以微信为基础的信息化手段在临床肿瘤学见习教学中的应用初探

以微信为基础的信息化手段在临床肿瘤学见习教学中的应用初探

顾国民 1 卢素琼 王秀丽 刘春玲 *

新疆医科大学第三临床医学院（附属肿瘤医院）肺内科二病区，新疆 乌鲁木齐， 830011

［摘要］本研究以临床肿瘤学教学微信公众平台为例，探讨以微信为基础的信息化手段在教学中的应用以及配套教学方式的创新，改变传统临床肿瘤学教学模式，以期找到一条网络辅助教学的新路。临床肿瘤学教学微信公众平台的建设经历了前期调研、平台总体框架构建、课程资源配置、教学互动功能模式的开发四个阶段，见习教学过程中整合教学资源和并突出了案例教学为特色，拓展了临床实习生教学的时间和空间，提高临床实习生的学习主动性，增进了师生之间的交流，提高临床肿瘤学实习带教质量，但也存在一些实际问题需要在今后的教学中不断改进。

［关键词］微信公众平台; 临床肿瘤学; 见习教学

ABSTRACT: This study explores the application of wechat based information technology in teaching and the innovation of supporting teaching methods. Take the wechat public platform of clinical oncology teaching as an example, change the traditional clinical oncology teaching mode, in order to find a new way of network assisted teaching. The construction of WeChat public platform for clinical oncology teaching has gone through four stages: preliminary investigation, overall platform construction, curriculum resource allocation, and development of interactive teaching function model. In the process of internship teaching, teaching resources are integrated and case teaching is highlighted, which expands the time and space of clinical intern teaching, improves the learning initiative of clinical interns, and enhances the communication between teachers and students. This study improves the quality of clinical oncology practice teaching, but there are also some practical problems that need to be continuously improved in future teaching.

Keywords: Micro-channel public platform; Clinical Oncology; Probationary Teaching

基金项目：中华医学会教育分会和中国高等教育学会医学教育专业委员会2016年医学教育研究立项课题，项目编号：2016B-JJ091.

*通讯作者

第一作者：顾国民（1982.3）男，硕士学历，主治医师，研究方向：肺癌的综合诊治，地址：乌鲁木齐苏州东街789号新疆肿瘤医院，电话：15276857645，E-mail：2001xiaogu@163.com

通讯作者：刘春玲（1969.10）女，硕士，主任医师，硕士生导师，研究方向：肺癌的基础研究及临床诊治，电话：13899931987，E-mail：liudeyouxiang66@sina.com

随着恶性肿瘤成为常见病、多发病，临床肿瘤学科也成为目前医学界热门学科之一。由于肿瘤学科专业性非常强，传统的以教师、教材、课堂为中心的面对面教学方法以及在肿瘤科走马观花式的示教课已不能满足医学生对临床肿瘤学知识的需求，教师无法为每位学生的课堂表现予以评价并进行个性化辅导^[1]。网络信息化教学就是 在信息化环境中，教育者与学习者借助现代教育媒体、 教育信息资源和教育技术方法，以信息技术为支撑，以 现代教育教学理论为指导的新型教学模式，教学内容具 有更强的时代性和丰富性；更适合学生学习的需要

^[2]。

随着“互联网+”时代的到来，利用碎片化的时间获得信息，已 成为了一种全新的生活和学习方式^[3]。微信公众平台（WeChat Public Platform，以下简称平台）是在微信基础上开发的功能模块，能实现与指定群体进行文字、图片、视频、音频的全方位互动和沟通。本研究按照临床肿瘤学的教授内容和与学生的互动形式要求，将微信公众平台运用于此课程中，可以使学生们利用碎片时间通过微信公众平台发布的肺癌相关知识、典型病例、学科进展等进行学习，并将学习资料在学生移动设备中进行分享,达到不受时间限制和师资限制的移动式课堂效果。同时，学习者和教学者可以利用网络不定时交流，解决学生学习过程中遇见的问题，实现一对一的交互式学习。本研究对探索学生利用移动客户端微信公众号学习具有积极的促进作用。由于本科室开展肺癌的临床诊疗工作，承担的教学任务主要为肺癌的理论及见习教学，现就我们开展微信公众平台教育的初步研究进行总结及反思。

1. 利用微信公众平台辅助临床肿瘤学教学的现状和优势

微信公众平台是建立在庞大的手机用户群基础上的微信软件功能扩展产品，可以实现对关注用户的信息主动推送、双向交流以及个体化多媒体回复。微信及平台的教育应用紧密联系学生微信端，并以微信（或平台）的教育功能为基础，很多研究已经很好的将微信及平台与移动教学相结合，开启了移动学习模式^[4]。当前，在临床肿瘤学的教学中，各种肿瘤专业学术公众号已层出不群，但基本都处于商业化用途中，但针对初步接受临床肿瘤学课程的大学生和研究生，进行微信公众平台的研究及探索却很少开展。本研究基于平台教育功能，探讨构建辅助传统学习环境及活动，对临床肿瘤学教学模式给予补充与改进。

首先，使用微信公众平台实施临床肿瘤学教学具有高效、便捷的特点。教师通过电脑对微信公众平台对教学内容进行多媒体的在线编辑，将知识点系统化、条理化、模块化，而后推送给学生，学生可以通过智能手机对教师发送的信息进行阅读。对于教师而言，只需要集中精力搞好教学的实施和课程内容的建设，根据课程进度进行内容推送，对学生反馈的信息进行集中解答，快速、便捷，从而提高了教师对教学内容实施的效率；学生可以利用碎片化的时间，对知识反复学习，遇到问题可以不受时空限制向老师进行反馈，提高学习效率^[5]。其次，微信公众平台有强大的资源整合功能。利用微信公众平台通过诸如原文链接等方式和其他网络资源进行整合，教师可通过链接为学生建立扩展阅读，或与已有的教学资源建立关联，快速查阅相关的学习资料。微信公众平台也具有云存储功能，教师发送的消息和编辑自定义回复均可被存储于公众平台中，可以随时调用修改。充分使用微信公众平台对教师持续改进教学方法和内容及学生掌握临床肿瘤学的课程有极大促进作用^[6]。

2. 基于微信公众平台的教学活动设计

微信及平台的功能特点及其良好的用户基础营造了良好的学习环境，但是各种功能的自然堆砌不可能构成积极的、整体的支持性力量，因此在临床肿瘤学的教学活动中我们必须精心设计，充分发挥平台高效、便捷、资源整合的特点，使用模块化的设计，提高对学生的吸引力并引导学生参与进来，构建互动式辅助教学模式。微信公众平台进行临床肿瘤学的教学主要通过对基础知识讲解，以典型病例及专家查房笔记，引导问题的提出、思考、回答、讨论的循环过程促进教学目标的达成。

基于微信公众平台教学功能构建的学习环境下，本研究以微信作为学生的学习工具，设计并完善了问题教学课前、课中、课后的学习活动，以加强课堂前后的学习联系，同时利用学生在学习活动与平台的交互数据，为学生学习评价和总结反思提供支持。本研究平台的信息发布由教学者根据不同模块的性质进行信息的发布。在“肺癌相关知识分享”模块中发布教学重点概要，在“典型病例”模块中可将临床工作中遇到的典型患者病史资料进行分类整理，制作成供学生将理论知识应用实践的学习案例。在“查房笔记”模块中可根据主任医师查房的内容进行有针对性的设问，与同学在微信公众平台进行交流。在“最新进展”模块中及时为同学们提供本专业涉及的最新的研究成果及科研动向，开阔学生的视野，提高学生学习的积极性和趣味性。在“师生交流”模块中根据肺癌专业的专家学者开设的讲座及会议交流课题，并将相关资料提供给予学生，以期增加学生学习本专业的兴趣并进一步达到学以致用，供不同层次的学生及研究生掌握专业知识。本研究以微信作为学生的学习工具，设计并完善了临床肿瘤学教学课前、课中、课后的学习活动，以加强课堂前后的学习联系，同时利用学生在学习活动与平台的交互数据，为学生学习评价和总结反思提供支持，构建了教学活动一般模式图，如图1所示。

评估及反思 消化课程

个性化指导 师生交流

课程学习 发现问题

重点讨论 解决问题 典型病例分析

课程设置 课程预习

信息推送 问题反馈

教学目标

教学目标

教学目标

课前 课中 课后

教师

典型病例模块

查房笔记模块

肺癌知识分享模块

师生交流模块

最新进展模块

学生

图1 微信公众平台支持下的临床肿瘤学教学活动一般模式图

三、本研究“肺癌专业”教学微信公众平台建设在临床肿瘤学教学中的应用

我们在平台建设前对目前开课专业的学生随机抽取15位进行了个别访谈，了解学生在手机使用、上网、微信等方面的基本情况。然后根据个别访谈所获得的信息，选取其中具有代表性的问题以及反馈的建议，确认了微信公众平台的使用在药理学教学中具有可行性，同时也了解清楚了学生用户存在的一些潜在需求，如使用网络资源、利用碎片化的时间、随时互动、及时的反馈等。结合本科室专业肺癌的诊疗进行“肺癌专业”教学微信的平台构建。

课题组根据微信公众平台官方所能提供的功能，依据前期调研设计，对平台功能框架进行了二次开发，建成了一个适应于本课程教学的框架。框架包含了我们所需要的展示模块和互动模块等主要功能区块。在开发的过程中邀请一部分学生参与对本微信公众平台的功能测试，使平台的建设在使用中逐步完善。本课题组临床肿瘤学“肺癌专业”微信公众平台依托于新疆医科大学附属肿瘤医院内科教研室，拥有大量的优质资源，如课件、教学视频、教学动画、试题库等，但目前这些资源尚不能直接用手机浏览。因此，有必要将这些资源搬迁到药理学微信公众平台，学生可以直接通过微信来访问这些资源，使用体验的品质将有大幅提升。这不仅仅是一个简单的搬运过程，还需要对原有资源进行重新优化，如精简浓缩内容、压缩视频或改变视频格式、手机在线测试等，并最终将所有资源导入到展示模块中，以保证用户将可以获取推送的优质资源。本研究在初步的利用微信公众平台教学中，发现学生反馈的很多问题，有共性的和个性的，对于共性的问题，我们进行总结，及时以模块形式推送学生们，对个性问题，给与针对性的回复。

四、利用微信公众平台辅助临床肿瘤学教学的实践和感受

在初步的教学活动应用中，及时收集学生的反馈信息，可以通过平台直接搜集，也可以通过面对面的交流搜集。学期结束后以调查问卷的形式，采用一些定性 定量的问题，汇总学生对于本平台的主观评价，初步反馈意见还是为学生的学习带来了便利、及时、高效的帮助，增加学生更有兴趣的内容。本科室的各位使用该公众平台进行教学的教师反馈意见也是积极认可的。微信公众平台的配套教学模式也为我们进行教育模式改革提供了初步实践基础，将教学做得更加贴近学生生活。将教学过程从课堂延伸到生活， 让学生在平时玩手机时也能得到最新的临床肿瘤学肺癌专业相关最新信息。“肺癌专业”教学微信公众平台的教学应用应该是一种能让学生感到无压力和快乐的教学和学习模式。

总之，随着信息技术的逐渐发展，越来越多的信息化手段融入到教育教学中，信息化教学逐渐成为未来教学的发展趋势，教师不断寻找新的信息化手段运用到教学中将成为需求。利用微信公众平台，整合优质的网络教学资源，拓宽了学生学习的时间和空间，将学生从知识的接受者变成知识的传递者。后期我们还将教师制作的专题微课上传到微信公众平台，开展整合教学和案例教学，培养学生知识的整体性、临床思 维能力和对知识的迁移能力。 利用雨课堂及视频资源辅助教学，能够从多角度、全方位见习临床肿瘤学的教学，化抽象为具体，锻炼了学生的空间思维能力培养终身学习能力。 因此，通过构建微信公众平台利用碎片化时间学习临床肿瘤学知识，使学习的知识性和趣味性并存，让学生成为学习的主人；为案例教学和整合教学的设计理念更为教育教学改革提供了新思路。

参考文献：

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[4] 周 游.运用微信建立移动学习平台的探索与实践[J].电脑知 识与技术,2014,32(10):7605-7607.

[5]李变锋，王江栓.师生微信内科学互动平台在内科学教学中的应用体会[J].中国继续医学教育，2014，6（3）：110- 111.

[6]张 乐,刘智勇,吴式琇,等.基于微信公众号的医疗信息服务系统研究[J].医院数字化,2015,30(1):82-84.