经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的精细化护理研究

经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生的精细化护理研究

鲍士玉

安徽省理工大学第一附属医院 淮南市第一人民医院 232000

【摘要】：目的：分析前列腺增生患者经尿道前列腺等离子切除术治疗后行精细化护理干预的效果。 方法：本次研究中的观察主体均随机抽选2018年9月至2020年1月时间段在本院接受诊治的前列腺增生患者，人数为92例，所有患者均接受经尿道前列腺等离子切除术，根据抽签方式将研究对象分为46例/组，组别分为参照组与观察组，其护理干预方式分别为常规护理与精细化护理，对两组患者的临床指标进行比对。结果：观察组患者在IPSS评分、下床时间以及住院时间方面的数据，均显著优于参照组，差异具有明显的区别，存在统计学意义（P＜0.05）。结论：应用精细化护理对经尿道前列腺等离子切除术后的前列腺增生患者施以干预，能够优化患者的临床指标，提高患者的康复速度，值得大力推广。

【关键词】前列腺增生；经尿道前列腺等离子；精细化护理；临床指标；康复

前列腺增生是中老年男性最为常见的疾病之一，具体症状表现为尿频、尿急以及排尿困难等，给其生活带来极大困扰，随着我国人口老龄化的加剧，该病的发病率也呈逐年上升趋势^[1]。药物治疗在一定程度上缓解患者痛苦，但无法根除病症，当患者痛苦程度较高时临床往往采取手术对其进行治疗，经尿道前列腺等离子切除术作为一种微创手术，是目前应用较广泛且效果显著的一种术式，实施手术的同时给予患者有效的护理措施则能进一步提高治疗效果。

本次研究主要分析前列腺增生患者经尿道前列腺等离子切除术治疗后行精细化护理干预的效果，详细内容整理如下。

1资料、方法

1.1资料

本次研究中的观察主体均随机抽选2018年9月至2020年1月时间段在本院接受诊治的前列腺增生患者，人数为92例，所有患者均接受经尿道前列腺等离子切除术，根据抽签方式将研究对象分为46例/组，组别分为参照组与观察组。

参照组:男性为26例，女性为20例，年龄47～79岁，年龄中位数为（62.18±1.82）岁，病程1～10年，病程中位数为（6.17±1.33）年；观察组：男性为30例，女性为16例，年龄48～78岁，年龄中位数为（62.09±1.74）岁，病程1～10年，病程中位数为（6.09±1.28）年。

两组前列腺增生患者的基线资料数据相比较，P＞0.05。

入选标准：所有研究对象均经过影像学检查，确诊为前列腺增生，符合1955年国际泌尿外科学会对前列腺增生病症制定的临床诊断标准；均接受经尿道前列腺等离子切除术；患者均知情且自愿参加；研究内容获得医院伦理委会的批准。

排除标准：合并其他泌尿系统病症；糖尿病患者；精神疾病史者；严重器质性病症者；恶性肿瘤者；手术禁忌症者；依从性较差者。

1.2方法

参照组与观察组护理干预方式分别为常规护理与精细化护理：①常规护理。为患者进行病房护理，遵照医嘱用药，给予其健康宣教，并密切观察病情变化^[2]。②精细化护理。在围手术期对患者的生命体征和临床指标予以详细的观察和剂量，定时进行巡房，利用发放健康手册方式进行健康宣教，并做好并发症护理的防治，告知患者治疗期间的注意事项，提高患者及其家属对病症的认知程度；患者因病情的特殊会出现心理压力和悲观情绪，护理人员应积极与患者进行交流，了解患者心中郁结所在，予以针对性的疏导和鼓励，利用以往治疗成功的案例鼓励患者，增强其自信心^[3-4]；定时为患者进行体位的调整，避免患者长时期卧床出现压疮，同时注意对病房湿度和温度进行调整，为患者提供舒适整洁的治疗环境。

1.3观察指标

比较两组患者的临床指标，主要为IPSS评分、下床时间以及住院时间。

1.4统计学处理

本研究中相关数据经分析与汇总以后均使用SPSS20.0统计学软件处理，两组患者的其计量资料可用“”表示，数据结果则需予以t检验；计数资料可用“%”表示，数据结果则需予以卡方检验，组间比较差异具统计学意义的表述形式为P＜0.05。

2结果

观察组患者在IPSS评分、下床时间以及住院时间方面的数据，均显著优于参照组，差异具有明显的区别，存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者临床指标的比较（±s）

3讨论

近年来，我国前列腺增生的发病人数逐渐提高，已成为临床极为常见的一种男性疾病，面对该病的治疗大多采用经尿道前列腺等离子切除术的方式，这种方式具有安全性高、损伤小以及术后恢复速度快的优点，不过由于病症部位特殊，所以术后容易感染或引起并发症，进而影响手术效果，因此需配合优质的护理干预^[5]。精细化护理干预是一种将患者置于核心位置的专业护理模式，具体体现在为患者定期进行卫生清扫，并在病房摆放植物，控制病房温湿度，建立一个温馨洁净的恢复环境；为患者科普有关疾病的知识，多讲解治愈成功的案例，注意语气温和，改善其焦虑情绪，提高治疗自信心和依从性；帮助患者制定进餐食谱，多以高纤维和易消化、高蛋白等食物为主，例如鱼和豆制品，并鼓励其做适当运动，加快下床时间。

总而言之，应用精细化护理对经尿道前列腺等离子切除术后的前列腺增生患者施以干预，能够优化患者的临床指标，提高患者的康复速度，值得大力推广。

参考文献：

[1]盛烨华,滕竞飞,艾星,刘宇静. 高功率绿激光汽化切除术与经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的疗效比较[J]. 微创泌尿外科杂志,2018,7(06):414-417.

[2]梁桂红. 评价精细化护理干预用于经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生患者护理中的效果[J]. 中国现代药物应用,2019,13(08):162-163.

[3]霍少华. 经尿道双极等离子前列腺切除术与经尿道双极等离子前列腺剜除术预防前列腺增生术后膀胱痉挛的效果比较[J]. 中国当代医药,2019,26(13):109-112.

[4]杨建伟,关海英,陈晨,陆勇. 经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生对性功能影响的临床研究[J]. 中国性科学,2018,27(03):19-22.

[5]曹月娥. 对行尿道前列腺切除术的良性前列腺增生患者进行临床路径护理的效果观察[J]. 当代医药论丛,2016,14(16):143-145.