员要主动向患者介绍科学的饮食对患者疾病情况的转归，并结合患者的饮食习惯，制定科学健康的饮食方案，制定过程中要遵循低盐、低脂、低糖、高蛋白、高纤维的原则，饮食应以清淡为主，少食多餐，低碳水化合物，保证营养的均衡，禁食咖啡、可乐等刺激性饮品，建议患者多食绿叶蔬菜、豆类、粗谷物食物。④术前及术后护理：患者进行手术前行常规检查，采用注射胰岛素等有效的方法使患者术前空腹血糖控制在7.9~8.3mmol/L之间，并做好灌肠和肠道清洁工。术后常规禁食，并实施心电监护，常规吸氧，密切监测患者的生命体征，并加强对患者血糖的监测，若患者在治疗过程中出现面色苍白等提示患者低血糖出现的症状，指导患者进食少量巧克力等甜食，若无法控制，可静脉注射50%葡萄糖溶液进行治疗。

1.3观察指标 比较两组患者的护理效果：显效为护理后，患者临床症状消失，血糖恢复正常；有效为护理后，患者临床症状逐渐改善，血糖逐渐恢复；无效为护理后，患者临床症状无变化，血糖未恢复。比较两组患者护理后空腹血糖（FPG）、餐后 2 h 血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P＜0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者护理效果比较 如表1所示，干预组患者护理总有效率为95.45%，明显高于对照组患者的79.55%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者护理效果比较[例（%）]

2.2两组患者护理后血糖水平比较 如表2所示，与对照组比较，干预组FPG、2hPG、HbAlc水平均明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组患者护理后血糖水平比较

3 讨论

子宫肌瘤属于常见病，多发于育龄妇女，迄今为止，治疗该病的主要方法还是以手术治疗为主，随着人们生活方式的不断变化，子宫肌瘤合并糖尿病的发生率越来越高，糖尿病患者由于机体免疫力较低，在进行手术过程中内源性胰岛素分泌量下降，很容易导致患者出现其他脏器功能改变，增加术后并发症的发生率。因为糖尿病患者长期处于高血糖状态，致使其血液中白细胞的吞噬能力下降，影响患者

的机体抵抗力，致使术后细菌迅速繁殖，影响患者的手术的愈合效果[2]。基于此，使用合适的方法机械能血糖控制，对治疗效果的提升有极其重要的意义。实施综合化护理干预措施，对患者的血糖控制有极其明显的作用，可有效降低患者术后并发症发生概率，在未来的工作中，还应探索全新的护理模式，根据患者疾病和身体的差异，给予针对性较强的护理措施，降低对患者的伤害[3]。本次研究结果显示，干预组患者护理总有效率为95.45%，明显高于对照组患者的79.55%；与对照组比较，干预组FPG、2hPG、HbAlc水平均明显降低。综上所述，综合化护理可以显著提高子宫肌瘤合并糖尿病的护理效果，降低患者血糖水平，值得临床推广和应用。

参考文献

[1]池瑶,郝岚.综合化护理在子宫肌瘤合并糖尿病的应用效果研究[J].糖尿病新世界,2018,21(10):131-132.

[2]叶小兰.综合化护理措施对妊娠并子宫肌瘤患者心理状态的影响[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(14):178-179.

[3]谢吟梅.综合化护理措施在妊娠并子宫肌瘤患者中的应用效果及安全性分析[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(36):4605-4606.