心理护理对精神发育迟滞儿童家长焦虑情绪的影响

心理护理对精神发育迟滞儿童家长焦虑情绪的影响

朱林

重庆市开州区精神卫生中心 重庆 405400

摘要：目的：探讨心理护理对改善精神发育迟滞儿童家长焦虑情绪的作用。方法：选择精神发育迟缓儿童家属计140例为研究对象，按照随机数表法分为常规护理对照组（n=70）与并行心理护理干预实验组（n=70），对比干预前后家属负性情绪以及护理满意度。结果：护理后实验组SAS评分低于对照组，P<0.05，护理满意度高于对照组，P<0.05。结论：对精神发育迟缓儿童家属采用心理护理方案干预能够改善其焦虑情绪以及护理服务体验。

关键词：心理护理；精神发育迟缓；焦虑情绪；满意度

精神发育迟缓（MR）为儿童常见疾病，可归为精神发育障碍疾病范畴，影响因素众多，包括生理、心理以及环境等，临床多根据患儿的智力水平进行诊断，即在患儿学习能力、生活自理能力、社会适应能力低下的情况下，则需要考虑为精神发育迟缓。一旦本病患儿被确诊，家属将出现明显的焦虑情绪，这对于其治疗与护理配合度有明显影响，也会在一定程度上影响对患儿的治疗效果^[1]。为此，临床必须重视对家属的护理工作，积极改善其负性情绪。故本次研究制定了心理护理方案，并以精神发育迟缓儿童家属计140例为研究对象，评价了常规护理与并行心理护理干预的效果，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择我院2017年1月至2019年12月诊治精神发育迟缓儿童家属计140例为研究对象。纳入标准：（1）患儿满足精神发育迟缓诊断标准；（2）家属与患儿为父、母，长期生活在一起；（3）家属年龄在26~35岁范围内；（4）自愿参与研究。排除标准：（1）既往精神病史者；（2）非血缘关系者；（3）伴有先天性疾病者；（4）不同意参与研究者。本组140例患儿家属年龄26~35（30.04±3.22）岁，有配偶131例，学历层次包括中学及其之下18例，大专64例，本科及以上58例。将其按照随机数表法分为常规护理对照组（n=70）与并行心理护理干预实验组（n=70），分组后两组基础资料对比，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组常规护理，辅助家属照顾患儿，指导家属的喂养儿童，避免营养不良或暴饮暴食问题，指导患儿规律作息，并注意安全监护。实验组则采用心理护理干预，内容包括：（1）心理督导，对患儿家属进行观察评估，耐心倾听家属的顾虑，分析焦虑原因，进而开解、指导，辅助其释放自身的情绪，讲解成功治愈的案例，辅助其重构心理平衡^[2]。（2）健康教育，向患儿家属讲解精神发育迟缓的临床特征、治疗与护理方案、康复效果等，纠正家属的错误认知，并教会家属如何应对生活中的问题，让其正视患儿患病的事实，消除其羞耻感。（3）团体指导，定期邀请专家举办精神发育迟缓讲座，做好对家属的科普工作，并组织患儿家属相互沟通、相互帮助，并鼓励其表达出自身的情感。也可邀请康复患儿家属参与团体活动中，传授讲解经验，给以家属希望^[3]。（4）社会支持，转变家属羞于他人知道孩子患病的心理，鼓励其参与到社会交往之中，并鼓励亲戚、朋友、同事等加强探视，为其提供精神、物质上的帮助，让其感受到社会的关心以及温暖。（5）家庭支持，以家庭为单位，利用角色扮演、合作创造等方式让患儿参与到和家庭成员的活动之中，改变家庭中的不良交流模式，并推荐家属进行自我放松，以缓解其压力。

1.3观察指标

1. 对比护理前后家属焦虑情绪，采用SAS量表评价。（2）对比护理满意度。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

2.1焦虑情绪

干预前两组SAS评分无显著差异，P>0.05，干预后实验组SAS评分显著低于对照组，P<0.05，详见表1。

表1 干预前后家属焦虑情绪对比表 （x±s，分）

2.2满意度

实验组满意度高于对照组，P<0.05，详见表2。

表2 两组满意度对比表 [n（%）]

3. 讨论

精神发育迟缓属于临床中较为严重的精神疾病，且患病群体特殊，医疗成本高，影响患儿的正常发育与成长，该类问题均需要患儿家属取承担与面对，这就导致其承担了过重的压力，进而容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，所以积极做好对家属的心理疏导是很有必要的。而就本次研究所采用心理护理方案来看，心理督导可了解家属出现焦虑情绪的具体原因，进而制定有针对性的疏导计划，认知辅导则可纠正患儿家属对精神发育迟缓的错误认知，可提高其对疾病的判断与识别能力，进而可减轻其内疚感^[4]。配合团体干预，则可让家属产生共情感，并能够以成功康复的案例为目标，重构心理平衡。利用社会支持，则能够消除家属对此患儿疾病而产生的羞耻感，可利用社会的温暖以及关注，减轻其经济以及精神压力。再通过的家庭支持，并鼓励家属自我释放，则能够让家属自我放松，振奋情绪。本次研究结果中，护理后实验组SAS评分低于对照组，P<0.05，护理满意度高于对照组，P<0.05，说明本次研究所制定心理护理方案应用效果理想。

综上所述，对精神发育迟缓患儿家属进行心理护理能够有效改善患儿家属的焦虑情况，且可提高其护理满意度。

参考文献：

[1]陈志祥,杨丽,阮静莹,訾永鹏,王琦珠.精神发育迟滞儿童家长心理状况和生活质量的调查及护理[J].河北医药,2019,41(23):3659-3662.

[2]从薇.心理护理对改善精神发育迟滞儿童家长焦虑情绪的影响[J].中国医药指南,2019,17(08):241-242.

[3]杨惠青,骆焕荣,肖凤新.心理护理对改善精神发育迟滞儿童家长焦虑情绪的影响[J].护理实践与研究,2016,13(10):131-133.

[4]林卓婷,谢巧玲,刘振寰.精神发育迟滞患儿家长的生活质量调查及护理对策[J].中国康复理论与实践,2015,21(06):741-744.