病毒性肝炎患者应用整体护理对护理满意度和依从性的研究

病毒性肝炎患者应用整体护理对护理满意度和依从性的研究

王慧妲

大连市第六人民医院 辽宁大连 116000

【摘要】：目的：解析病毒性肝炎患者应用整体护理对护理满意度和依从性的作用。方法：纳入我院2017年03月-2018年03月间的病毒性肝炎患者，共70例，经计算机的筛选后分为对照和观察两组，均有35例，在治疗期间前者接受常规护理，后者实施整体护理，比对护理满意度、依从性。结果：护理满意度[观察组（88.57%）＞对照组（68.57%）]，P＜0.05；依从性[用药：观察组（85.71%）＞对照组（62.86%）]、[饮食：观察组（77.14%）＞对照组（51.43%）]、[运动：观察组（65.71%）＞对照组（34.29%）]，P＜0.05。结论：在病毒性肝炎的治疗中，整体护理措施应用价值较高，提升了护理质量和患者的依从性，推荐推广。

【关键词】：病毒性肝炎；整体护理；护理满意度；依从性

病毒性肝炎为一种传染性疾病，是多种肝炎病毒感染所引起的肝脏病变，患者会有食欲消退、恶心、上腹不适、肝疼痛、乏力等表现，随着肝功能的损坏，癌变的几率也会增加，严重危机患者的生命安全^[1]。对该疾病临床主要采用药物治疗结合生活调理。本次研究基于上述背景，探讨了整体护理对病毒性肝炎的改善情况，规整、详述见下：

1资料及方法

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在[2017年03月，2018年03月]间收治的病毒性肝炎患者（n=70），按入院顺序进行编号，经计算机在“等分、随机”的原则下分为2组，即35例/组。对照组：男/女=18/17例；年龄区间[33,67]（平均：47.56±5.11）岁；病程区间[2,8]（平均：5.06±2.13）岁。观察组：男/女=20/15；年龄区间[31,69]（平均：48.73±4.90）岁；病程区间[2,9]（平均：5.25±1.93）岁。我院伦理会在认真评审、探讨后批准该研究，参与者详情解读知情书并签字后开始研究，2组临床资料比对结果均无明显差异（P＞0.05），提示具有可比性。

纳入标准：①符合病毒性肝炎诊断标准的者；②意识正常，无精神障碍者。

排除标准：①存在其他重要组织、器官病变者；③依从性差，无法配合试验开展者。

1.2方法

【对照组】-常规护理。

【观察组】-以对照组为基础，实施整体护理：①健康教育：依病毒的感染类型向患者讲解发病的机制、危害、治疗手段、预期目的及相应的注意事项，引导患者积极配合治疗，增强自我安全和保护意识。②生活护理：营造一个温馨、整洁的病房，定期清洁、消毒，调整至适宜的温度和湿度，适当通风流通空气。有高胆红素血症者穿着棉质、宽松的衣物，做好皮肤的清洁；待黄疸症状改善后，适量进行户内及户外活动^[2]。③心理疏导：在隔离期间患者易产生较大的恐惧、焦虑等心理负担；护理人员加强与患者的交流，及时掌握其心理变化，适时予以疏导；指导家属予以患者足够的陪伴、关心和鼓励。④用药指导：告知患者正确的用药剂量、时间、相应的不良反应和应对措施，叮嘱其严格遵医嘱服药。⑤饮食指导：为患者安排清淡的饮食，忌生冷、辛辣、油腻、高盐、高糖物，多使用新鲜果蔬，保障营养的摄入。⑤出院指导：出院前对患者进行综合教育，叮嘱其保证休息、严禁劳累、作息规律、饮食合理、适当锻炼，密切关注身体的变化，定期到院复查。

1.3观察指标

①统计2组患者对护理的满意度，采用我院自制满意度调查表（百分制），十分满意：总分区间[90,100]一般满意：总分区间[60,89]；不满意：总分区间[0,59]；

②统计2组患者的依从性情况。

1.4统计学

SPSS24.0版本，具体分析计数数据，表达方式为频数和百分比，并开展“ ”检验；计量数据用“ ”展现、并开展“t”检验；设定当P区间(0,0.05)时，断定差异具有统计意义。

2结果

2.1 满意度情况

如表1中呈现：68.57%的患者对对照组护理表示满意，观察组相应满意88.57%（P<0.05）。

表1：2组护理满意度比对[n（%），n=35]

2.2 依从性情况

如表2中呈现：对照组的用药、饮食、运动依从率均明显低于观察（P<0.05）。

表2：2组患者依从性比对[n（%），n=35]

3讨论

肝炎病毒主要有甲、乙、丙、丁、戊五类，其平均发病率约0.1%，可通过母婴、医源、消化道等途径进行传播^[3]。

临床上尚未有根治病毒性肝炎的方法，漫长的疾病折磨会给患者带来巨大的折磨，且该病具有传染性，患者还需承受外界的歧视，这些均会影响治疗和预后^[4]。整体护理是针对慢性疾病所特制的护理方案，在指导患者正确服药的同时，加强对饮食、运动、生活的干预，提高患者对疾病的了解程度后，引导其养成良好的生活习惯，从整体上控制住病情的发展，长此以往可逐渐缓解各临床症状，改善预后^[5]。从实验数据可知，观察组护理的满意度和依从性均较对照组明显提高（P<0.05）。

综上，整体护理在病毒性肝炎中取得了较好的效果，提高了护理满意度，提升了患者的自我管理能力，推荐推广。

参考文献：

[1]薄清,张素平,张步芬.整体护理管理在慢性乙型肝炎患者管理中应用的疗效评价[J].中国卫生产业,2019,16(14):27-29.

[2]曲文超.实施整体护理在慢性乙型肝炎合并胆囊结石患者中的价值[J].中国医药指南,2019,17(08):215-216.

[3]张赛月.探讨整体护理在慢性乙型病毒性肝炎患者中的临床效果[J].航空航天医学杂志,2016,27(09):1188-1190.

[4]李颖.整体护理在乙型病毒性肝炎合并糖尿病患者护理中的效果[J].糖尿病新世界,2018,21(02):118-119.

[5]孙春霞.整体护理在病毒性肝炎患者中的临床价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(33):45+52.