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摘要目的:探究早期家庭护理在改善老年痴呆患者轻度认知功能障碍中的效果。方法:选择老年痴呆患者作为研究对象,人数为200例,按照随机分组原则,各组100例,其中100例进行早期家庭护理(观察组)、100例进行常规护理(对照组),将各组指标进行比较。结果:观察组患者适应照顾角色、处理个人情绪、评估家人及社区资源、调整生活以满足照顾需求评分与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组老年痴呆患者认知功能障碍改善率高于对照组,差异有意义,P<0.05。结论:早期家庭护理在改善老年痴呆患者轻度认知功能障碍中具有重要价值,能改善患者预后,值得研究推广。
关键词:早期家庭护理;老年痴呆;轻度认知功能障;效果
老年患者由于身体各方面机能在不断下降,易导致其并发痴呆,对患者的生活质量造成了严重的影响[1],而实施有效的护理较为重要。因此,本次研究通过分析早期家庭护理的优势,并进行对比,具体见下文。
1.资料/方法
1.1基线资料
选取收取时间段在2018年5月至2019年10月收治的老年痴呆患者,200例患者中,100例为观察组、100例为对照组。
纳入标准:符合痴呆的诊断标准[2];年龄均在60岁以上。排除标准:存在其他基础性疾病;伴有其他恶性病变。
观察组中,男性50例、女性50例,年龄平均值(65.17±1.25)岁。
对照组中,男性49例、女性51例,年龄平均值(66.21±1.85)岁。
上述两组的各项资料,年龄、性别等方面比较,若P>0.05,则表示差异无统计学意义。
1.2方法
对照组实施常规护理:在患者出院时记录患者、患者家属联系方式,每个月对患者进行家访。
观察组方法
实施早期家庭护理,护理内容:①制定个体化家庭护理计划:护理人员应在患者出院前3天制定护理计划,护理内容包括老年痴呆护理相关药物名称、药物常见的不良反应和处理方法、康复训练、饮食结构等。②精神和情感支持:家属应给予患者充分的关爱,并及时为患者提供帮助;同时为患者创造良好的家庭氛围,告知其如何正确宣泄不良情绪;帮助患者评估病情程度,使其能够对自身病情有充分了解,消除顾虑,保持乐观心态。③疾病知识:告知患者有关老年痴呆的相关知识,比如发病因素、治疗方式、预后情况、药物治疗方式等,并与多种方式相结合进行讲解,比如宣传手册、健康手册、相关图谱等,使其能够加深对自身疾病的了解。④照顾技能:由于患者病情处于不稳定状态,因此,家属需做好患者的日常护理,比如饮食要求、床旁仪器的使用、卧床休息和活动、心理疏导等[3]。
1.3观察指标
两组指标比较,包含:认知功能障碍改善率、家属护理能力。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0 统计软件对数据进行处理、分析,计量资料用均数±标准差(x±s)来表示,用t 检验;计数资料以率表示,采用X2 检验,p<0.05 表示差异有统计学意义。
结果
2.1对比2组家属护理能力
观察组老年痴呆患者适应照顾角色(0.95±0.21)分、处理个人情绪(0.91±0.32)分、评估家人及社区资源(1.21±0.21)分、调整生活以满足照顾需求(0.77±0.31)分对照组相比,差异有统计学意义,(P<0.05)。见表1:
表1:家属护理能力的对比(分)
组别 | 例数 | 适应照顾角色 | 处理个人情绪 | 评估家人及社区资源 | 调整生活以满足照顾需求 |
观察组 | 100 | 0.95±0.21 | 0.91±0.32 | 1.21±0.21 | 0.77±0.31 |
对照组 | 100 | 2.97±1.32 | 2.76±1.32 | 2.68±1.97 | 1.67±1.08 |
T值 | - | 6.2714 | 6.1523 | 7.2615 | 5.1725 |
P值 | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2分析认知功能障碍改善率
观察组老年痴呆患者认知功能障碍改善率高于对照组,差异有意义P<0.05。如表2:
表2:分析认知功能障碍改善率指标
组别 | 例数(n) | 改善(n) | 认知功能障碍改善率(%) |
观察组 | 100 | 61 | 61.00 |
对照组 | 100 | 27 | 27.00 |
卡方值 | - | 16.2714 | |
P值 | - | 0.0001 |
讨论
痴呆是常见老年人疾病,多数患者在院接受护理后出院未能接受连续护理服务,进而导致其疾病加重。以往的出院指导缺乏主动性和针对性,无法根据患者身心状态、社会功能动态和个体特征进行护理干预,进而导致护理效果受到影响[4]。而随着延续护理医学不断发展,家庭护理在临床受到广泛重视,而通过提高家属护理能力,对提高患者生活质量和降低复发率均具有重要作用。对患者实施家庭护理干预具有以下优势:①能够保证家庭护理能够顺利实施,同时还能减少护理的盲目性,提高患者康复训练效果。②能够根据患者具体情况制定针对性的家庭护理计划,从而引起患者及家属的重视。③消除患者以及患者家属对家庭护理的误区,改善患者预后[5]。
本文研究数据显示,观察组老年痴呆患者适应照顾角色(0.95±0.21)分、处理个人情绪(0.91±0.32)分、评估家人及社区资源(1.21±0.21)分、调整生活以满足照顾需求(0.77±0.31)分对照组相比,差异有统计学意义,(P<0.05)。观察组老年痴呆患者认知功能障碍改善率高于对照组,差异有意义P<0.05。
综上所述,早期家庭护理在改善老年痴呆患者轻度认知功能障碍中具有重要价值,值得进一步推广与探究。
【参考文献】:
[1]江熏英,王飞.早期家庭护理干预对老年痴呆患者轻度认知功能障碍的影响[J].当代医学,2019,25(21):187-188.
[2]陈剑峰,张美胡,姚桂林, 等.五行健康操延缓轻度老年痴呆患者认知功能障碍进展的探讨[J].中外医学研究,2019,17(12):166-168.
[3]田丽丽.家庭延续性护理对老年痴呆患者生活质量及认知功能及不良事件的影响研究[J].首都食品与医药,2019,(8):122-123.
[4]李桢.浅谈军队干休所老年痴呆症病人的家庭护理[J].糖尿病天地,2019,16(4):189.
[5]杨秋莲.基于故事的创造性表达在老年痴呆患者中的应用分析[J].国际护理学杂志,2019,38(11):1588-1590.