分析供应室带教工作存在的问题及应对策略

分析供应室带教工作存在的问题及应对策略

周茜

宜宾市第一人民医院 ；四川 宜宾 644000

摘要：供应室是医院内各种无菌物品供应单位，肩负医疗器材的清洗、包装、消毒和供应。一旦供应室出现消毒不彻底现象，不仅会造成感染，还将影响诊断和治疗，为此在供应室中必须严格遵守无菌操作。每年供应室都会给护生提供实习机会，但是由于实习时间较短，护生实习期间不重视、带教老师不负责等众多因素，导致实习带教质量低下。基于此，本文主要探讨供应室实习带教工作中存在的主要问题，并提出有效防范措施，提升实习带教质量。

关键词：供应室；实习护士；带教工作；问题；防范措施

前言

由于供应室工作区域相对独立，工作内容与临床护理存在较大区别，导致很多护生难以快速适应。且很多护生缺乏无菌观念，实习不认真，操作不规范等，导致实习期结束后，对供应室工作、要求要点等了解甚少，实习质量低下。为此，针对以上这些问题，应采取有效防范措施，提高护生对供应室工作的了解，培养护生无菌观念，使护生得到系统化的感染知识，达到实习目的^[1]。

1实习带教主要存在问题

1.1护生不重视实习

学校教学中涉及供应室内容较少，导致很多护生认为供应室只是辅助临床护理的科室，在供应室中主要复杂清洗、消毒、发放物资等，属于打杂类工作，技术含量不高，造成很多护生不愿意到供应室实习。另外，很多护生未来职业规划更多是向临床护理方向发展，因此在供应室实习中出现工作懈怠情绪，工作积极性不高。

1.2缺乏防护意识

供应室工作就是清洗、消毒、灭菌等，保持物品处于无菌状态。每天清洗、整理患者床上用品、衣物等，会与患者分泌物、血液等接触，如果操作不规范，消毒不彻底，将导致病菌滋生，造成其他医疗用品出现大面积污染。此外，由于医疗用品种类不同，使用清洗产品存在较大差异，一旦使用清洁产品不符合规定，消毒不彻底，将造成严重后果。再加上很多护生实习不认真，不重视细节，未严格按照标准执行工作，进一步加大感染率，危害护生健康。

1.4缺乏无菌观念

供应室采用由“污”到“净”的流水作业方式布局，严格区分污染区、生活区、清洁区及无菌区，在实习过程中，带教老师明确向学生详解介绍进入不同区域的注意事项和防护措施等。但是在实际工作中，由于无菌观念不强，一旦工作量多了起来，不注重细节问题，未严格按照要求执行，导致污染发生。

1.5带教老师不负责

由于供应室工作内容特殊性，护士都以年龄较大、身体残疾为主，她们更多是为了谋生，不愿意接受外界打扰，对护生实习生缺乏热情。尤其是在科学技术不断发展阶段，很多医院供应室引进了先进技术，但是由于带教老师缺乏对先进技术认识，掌握度不够，不能将先进技术传授给护生^[2]。另外，很多带教老师只负责教学，不负责护生是否完全掌握知识，造成很多护生对知识一知半解，操作不熟练，频繁出错。

2实习带教防范措施

2.1加强岗前培训，提升情感交流

针对护生不重视供应室工作，出现懈怠情绪等现象，应加强岗前培训，强调供应室工作重要性。同时还应加强沟通交流，培养良好师生情感，使护生养成良好护德护风，提升工作专业度。护生进入供应室实习前，带教老师首先进行岗前培训，且强调供应室严格遵循无菌原则，避免感染扩散。带教老师热情迎接护生，并详细介绍供应室工作环境、内容、布局、注意事项等，并介绍实习目标，对护生的期待等，希望护生在实习中保持高度热情，全身心投入实习工作中。同时为提高护生对供应室重视度，强调供应室在医院的作用和地位，强调清洗、包装、消毒等环节重要性，也是供应室核心。此外，为使护生快速融入到工作中，逐一向护生介绍每个区域的主要负责人，有问题可请教负责人，快速解决问题，减少工作失误。在正式实习过程中，带教老师与护生应以朋友相处方式沟通交流，减少彼此之间隔阂，增强师生亲密度。护生在工作中出现错误时，带教老师及时指出，示范正确操作，此时还应鼓励关怀护生，树立护生克服困难决心，减少错误发生。由于每位护生性格存在差异，部分护生性格活泼开朗，部分护生性格害羞、胆怯，不愿意与他人交流，带教老师应重点关注这类护生，给予加倍关心照顾和鼓励，让其积极参加到集体活动中，提升合作积极性。如果在实习过程中，护生频繁请假或出现懈怠情绪，带教老师应根据护生特点，进行沟通，耐心教育护生，每一项工作都有存在必要性，不要轻视任何一项工作，转变护生思想观念，提升实习积极性。

2.2强化防护意识

供应室是全院细菌、病毒聚集场所，护生供应室接触各类细菌、病毒，由于护生自我防范意识较差，造成细菌、病毒感染可能性较高，为此必须加强仿佛意识，保护护生安全。带教老师通过统一授课方式进行授课和实操演练，提升护生自我防护意识^[3]。首先进行常规防范教育，介绍供应室主要传播防范措施，器械、物品等都属于高危物品，在清洗、消毒、灭菌过程中，严格防守，操作规范。在进行灭菌时，为避免烫伤应戴手套或袖套。在消毒过程中，根据物品类型选择化学消毒剂，并正确佩戴口罩、手套等，避免化学消毒剂或细菌、病毒造成身体危害，在多次操作后，护生养成良好工作习惯，加强自我防范意识。在实操演练过程中，带教老师正确示范戴口罩、手套、防护服等，清洗器械、灭菌、消毒、包装等各环节技术操作。此外，还应强调操作前后洗后重要性，正确指导洗手要点，将感染降到最低。供应室污染区最容易感染，带教老师应引起重视，在实习过程中采取一对一教学方式强化教学，所有操作都应示范一次，并结合实际工作经验，强化防护知识重点，确保护生在工作中操作规范，避免感染。回收器械、物品时，戴好手套将回收品放置回收箱，再脱掉手套，消毒，离开；送器械、物品时，带教老师与护生先进行手消毒，再对器械、物品进行核查，确保无误后，才能使用。

结语

综上所述，供应室作为医院重要科室，在实习带教过程中应强化护生自我防护意识、规范操作，避免细菌、病毒感染，提升工作专业度。

参考文献

[1]任健,陈东方.供应室实习护生带教工作中存在的问题及防范措施[J].实用临床医药杂志,2011,091(22):190-191.

[2]刘邦霞.供应室护生实习带教工作中的问题及对策[J].长江大学学报(自然科学版),2011,071(11):207-209.

[3]梁丽华,何敏,刘祎.消毒供应室护生实习带教存在的问题与带教策略[J].内蒙古中医药,2013,129(20):122.