右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的应用

右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的应用

芮龙洁

武警江苏总队医院 江苏 扬州 225000

摘要：目的 针对临床在脑卒中患者介入治疗麻醉过程中运用右美托咪定复合依托咪酯的作用进行分析。方法 按照对比治疗的方式展开研究，所选入患者70例，在本院2019年1月至12月所接诊，任意抽选组中35例，按照常规方式展开介入治疗中麻醉，即对照组，余下35例则使用右美托咪定复合依托咪酯，即观察组，分析效果。结果 对比两组苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间以及不良反应，观察组均存在优势，P<0.05。结论 在对脑卒中患者进行介入治疗的过程中以右美托咪定复合依托咪酯辅助麻醉，能够有效提升该部分患者麻醉效果，有助于患者恢复。

关键词：右美托咪定；依托咪酯；脑卒中介入治疗

脑卒中属于心血管类病症中发生率较高的类型，老年群体为该症的主要病发对象，对患者健康所造成的负面影响较大。脑卒中发生多较为突然且发展速度快，存在有较高的致死率以及致残率，为促使该部分患者各方面症状迅速得到改善，临床多展开介入治疗。而麻醉属于介入治疗中较为关键的部分，为有效保障脑卒中患者介入治疗的整体效果，更需要做好对应麻醉工作。本研究就针对右美托咪定复合依托咪酯在该部分患者治疗中的作用进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

按照对比治疗的方式展开研究，所选入患者70例，在本院2019年1月至12月所接诊，任意抽选组中35例，按照常规方式展开介入治疗中麻醉，即对照组，余下35例则使用右美托咪定复合依托咪酯，即观察组。对照组中男18例，女17例，年龄在63—79岁间，均值为（70.18±1.39）。而观察组中男19例，女16例，年龄在62—80岁间，均值为（71.01±1.72）。对比以上数据，P>0.05。

1.2 方法

对照组在介入治疗中以常规方式进行麻醉处理，选用咪唑安定，2mg，舒芬太尼，0.4μg/kg，静脉注射展开麻醉诱导。以依托咪酯，0.2mg/kg/h静脉滴注，在介入治疗过程中需结合患者具体情况对麻醉药物用量进行调整。而观察组则借助右美托咪定复合依托咪酯进行治疗。在进行麻醉诱导前半小时，选用0.5μg/kg，右美托咪定进行滴注。依托咪酯的使用量与对照组一致。

1.3 观察指标

对比两组苏醒时间、拔管时间、自主呼吸恢复时间以及不良反应进行统计与对比。

1.4 统计学方法

研究中与两组有关数据都借助SPSS19.0进行处理，百分数对计数数据表示，卡方检测，而计量数据则以均值±标准差进行表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2 结果

在苏醒时间上，观察组为（8.23±1.02）min，对照组则为（11.28±2.11）min，对比P=0.001，t=9.873。在拔管时间上，观察组为（12.93±2.11）min，对照组则为（17.21±1.09）min，对比P=0.001，t=15.872。在自主呼吸恢复时间上，观察组为（8.28±1.98）min，对照组则为（13.28±3.01）min，对比P=0.001，t=14.298。在治疗期间，观察组2例出现不良反应，而对照组则有7例，对比P=0.002，x²=7.002。

3 讨论

介入治疗为临床治疗脑卒中患者的主要治疗方式，可针对患者脑部血液供应情况进行有效改善，在稳定病情的同时保障患者生命安全。从优化麻醉方案的角度，对该部分患者介入治疗的整体效果进行提升逐步被临床所重视。

依托咪酯为临床最为常用的介入治疗前药物，其功效主要表现在对脑代谢抑制的层面，可促使患者颅内压稳定在正常范围内，达到对脑组织进行保护的作用。而右美托咪定的作用主要体现在镇静以及抗交感神经兴奋性的层面，可有效保障在治疗过程中的镇痛以及镇静效果，促使患者心脑血管功能不出现较大波动，同时不会促使患者出现呼吸抑制的情况。且临床研究已经证实，该药能够有效避免患者在麻醉苏醒期出现躁动以及寒战等症状，有助于患者恢复^[3-4]。在本次研究中，我院就将上述两种药物共同运用到脑卒中患者介入治疗麻醉的过程中，结合观察可以发现，在该用药方案的帮助下，可有效提升麻醉效果，帮助患者在治疗后迅速苏醒并恢复自主呼吸，同时在联合运用的过程中存在有较高的安全性，不会导致患者出现较多的不良反应。

总之，在进行脑卒中介入治疗麻醉的过程中可合理选用右美托咪定以及依托咪酯辅助进行治疗，提升麻醉效果。

参考文献：

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[3]陈伟祥. 右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的应用效果分析[J]. 健康大视野, 2018, 000(012):42.

[4]周强, 陈君. 依托咪酯与右美托咪定在脑功能区手术术中唤醒麻醉中应用及其对血流动力学影响[J]. 中国急救医学, 2018, 038(0z1):287-288.