黑龙江省农垦总局总医院二分院 150056
摘要:目的:分析肛瘘患者行肛瘘切除术后的临床护理效果。方法:本次选择2017年1月~2019年1月我院收治的单纯肛瘘患者56例为研究对象,按护理方法将其分为两个组别,各组患者28例,比较两组患者护理效果。结果:观察组患者护理效果显著优于对照组,组间数据差异较大,具有统计学意义。结论:在肛瘘患者行肛瘘切除术后采取综合护理干预可提高术后康复效果,缩短恢复时间。
关键词:肛瘘;肛瘘切除术;护理效果;研究分析
肛瘘患者会出现肛门周边脓肿、瘙痒或流脓等症状,难以自行复合,将肛瘘切除术应用到肛瘘患者中可改善患者的不良症状,提高术后护理效果。详情如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2017年1月~2019年1月收治的56例单纯肛瘘患者进行观察,所有患者中男性为35例,女性21例,平均年龄65.5岁,随机将患者分为两个组别,即对照组、观察组各组28例。对照组28例患者中,男性为20例、女性8例,采取常规护理干预;观察组中男性患者15例、女性患者13例,采取综合护理干预,分别比较两组护理效果。对两组患者的性别、年龄等这些基本资料进行对比,没有明显性的差异存在,(P>0.05),在临床具有可比性。排除标准:药物过敏者;近期内参与过其它临床研究者;不愿参与研究者;存在精神障碍者。两组患者基本资料比较(年龄、性别)无显著差异,具有可比性。
1.2方法
对照组采取常规护理,对患者实施疼痛护理、饮食护理、心理护理及并发症护理。
观察组采取综合护理:护理人员应加强与患者间的沟通与交流获取患者的信任,对和谐护患关系积极营造,引导患者对内在感受进行诉说,帮助患者建立战胜疾病的自信。另外护理人员还应对病房的温度、湿度合理调整,为患者营造良好的病房环境,同时加强并发症护理力度,嘱咐患者多下床走动,避免影响肾气而出现小便不畅的症状。
1.3数据统计分析
把本次统计所得相关数据的结构记录至统计学软件SPSS20.0中,以便统计分析相关数据,经过统计学软件处理数据以后,应用( )来表示计量资料,并通过t进行检验;应用百分率/%表示计数资料,使用卡方x2检验,然后比较所得数据,如果存在显著的差异,即有统计学方面的意义,采取P<0.05表示。
2 结果
2.1 比较两组患者临床治疗效果
两组临床治疗效果比较,对照组有效率为64.29%、观察组有效率为92.86%,数据差异显著,具有统计学意义。
表一:比较两组患者临床治疗效果
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 28 | 10(35.71) | 8(28.57) | 10(35.71) | 18(64.29) |
观察组 | 28 | 15(53.57) | 11(39.29) | 2(7.14) | 26(92.86) |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.2 比较两组患者临床护理满意度
两组患者护理满意度比较,对照组满意率为56.00%、观察组满意率94.00%,两组数据比较存在显著差异,具有统计学意义。
表二:比较两组患者临床治疗满意度
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意率 |
对照组 | 28 | 12(42.86) | 7(25.00) | 9(32.14) | 19(67.86) |
观察组 | 28 | 20(7.00) | 7(.00) | 1(.00) | 27(.00) |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.3比较两组患者的疼痛情况、wexner评分及治愈时间
表三:比较两组患者的疼痛情况、wexner评分及治愈时间
组别 | 例数 | 疼痛情况(分) | wexner评分 | 治愈时间(天) |
对照组 | 28 | 3.75±0.58 | 0.87±1.26 | 38.67±2.36 |
观察组 | 28 | 1.67±0.37 | 0.42±0.12 | 26.45±5.52 |
P | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
2.4两组患者生活质量指标对比
表四:两组患者生活质量指标对比
组别 | 社会关系 | 心理状态 | 精神状态 | 生理功能 | |||||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
观察组 | 14.49±2.41 | 16.39±2.13 | 22.87±4.70 | 27.83±5.12 | 40.49±4.53 | 46.43±5.12 | 45.39±8.53 | 54.32±4.21 | |
对照组 | 14.38±2.35 | 15.32±2.48 | 22.89±4.71 | 23.12±4.87 | 40.35±5.67 | 42.29±4.79 | 45.54±7.95 | 28.12±5.32 | |
t | 0.233 | 2.337 | 0.021 | 4.760 | 0.138 | 4.421 | 0.092 | 4.421 | |
P | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 | P>0.05 | P<0.05 |
3讨论
肛瘘又被称为肛管直肠瘘,由内口、瘘管、外口等部分组成,该疾病常常伴有肿痛、流脓、瘙痒等临床症状,若治疗不及时便会继发感染、发热、贫血等,将括约肌间瘘管结扎术在单纯肛瘘治疗中可提高临床效果,肛瘘切除术作为治疗肛瘘的主要手段,具有创伤开放,引流通畅等特点,但患者创口恢复时间较长,且瘢痕面积较大,对术后恢复难免造成影响。因此护理人员需加强术后综合护理,提高患者手术治疗效果及满意度,降低并发症发生率。
比较两组患者临床护理效果,对照组显效10例、有效8例、无效10例,总有效率为64.29%;观察组显效15例、有效11例、无效2例,总有效率为92.86%。两组患者护理满意度比较,对照组满意率为56.00%、观察组满意率94.00%,两组数据比较存在显著差异,具有统计学意义。
综上,在行肛瘘切除术肛瘘患者中采取综合护理,可提高患者护理效果及满意率,值得临床应用与推广。
参考文献
[1]李娟.肛瘘患者行肛瘘切除术后的护理及疗效[J].中外医疗,2019,38(17):177-179.
[2]何晖芳.肛瘘患者行肛瘘切除术后的临床护理分析[J].基层医学论坛,2018,22(32):4623-4624.
[3]谭湘琼.肛瘘患者行肛瘘切除术后的临床护理及疗效[J].中国现代药物应用,2018,12(07):211-212.
[4]井瑶丽,岳园园,苏珊珊.肛瘘患者行肛瘘切除术后的临床护理及疗效[J].中外女性健康研究,2016(15):224+228.
[5]杨茜湄.肛瘘患者行肛瘘切除术后的临床护理及疗效[J].当代医学,2014,20(16):105-106.