椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2020-07-10
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椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效

武斌

蔚县人民医院 河北 蔚县 075700

摘要:目的:老年骨质疏松引起的脊柱骨折病症采用椎体成型术治疗,观察该种治疗方法的效果。方法:将我院收治的老年骨质疏松引起的脊柱骨折病症患者作为观察对象,观察时间段为2018年2月2020年2月,并且根据患者使用的不同治疗方法,将患者随机分成两组,对照组采用保守治疗,治疗组使用椎体成形术治疗。结果:(1)治疗组治疗有效率为98.43%,对照组治疗有效率为85.93%,(P<0.05),结果有显著差异。(2)治疗组不良反应率为4.67%,对照组为20.31%,(P<0.05),结果有显著差异。结论:老年骨质疏松引起的脊柱骨折病症采用椎体成型手术治疗效果明显,该种方法值得在临床上推荐使用。

关键词:脊柱骨折;老年骨质疏松;椎体成型术

随着人体的年龄增长,骨质疏松病症会越发严重。老年群体出现骨质疏松病症,会引起骨折病症,影响患者的生活。特别是骨质疏松引起脊柱骨折病症,该种病症不仅会导致患者有压痛感,还会影响脊柱活动,导致患者生活质量无法提高。脊柱骨折病症治疗过程中可以采用两种方法,一种是保守治疗,另一种是手术治疗。一般情况下采用保守治疗患者治疗效果不佳,为了提高患者治疗效果,通常会采用手术治疗。使用手术治疗骨质疏松引起的脊柱病症,其手术方法为椎体成型术,该种手术操作简单,而且安全性高,因此在临床上普遍使用。基于此,本组研究老年骨质疏松引起的脊柱骨折病症采用椎体成型术治疗,观察该种治疗方法的效果。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

将我院收治的老年骨质疏松引起的脊柱骨折病症患者作为观察对象,观察时间段为2018年2月2020年2月,并且根据患者使用的不同治疗方法,将患者随机分成两组。对照组随机编入患者64例,患者平均年龄在69.23±4.18岁,男33例,女30例。治疗组随机编入患者64例,患者平均年龄68.19±4.82岁,男32例,女31例。(P>0.05),两组患者资料无差异。

纳入标准:(1)使用MR诊断、x线诊断,确诊患者为老年骨质疏松引起的脊柱骨折病症;(2)患者年龄大于60岁;(3)患者没有合并神经症状病症;(4)患者同意本次研究。

排除标准:(1)患者无法耐受手术治疗者排除;(2)判断患者使用手术治疗不佳排除;(3)患者有其它身体器官功能疾病排除;(4)患者有严重的凝血功能障碍排除;(5)患者有传染病排除。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用保守治疗方法,该种治疗方法中要求患者睡硬质床,而且患者睡疗时尽量不要起床或者是半卧、坐卧等。患者在采用保守治疗时,可以在骨折部位放置软垫,提高患者舒适度[1]

1.2.2治疗组

治疗组采用椎体成型手术治疗,该种手术主要有以下方面的内容:患者使用手术治疗过程中,首先是对患者手术部位消毒,消毒工作完成后,是对患者麻醉,一般可以采用全麻治疗。患者麻醉后使用俯卧位手术,并且在手术中使用C臂x线机对患者手术位置确定,在确定位置后,以确定位置中心为圆点做3cm到5cm的切口,使用穿刺套针经过皮下穿刺进入伤椎中,在穿刺成功后,将针芯退出,将彰显剂注入椎体,观察彰显剂的分布状况,随后将骨水泥注入椎体,直至骨水泥渗透进椎体后,停止注入,将穿刺针拔出,缝合伤口[2]

1.3疗效评价指标

显效:患者临床症状消失,使用x线机和MR诊断患者椎体恢复正常;有效:患者临床症状基本消失,使用x线机和MR诊断患者椎体恢复有改善;无效:患者临床症状无改善,x线机和MR诊断患者椎体无恢复。总有效率等于显效加有效。

1.4统计学

本次采用的统计分析软件为SPSS20.0软件分析,计量资料采用±表示,行两样本t检验,计数资料进行卡方检验,P<0.05为有统计学意义。

2.结果

2.1两组治疗效果

治疗组治疗有效率为98.43%,对照组治疗有效率为85.93%,(P<0.05),结果有显著差异。

1两组治疗效果对照

组别

数列

显效

有效

无效

总有效率

治疗组

64(例)

50(例)78.12%

13(例)20.31%

1(例)1.56%

98.43%

对照组

64(例)

43(例)67.18%

12(例)18.75%

9(例)14.06%

85.93%

2.2两组治疗不良反应情况

治疗组不良反应率为4.67%,对照组为20.31%,(P<0.05),结果有显著差异。

2两组不良反应对照

组别

数列

呼吸道感染

褥疮

泌尿系统感染

总发生率

治疗组

64(例)

1(例)1.56%

0(例)0%

2(例)3.12%

4.67%

对照组

64(例)

4(例)6.25%

3(例)4.67%

6(例)9.37%

20.31%

3.讨论

老年骨质疏松引起的脊柱骨折病症,该种病症会减低患者身高,导致患者腰腿疼痛,严重的患者甚至会出现全身疼痛。该种病症一旦发生,会严重影响老年患者生活。该病症考虑是老年患者多发,因此有些情况下老年患者不适宜使用手术治疗,患者不采用手术治疗时,可以使用保守治疗方法,保守治疗能够改善患者临床症状,但是整体疗效不佳。因此,在患者如果能够使用手术治疗情况下,建议患者采用手术治疗。老年骨质疏松引起的脊柱骨折病症使用手术类型主要是椎体成型术,该种手术能够有效改善患者病症症状,同时采用该种手术治疗,患者出现的并发症少,以此比较安全;而且医务人员手术操作过程中简单,可以大大提高治疗效果。特别是使用手术治疗过程中,手术能够有效缓解患者疼痛度,使患者恢复生活信心,对患者提高生活质量有促进作用[3]

在本组研究中,为了获得老年骨质疏松引起的脊柱骨折病症采用椎体成型手术治疗的效果,采用两组对照分析,治疗组治疗有效率为98.43%,对照组治疗有效率为85.93%,(P<0.05),结果有显著差异。从上述分析可以获得,采用椎体成型术治疗老年骨质疏松性脊柱骨折病症效果明显,该种方法值得在临床上推荐使用。

参考文献

[1]谭继勇,唐海剑.椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效分析[J].数理医药学杂志,2020,33(03):376-377.

[2]韩百明.老年性骨质疏松性脊柱骨折患者应用椎体成型术治疗的效果分析[J].实用医技杂志,2019,26(06):767-768.

[3]王纪锋.椎体成型术治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折患者的临床疗效分析[J].当代临床医刊,2016,29(04):2332+2373