探讨医用紫外线致电光性眼炎的护理

探讨医用紫外线致电光性眼炎的护理

罗丹丹，刘宝秀 通讯作者 ，姜蕾

新疆军区总医院北京路医疗区，新疆省乌鲁木齐市 830000

摘要：目的 探讨医用紫外线致电光性眼炎的护理。方法 选取2018年5月—2019年5月我院收治20例疑病症患者随机分为对照组和基础组，每组10例患者，对照组采用左氧氟沙星药物治疗，观察组在此基础上联合冷水和鲜牛奶滴眼治疗，对比两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率90%明显高于对照组70%，两组间差异具有统计学意义；对照组不良反应发生率为4%，观察组未发现明显不良反应，两组比较并无明显统计学差异。结论 鲜牛奶滴眼在医用紫外线致电光性眼炎的护理临床疗效确切，未发现不良反应，值得临床推广使用。

关键词：紫外线；电光性眼炎；护理；临床效果

现如今，随着科技水平的进步，一般医院选择医用紫外线照射的消毒方法，因为它不仅消毒效果好、价格便宜、操作简单，所以在医院楼道中安装了大量的紫外线灯，因操作不当造成电光性眼炎的发生。现将我院去年治疗的因医用紫外线消毒导致电光性眼炎的20例患者的护理情况进行如下报告和总结：

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2018年5月—2019年5月我院收治20例因医用紫外线导致电光性眼炎患者随机分为对照组和观察组，每组10例患者。排除标准：①排除青光眼或者白内障患者；②排除严重身体疾病或自杀倾向者；③排除半年内使用过激素药的患者；④排除妊娠或哺乳期的女性患者；其中男8例，女12例，患者年龄20-70岁，其中未婚3例，已婚15例，离异2例；所有病例都为双眼发病，白天发病为9例，夜间发病11例，夜间患者发病较多，时间在2—8小时之间，比较两组患者的临床个人资料，差异不明显，具有可比性^[1]。

1.2护理方法

对照组采用左氧氟沙星滴眼液（国药准字H20113118，河北创健药业有限公司）治疗，一般1次1滴、1日3次滴眼，直到患者好转。

观察组在对照组的基础上采用综合型护理干预：用毛巾蘸凉水敷眼，闭眼休息；用煮开的鲜奶点眼。

一般来说，患者产生电光性眼炎后，因为对医学知识的缺乏很容易造成恐慌、焦虑的心理，对于这种情况，医护人员要向患者说明缘由，安抚他们的情绪，告知他们不会造成失明的症状并要积极配合医护人员的治疗。

饮食方面，患者应控制自己的饮食，不要吃过多的辛辣油腻食物，多吃水果和蔬菜。同时减少外出时间，避免刺激性光照，多闭眼休息。当医院开紫外线灯消毒时，一定离开消毒走廊。医护人员在使用紫外线灯消毒时，加强对病人的知识传播，防止出现失误操作情况^[2]。

需要注意的是，鲜奶与眼药水及眼药膏不能同时滴入，应当有间隔。电光性眼炎关键还在预防，大多数患者发病后1～3日内痊愈，一般不会造成永久性损害，但不要多次或长时间被紫外线致伤，以免引起慢性睑缘炎。

1.3疗效评价标准

显效：治疗之后，患者的焦虑症状和恐怖心理完全消失，随诊2个月内未再次复发。

有效：治疗之后，患者的临床症状有所减轻，存在部分异常心理；

无效：治疗之后，患者的临床症状未见减轻，甚至有所加重。

1.4统计学方法

通过SPSS18.0软件包对全部数据展开分析统计，P<0.05代表数据对比差异明显，有统计意义。

2结果

2.1两组患者临床治疗总有效率对比

观察组治疗总有效率96%明显高于对照组80%，两组见差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者临床治疗总有效率对比[n(%)]

2.2两组患者不良反应发生率对比

观察组未发现明显不良反应，对照组不良反应发生率为5%，两组比较并无明显统计学差异（

P＞0.05）。见表2.

表2两组患者不良反应发生率对比[n(%)]

3. 讨论

众所周知，电光性眼炎是由于误照医用紫外线导致的，是我们最为常见的眼科病情，它具有发病急、眼剧痛、眼睑痉挛等特征，常在晚上或夜间发病。如果没有感染电光性眼炎，会在24-28小时完全消退。虽然病情发病过程短，但是也在一定程度上给病人带来了痛苦，并且增加了病人和患者之间的纠纷，也影响了护理水平。因此，避免紫外线损伤电光性眼炎的产生是每个眼科医务工作者不可推卸的责任和义务，我们可以通过3个方法避免它，例如：1.需要眼科医生和护士主动宣传与眼科有关的知识；2.加强对所有的医疗人员关于紫外线消毒知识的培训；3.对医院内病人及其家属进行宣传和教育等。另外它还能对患者的眼睛和皮肤产生很大的副作用，这不仅是患者缺乏自我预防意识，还是医院的管理不到位，当病人住院时，医护人员就应及时告诫病人以及家属，尽量减少医用紫外线的照射，以免给病人造成住院的二次伤害，由于紫外线有累积作用，当患者吸收到足够的紫外线时就会引发质变的产生，很有可能造成眼睛灼伤，因此针对以上情况，患者在住院时应当做好皮肤等部位的防护，本组实验中，观察组未见明显不良反应，单独接受左氧氟沙星的对照组虽出现了轻微不良反应，但经过对症处理之后，并未影响治疗效果，结果充分表明，左氧氟沙星的安全可靠性，患者接受性良好。左氧氟沙星还能促使患者心理情绪稳定，降低焦虑情绪发生率，发挥较好的协同作用。综上所述，对于电光性眼炎患者，应该早诊断早治疗，采用左氧氟沙星滴眼液加鲜牛奶滴眼的临床疗效确切，无明显不良反应，值得临床推广使用。

参考文献

[1]雷继承,杨倩倩,刘德成.重症电光性眼炎罗哌卡因与利多卡因混合液的临床疗效[J].中华眼外伤职业眼病杂志,2017,39(04):311-314.

[2]樊文胜,杨华.碱性成纤维细胞生长因子滴眼液联合中药外敷治疗电光性眼炎的临床观察[J].国际医药卫生导报,2018,20(01):41-42+52.