湘雅博爱康复医院 湖南 长沙 410100
【摘要】目的:研究神经根型颈椎病实施穴位注射联合针灸推拿治疗的效果与作用。方法:选择我院2019年2月至2020年1月间收治的神经根型颈椎病患者96例作为分析对象,采用双盲法将其分为常规组48例、试验组48例。其中常规组患者行穴位注射治疗,试验组患者行穴位注射+针灸推拿治疗。比较组间患者治疗效果、症状缓解时间与睡眠质量情况。结果:试验组治疗有效率、症状缓解时间与睡眠质量情况相较于常规组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对神经根型颈椎病患者实施穴位注射联合针灸推拿治疗临床疗效较好,值得广泛应用。
【关键词】:神经根型颈椎病;穴位注射;针灸;推拿
神经根型颈椎病主要是因神经根受到刺激、压迫导致神经根出现反射、运动、感觉功能障碍,患者多感觉头部、颈部、肩部疼痛、失眠、头晕等,首选治疗方式主要是非手术治疗,现阶段中医治疗颈椎病具有较好优势[1]。本研究选择我院2019年2月至2020年1月间收治的神经根型颈椎病患者96例作为分析对象,旨在探讨神经根型颈椎病实施穴位注射联合针灸推拿治疗的效果与作用,总结如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
研究对象选取为2019年2月-2020年1月间我院收治的96例神经根型颈椎病患者,选用双盲法将其分为常规组48例和试验组48例。本次实验研究中常规组男性25例,女性23例,年龄为36-77周岁(55.48±3.97)周岁。试验组男性26例,女性22例,年龄为35-76周岁(55.65±3.28)周岁。入组患者一般资料差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
常规组实施穴位注射治疗:患者取正坐位,常规消毒后选取注射穴位,主要包括夹脊穴、风府、阿是穴、风池穴,同时注射复方当归注射 1ml+维生素B12 0.5mg,进针深度0.5寸,缓慢提插得气后注入药液,1次/2d。
试验组实施穴位注射+针灸推拿治疗:①推拿:患者取坐位,通过手掌根部按揉患者风池穴,70次/min。后放松患者骶棘肌、背阔肌、斜方肌等颈部部位,各部位分别推拿10分钟,力度应轻重交替。②针灸:患者取坐位或仰卧位,常规消毒后取0.35mm×40mm华佗牌毫针刺入大椎穴0.5寸、太冲1寸、百会0.5寸、风府0.5寸、下颌1.5寸,进针全部穴位时捻转平补平泄进针,留针30min,行针频率为1次/10min,1次/d。③穴位注射方法同常规组。两组患者均持续治疗3周。
1.3观察指标
对两组患者的症状缓解时间与睡眠质量情况、临床应用效果进行对比观察。临床应用效果评定标准:治愈为患者临床症状与体征达到正常水平,中医证候积分减少程度>90%;显效为患者临床症状与体征在一定程度上得到改善,中医证候积分降低50-90%;无效为上述效果未达成。总有效率=[(治愈+显效)/总例数]×100%。应用匹兹堡睡眠质量评分对患者睡眠质量情况进行评价,分值范围为0-21分,分值越低证明睡眠质量越好。同时记录患者头痛缓解时间与眩晕好转时间。
1.4数据处理
本次实验研究将96例神经根型颈椎病患者数据录入统计学软件SPSS20.0中,其中使用( ±S)进行患者症状缓解时间与睡眠质量情况计量资料对比,用t进行结果检验;用[n(%)]进行临床应用效果计数资料对比,用X2进行结果检验,如P<0.05,表明数据差异存在统计学意义。
2结果
2.1组间患者临床应用效果对比分析
常规组临床治疗有效率低于试验组,数据差异有统计学分析意义(P<0.05)。
表1 组间患者临床应用效果对比分析[n(%)]
组别 | 例数(n) | 治愈(例) | 显效(例) | 无效(例) | 有效率(%) |
试验组 | 48 | 37(77.08) | 10(20.83) | 1(2.08) | 47(97.91) |
常规组 | 48 | 34(70.83) | 8(16.66) | 6(12.50) | 42(87.50) |
X2 | 3.8523 | ||||
p | 0.0496 |
2.3组间患者症状缓解时间与睡眠质量情况分析
试验组症状缓解时间与睡眠质量情况优于常规组,数据差异有统计学分析意义(P<0.05)。
表3 组间患者症状缓解时间与睡眠质量情况分析(±S)
组别 | 例数(n) | 头痛缓解时间(d) | 眩晕好转时间(d) | 睡眠质量情况(分) |
试验组 | 48 | 11.24±1.08 | 6.12±1.63 | 5.15±1.02 |
常规组 | 48 | 14.56±1.13 | 8.47±2.12 | 9.24±1.25 |
t | 14.7153 | 6.0882 | 17.5636 | |
p | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
神经根型颈椎病发病机制较为复杂,约占颈椎病的60%-70%,临床症状表现为腱反射改变、颈部痛等。现阶段主要通过非手术方式进行治疗,中医治疗相对简单、并发症少且疗效好,更易被患者接受[2]。
神经根型颈椎病属祖国医学中“痹痛”范畴,多因风寒湿邪侵袭导致经络阻塞、气血不畅、脉络受阻,气血失调,中医主要是通过补肾益精、补气益血、平肝潜阳等方式实施治疗。针灸主要是通过对患者穴位等刺激而改善患者临床症状。穴位注射能够扩张患者局部血管,改善患者血液循环情况,改善炎症情况,降低痛觉传导。推拿按摩能够促进患者血液循环,缓解患者遭受压迫的神经,减轻炎症反应以及患者痛感。穴位注射联合针灸推拿治疗能够有效缓解患者颈椎压力,促进患者血液血环,疏经通络,调和阴阳,有效促进患者脊柱能力恢复[3]。本次研究表明,常规组临床治疗有效率相较于试验组明显更低,试验组症状缓解时间与睡眠质量情况相较于常规组明显更优,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。
综上所述,对神经根型颈椎病患者实施穴位注射联合针灸推拿治疗能够有效缓解患者临床症状,促进患者康复,具有重要的临床指导价值。
参考文献:
[1]黄韶辉.针灸推拿治疗对神经根型颈椎病患者临床改善观察[J].深圳中西医结合杂志,2019,29(21):48-50.
[2]杨威.穴位注射联合针灸推拿治疗神经根型颈椎病的优势分析[J].中国卫生标准管理,2019,10(12):85-87.
[3]杨静波,李小梅.穴位注射与针灸推拿用于神经根型颈椎病患者治疗中的临床分析[J].中医临床研究,2019,11(18):107-108.