上海电力医院 上海 200050
摘要:目的探究应用动态血糖仪患者开展的个性化的健康宣教的应用效果。方法以应用动态血糖仪患者86例为对象,研究时间为2018年11月-2019年11月,参照组43例实施常规护理,研究组43例实施个性化健康宣教,对比护理效果。结果研究组患者护理后知识评分明显优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。研究组治疗依从性优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。结论应用动态血糖仪患者实施个性化健康宣教,有效提升认知水平,提高治疗依从性,护理效果显著,可广泛应用于临床。
关键词:动态血糖仪;个性化的健康宣教;认知水平;
前言
动态血糖仪可随时携带,可时刻监测患者血糖,在上臂中扎小口,在血管中刺入神针,由仪器显示屏观察血糖变化曲线[1]。当前,动态血糖仪广泛应用于临床,然而,由于糖尿病患者缺乏仪器使用知识,需加强健康教育。本文将以86例患者为对象,探究应用动态血糖仪患者开展的个性化的健康宣教的应用效果。
1资料与方法
1.1一般资料
以应用动态血糖仪患者86例为对象,研究时间为2018年11月-2019年11月,分为参照组43例与研究组43例。参照组中,男女分别为21例与22例;最小年龄为47岁,最大年龄为76岁,年龄平均值为(61.95±4.27)岁。研究组,男性、女性各23例与20例;年龄为48-73岁,年龄平均值是(61.89±4.41)岁。两组患者一般资料对比分析,P>0.05,统计学意义存在。
1.2 方法
参照组采用常规护理:指导患者用药、饮食等,向患者讲述动态血糖仪有关知识,包括重要性、使用方法等,并讲述注意事项:在检测期间无需加大运动量或加大食量,机器需妥善固定,并讲述防止缆线脱落、扭曲方法,指导患者观察穿刺部位瘙痒、红肿、出血等现象,在发现以后不可擅自处理,应当及时告知护士进行处理。指导患者不可擅自设置屏幕。不可做水上运动、游泳、身体碰撞等运动。在监测过程中,不可使用MRI、CT、X线影像学检查,淋雨时需带上专用浴袋,不可盆浴。
研究组采用个性化健康教育: 在参照组基础上实施个性化健康教育,由医护人员结合患者的文化程度、年龄、家庭背景等综合评估,选择通俗易懂或专业方式讲述动态血糖仪有关知识;发放健康知识手册,图文并茂的讲述动态血糖仪应用方法。在患者出院以后,以社区活动、知识讲座等形式对患者进行健康教育,强调护理重要性,并询问患者疑问,帮助其解决健康问题,为患者提供交流平台;了解患者日常生活习惯,及时指出并纠正不合理指出,由家属监督;同时,还应当关注患者的情绪变化,并疏通患者负性情绪。由护理人员对患者的问题进行解答,采用电话随访,指导次数为5次以上,结合患者的实际情况,增加随访次数,对患者的动态血糖仪使用情况详细了解,及时发现问题,并有效解决问题。另外,建立微信群、微信公众号,对微信群消息进行制订与公布,内容有群内秩序、入群条件、答疑时间、医生门诊时间、公众号内容的推送时间等。护理人员将患者加入微信群内,并指导其关注微信公众号。若患者为文盲或者年龄为65岁以上,可由共同居住家属入群。
1.3观察指标
使用疾病知识量表评估患者的疾病知识掌握情况,满分为100分,分数越高表示知识掌握越好;随后,结合患者的遵医嘱用药、饮食、失眠等进行评估,分为完全依从、部分依从、不依从,治疗依从性=(完全依从+部分依从)/总例数。
1.4统计学方法
本实验数据应用统计学软件(SPSS20.0软件)分析,计量资料用t检验,表示方法为±;计数资料用X2检验,表示方法为%,若组间数据比较差异为P<0.05,则证明统计学意义存在。
2 结果
2.1 两组患者疾病知识掌握情况对比
研究组患者护理后知识评分明显优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。详情如表1。
表1:两组患者疾病知识掌握情况对比(x±s,分)
组别 | n | 护理前 | 护理后 |
研究组 | 43 | 68.17±5.57 | 91.21±7.45 |
参照组 | 43 | 68.65±5.48 | 84.12±7.45 |
T值 | / | 0.2364 | 4.7455 |
P值 | / | 0.9845 | 0.0000 |
2.2 两组患者治疗依从性比较
研究组治疗依从性明显高于参照组,统计学意义存在(P<0.05)。如表2所示。
表2:两组患者治疗依从性(n/%)
组别 | n | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 依从性 |
研究组 | 43 | 17 | 18 | 8 | 35(81.40%) |
参照组 | 43 | 11 | 15 | 17 | 26(60.47%) |
X2值 | / | / | / | / | 4.5679 |
P值 | / | / | / | / | 0.0326 |
3 讨论
传统末梢毛细血管血糖仅仅可将患者某时间点血糖反映出来,无法观察血糖变化趋势[2]。动态血糖仪是连续监测细胞间血糖水平新仪器,使用直观的数字与图谱形式将皮下组织液中葡萄糖水平变化情况记录下来,无监控盲点,有助于明确生活方式、药物品种、运动类型、食物类型与血糖之间的关系,并了解治疗效果的影响因素[3]。然而,糖尿病以老年人为高发群体,该类患者多缺乏动态血糖仪有关知识,因此,医护人员应当重视其健康宣教[4]。个性化健康宣教是一种针对性、规范性宣教方式,结合患者实际情况进行评估,采用通俗易懂或专业方式进行教育,与患者需求更相符,有效提升疾病认知水平,应用效果显著[5]。本次研究结果可见,研究组患者护理后知识评分明显优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。研究组治疗依从性优于参照组,P<0.05,统计学意义存在。
综上所述:应用动态血糖仪患者实施个性化健康宣教,有效提升认知水平,提高治疗依从性,护理效果显著,可广泛应用于临床。
参考文献:
[1]曹宏伟,谌静,甘宇, 等.应用动态血糖仪结合健康宣教干预对老年糖尿病胰岛素泵治疗患者中的影响[J].中国医疗器械信息,2018,24(2):71-72.
[2]胥静静,杨建梅.糖尿病教育联合动态血糖仪对2型糖尿病患者血糖控制及炎性因子的影响[J].国际护理学杂志,2019,38(17):2793-2797.
[3]严慧敏.血糖仪应用指导联合健康教育对糖尿病患者自我监测能力及血糖控制的影响[J].医疗装备,2020,33(3):139-141.
[4]涂湘玲.血糖仪在老年糖尿病护理中的应用及健康教育研究进展[J].中国医药指南,2017,15(21):24-25.
[5]小永宗.糖尿病人的健康教育与家庭自我管理[J].实用临床护理学电子杂志,2018,003 (012):P.195-195.