甘肃省白银市第二人民医院 心血管内科 甘肃省白银市 730900
摘要:目的:无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的应用研究。方法:选择我院收治的76例老年冠心病患者参与研究,将患者平均分为观察组与对照组之后,给予不同的护理干预指导,比较结果差异。结果:观察组患者接受无缝隙护理干预后,患者的躯体活动评分、体征稳定程度评分和病症主观感受评分分别为(96.21±0.15)分、(92.17±0.28)分和(93.69±0.58)分,不良反应发生率为2.63%,各项结果均优于对照组差异明显(P<0.05)。结论:老年冠心病患者护理中若能合理应用无缝隙护理,则对患者病症治疗和预后都有积极影响。
关键词:冠心病;无缝隙护理;躯体活动
前言:冠心病是一种冠状动脉血管出现粥样硬化而导致心肌缺血、心肌坏死疾病,具体包括急性心肌梗死、稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛等类型。随着我国老龄化趋势加剧,患冠心病的老年患者人数明显增多,死亡率也有所上升[1]。在为患者提供治疗期间,搭配有效的护理方法,对增强治疗效果有重要意义。基于此,本文展开无缝隙护理干预方法在老年冠心病病人护理中应用研究,具体如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院收治的76例老年冠心病患者参与研究,男性51例,女性25例。根据护理方法不同,分为观察组与对照组,每组人数为38例。患者年龄在55岁至80岁之间,平均(67.65±0.26)岁,病程从1年至9年不等,平均(4.65±0.64)年。两组患者基本指标均无明显差异性(P>0.05),有可研究性。
1.2 方法
对照组患者在接受治疗期间同时接受常规护理,由专业医护人员对患者的实际情况进行评估,掌握他们的病史、临床干预史等信息,叮嘱患者遵医嘱用药,并将药物放在患者取用方便的位置,确保患者按时遵医嘱用药,协助行动不便患者完成各项常规检查。
观察组患者接受无缝隙护理干预指导,具体为:
(1)建立无缝隙护理工作小组。从科室内选择拥有3年以上工作经验、专业能力强且有责任感的人员组成护理工作小组,护士长作为组长制定无缝隙护理工作方案,安排日常护理工作内容。将冠心病患者无缝护理作为主题,对患者进行技能水平考评,并根据考核结果进行适当调整。
(2)制定无缝隙排班制度。组长结合每一位患者的实际要求以及无缝隙护理方案内容,对组内成员的工作时间与任务进行安排,每个班组工作时间为8h,同时在交接班前后分别预留半小时,确保患者能接受无缝隙护理。排班表做好之后,要提前至少1周时间上传到工作小组信息群中,确保护理人员都能明确自己的任务并调整好时间安排。
(3)提供专业无缝隙护理。护理人员按照排班表为患者实施护理干预指导,护理实施要点包括:①强化与患者之间的交流,根据患者的生活习惯和饮食方式总结各种危险因素。②密切观察患者的各项生命体征变化,借助医生完成各项指标检测,并为患者建立动态档案。③展开健康宣传教育,以文字搭配图片和视频等方式,提高患者的理解能力与接受能力。针对在护理期间患者提出的问题,要认真听取并做好相应调整。
1.3 观察指标
(1)使用自制评分量表对患者在接受治疗与护理期间的躯体活动程度、体征稳定程度、病症主观感受进行评分。各项评分总分为100分,得分越高表示医护效果越好。
(2)对比两组患者在医护期间出现的心绞痛、心力衰竭、心肌梗死等不良反应概率。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析,计量资料( )表示,t检验;计数资料以(%)表示, 检验。P<0.05即为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者医护效果对比分析
观察组患者在接受无缝隙护理管理后,躯体活动评分、体征稳定程度评分和病症主观感受评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表1:
表 1 患者医护效果对照表
项目 | 躯体活动程度(分) | 体征稳定程度(分) | 病症主观感受(分) |
观察组(n=38) | 96.21±0.15 | 92.17±0.28 | 93.69±0.58 |
对照组(n=38) | 75.28±0.66 | 76.96±0.85 | 74.25±0.29 |
t | 7.269 | 7.852 | 7.067 |
p | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 患者不良反应对比分析
观察组患者在护理期间出现1例心绞痛,总不良反应发生率为2.63%,对照组共8例不良反应,发生率为21.04%,结果差异显著,有统计学意义(P<0.05),详见表2:
表 2 患者不良反应对照表
项目 | 心绞痛(n/%) | 心力衰竭(n/%) | 心肌梗死(n/%) | 总计(n/%) |
观察组(n=38) | 1(2.63) | 0 | 0 | 1(2.63) |
对照组(n=38) | 2(5.26) | 3(7.89) | 3(7.89) | 8(21.04) |
| - | - | - | 7.962 |
p | - | - | - | <0.05 |
3 讨论
在老年群体中,冠心病有较高的发病率,并且随着人们生活方式与饮食结构调整,患冠心病的老年群体数量不断增加。冠心病具有病程长和反复性特征,容易对患者的[2]。无缝隙护理模式作为现代医学领域新兴的一种护理方法,始终将科学先进理念作为护理指导原则,坚持以人为本,将人性化的理念融入到护理管理工作中,并通过不断优化创新调整方式,改善护理流程,促使护理质量不断提升[3]。本此研究中为患者提供了无缝隙护理后,患者的生理、心理等方面都得到了全面细致照顾。所以,在今后的护理工作中,医护人员要进一步推进无缝隙护理在老年冠心病护理临床护理工作中的应用,并在实践中发现问题、分析问题和解决问题,以心理疏导等方式改善患者不良情绪,以无缝交接班方法,避免出现细节遗漏,加强对血压、血脂和心率调控,提高整体治疗水平
综上所述,无缝隙护理干预方法对老年冠心病患者临床护理效果较好,有利于改善患者生理和心理指征,减少不良反应发生。
参考文献:
[1]靳飞.无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果分析[J].基层医学论坛,2020,24(06):768-769.
[2]郭玲.无缝隙护理在老年冠心病患者护理中的应用效果观察[J].中国医药指南,2019,17(35):279-280.
[3]冯亚平.无缝隙护理在老年冠心病病人护理中的临床护理效果观察及有效性分析[J].黑龙江中医药,2019,48(05):232-233.