授权管理模式在特需病房临床护理应用中的效果评价

授权管理模式在特需病房临床护理应用中的效果评价

蔡莹健 1 ， 周明丽 2 ，俞丽君 3

1 .3 上海建工医院 上海市 200086；

2 上海建工医院 上海市 200083

摘要：目的总结并归纳授权管理模式在特需病房临床护理中的应用的影响和价值。该方法选择2017年3月至2018年2月期间于我院特需病房住院的98名患者。采用随机分为两组，研究组和对照组各49名，对照组使用常规护理方法，研究组采用授权管理模式，在护理过程中观察两组，比较护理人员的满意度与专业组的变化。研究组护士的护理满意度和专业能力在数据上明显优于比较组，组间差异较大，数据具有统计价值(p＜0. 05)。结论:将授权管理模式应用于特需病房科可提高护理人员的工作技能，提高工作质量，提高民众满意度，在临床上是合理的。关键词：授权管理模式；特需病房；临床护理；应用；效果评价

引言

随着人们生活水平的提高和对美好生活的向往，人们对医疗护理有了较高需求，特需病房也就顺应而生。特需病房不同于一般专科病房，病种多，患者住院期间自主性强，随意性大，依从性差，日常护理工作中经常发现患者有下列现象:不按照要求完成检查、不遵医嘱完成治疗、漏服药物、请假外出者不按时返回病房、患者及陪护人员在病室内吸烟、陪同人员较多等，给病房的日常护理工作增加了难度。患者依从性是指患者在求医后其行为(服药、饮食或改变其生活方式)与临床医嘱的符合程度，为遵循医嘱的行为活动，又称为医从性或遵医行为。目前，临床护理工作越来越受到重视。特需病房患者多，疾病复杂，存在较多的安全隐患，为确保特殊病房的护理质量和特殊病房患者安全，需要不断改进护理措施，优化护理管理。授权是组织运作的关键。它是将完成工作所需的权力委托给下属。也就是说，主管转移处理用户的决策权，只授予权力，不能委托完成工作的必要责任。这是授权的绝对原则。组织中的不同级别具有不同的任务，并且权限在不同级别之间流动，会产生许可问题。授权是管理员的重要任务之一。有效授权是一项重要的管理技能。本研究将本院2017年3月—2018年2月的98例特殊病房患者，随机分组，常规管理模式组给予常规管理模式，授权管理模式组采取授权管理模式，分析了授权管理模式在特殊病房中的应用及其对护理质量的影响，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年3月至2018年2月住在我院住院的98名患者作为观察对象，将随机分为两组，研究组和对照组分为49组，研究组采用常规护理方法，对照采用授权管理模式。消除严重肝肾疾病、神经系统史、精神疾病和认知障碍、与工作人员缺乏正常沟通以及治疗18岁时接受治疗的临床资料不全的病人，这些病人及其家属都了解并同意这项调查。病人至少23岁，最多46岁，平均27.04±5.05岁，病况、年龄等情况为“p ＜0.05”或“无值调查”结果进行比较。

1.2方法

常规管理模式组给予常规管理模式，授权管理模式组采取授权管理模式。（1）建立授权职位。在特殊病房管理期间，建立白班和夜班负责人，根据部门的特点，文件的书写，物品的使用和紧急救援，以及一个团队成员建立多个团队。被指派以不同的方式工作。（2）确定工作职责。授权职位设立后，应明确相应职位的职责，分工职责，负责人负责协调和协调相关工作，协助护士长完成特需病房护理人员的相关培训工作，确保护理质量的不断提高;夜班负责人主要负责护理质量，积极开展日常医疗工作，调整护理纠纷。（3）确定特需病房护理人员。根据特需病房的实际情况，动员特需病房护理人员充分发挥特需病房护理人员的积极性，不断提高工作效率。针对患者依从性差的突出问题，分析原因，制定干预措施。明确实施方案后，护士长对全科护理人员进行培训:医护礼仪培训，共情、暗示等沟通技术演示，授权护理模式的相关知识培训，细化健康教育方法，优化交接班流程，护理人员熟练掌握具体操作方法。（5）授权管理监督。授权管理的开始是一个动态且持续的过程。在管理过程中，有必要加强授权管理和监督，找出授权管理的不足，并及时提出相应的解决方案。我们在临床护理工作中也遇到很多类似情况，因此，我们医护共同与患者商议，共同制定住院期间的诊疗计划，根据病情和生活习惯安排相关检查和治疗，尽量满足患者的要求并全程陪同。原则性与灵活性相结合，照顾患者的特殊需求。医护共同查房，互相配合，共同督导患者遵守治疗计划。患者本人参与其中，满足了患者的心理需求，提高患者参与的主动性。特需服务对象具有多元性，不同的心理、社会背景、文化程度、民族、宗教信仰，他们对于医疗护理的需求各不相同。

1.3观察指标

两组患者满意度对比、两组护理人员职业素质对比。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0软件，计量资料和计数资料分别采用t检验和χ²检验，分别用（ ±s）和（n，%）表示。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者满意度对比

研究组护理满意度为95.92%，显著高于对照组77.55%，两者之间相差较大，而P＜0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表1。

2.2两组护理人员职业素质对比

研究组护理人员实践操作技能评分与临床基础知识评分在数据上均显著高于对照组，两者之间相差较大，而P＜0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值，见表2。

3讨论

随着中国医疗技术不断发展，医疗质量逐渐提高，而护理管理质量越来越受到临床护理部门和特殊病房护理人员的关注。采用了针对特需病房患者的具体授权管理措施，通过多种形式的健康教育和实用的提示卡片，宣教真正落到实处，采用多元有效的沟通方式，医护共同查房共同督导患者执行，从而切实提高患者的依从性。在恢复期为患者在工作、生活上的急需提供一定的方便，在患者饮食、采访接待、家属陪伴、代办事宜等事情上有一定的灵活性和主动性，患者自觉选择有益于健康的行为，配合治疗。

该研究表明，该研究组的护理满意度为95.92%，高于比较组77.55%。许可证管理模式在急诊中的应用提高了患者的护理满意度，便于保持和谐关系，促进医院的长期发展。调查结果还表明，研究组护士对操作技能的评价和临床基础的评价大大高于比较组，行政授权模式可以通过竞争优势提高护理人员的工作寿命，提高工作绩效。

结束语

综上所述，特殊病房患者实施授权管理模式效果确切，可提高病房的护理服务质量和特殊病房患者的满意度，改善特殊病房患者的生存质量，并减少护患纠纷的发生。

参考文献

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