医护一体化管理在慢性重型肝炎人工肝治疗护理实践中的应用

医护一体化管理在慢性重型肝炎人工肝治疗护理实践中的应用

王克福 杨露 石华 周敏

贵州省兴义市人民医院，贵州 兴义 562400

【摘要】目的：分析在慢性重型肝炎人工肝治疗护理实践中应用医护一体化管理模式的临床效果。方法：对我院在2017年4月-2019年4月收治的60例慢性重型肝炎行人工肝治疗的患者进行研究，其中对比组患者（n=30）行常规管理，研究组患者（n=30）在常规管理基础上行医护一体化管理，对比两组患者最终管理效果。结果：研究组患者管理后并发症发生概率6.67%低于对比组患者护理后并发症发生概率30%，P＜0.05统计学意义存在。结论：在慢性重型肝炎人工肝治疗护理实践中应用医护一体化管理模式的临床效果显著，故值得在临床中广泛应用。

关键词：医护一体化管理；慢性重型肝炎；人工肝；护理效果

慢性重型肝炎疾病由于本身病情凶险程度较高，同时加之患者发病后预后较差，因此该疾病一直都是都是临床肝病治疗中的重点难题之一。由于以往传统内科治疗效果一般，并且肝源较为短缺，故无法广泛开展，因此人工肝支持系统在该疾病治疗中得到了极大关注^[1-2]。但是，受到操作技术水平和当今医患关系紧张等多种问题，使得临床慢性重型肝炎人工肝治疗的护理问题较多。基于此，本文对我院在2017年4月-2019年4月收治的60例慢性重型肝炎行人工肝治疗的患者护理实践中应用医护一体化管理模式的临床效果进行详细分析，结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

我院在2017年4月-2019年4月收治的60例慢性重型肝炎行人工肝治疗的患者进行研究，每组患者均30例。其中对比组患者行常规管理，该组共有男性患者17例，女性患者共有13例，年龄范围在29-65岁之间，平均年龄为（49.27±2.35）岁；研究组患者在常规管理基础上行医护一体化管理，该组共有男性患者16例，女性患者共有14例，年龄范围在30-66岁之间，平均年龄为（50.18±2.42）岁。

注：本次研究排除合并其他器官性疾病患者；排除患有语言障碍或精神障碍患者；排除急性或亚急性重型肝炎患者。所有患者已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料对比数值无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

对比组患者行常规管理，护理人员对患者进行常规饮食护理，同时做到按时查房，观察患者各项生命体征。

研究组患者在常规管理基础上行医护一体化管理：

（1）建立医护一体化工作小组：有科室主任、护士长以及护士组成医护一体化工作小组，组长由科室主任担任，负责实施护理计划和完成护理目标。

（2）人工肝治疗前：医护一体化工作小组帮助患者进行常规检查，包括血常规检查。肝肾功能检查等，同时密切观察患者各项生命体征。详细记录患者实际情况，对患者病情进行评估和记录，医护人员共同制定患者治疗和护理方案。向患者详细讲述疾病知识以及治疗方案，根据患者心理动态对患者进行心理护理，提升患者治疗信心。

（3）人工肝治疗中：护理人员为患者建立静脉通路，全程无条件协助主治医生，静脉穿刺过程中避免患者出现穿刺点周围血肿的现象。

（4）治疗结束后：医护人员共同为患者制定饮食方案，帮助患者尽快恢复身体健康。同时，护理人员需适当加强与患者的沟通，密切关注患者心理状态，对患者进行相应的心理护理，帮助患者保持良好心态。

1.3观察指标

对比两组患者管理后并发症发生概率，包括患者出现出血、继发感染和低血压、溶血。

1.4数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，其中使用（ ±S）进行计量资料对比，结果用t检验；用[n（%）]进行计数资料两组患者管理后并发症发生概率对比，结果用X²检验，如数据差异明显，P＜0.05说明统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者管理后并发症发生概率对比

研究组患者管理后并发症发生概率6.67%低于对比组患者护理后并发症发生概率30%，P＜0.05统计学意义存在，详见表1：

表1 对比两组患者管理后患者并发症发生概率[n（%）]

3讨论

目前，人工肝治疗慢性重型肝炎与传统治疗手段相比效果更好，但是患者需要接受更加优质的护理才能帮助其尽快恢复身体健康。将医护一体化在人工肝治疗慢性重型肝炎疾病中，实际医护过程中充分以患者为核心，以提升患者最终护理管理的满意度为工作目标，进而充分降低患者术后并发症发生概率，帮助患者早日恢复健康^[3]。

通过本文研究发现，研究组患者管理后并发症发生概率6.67%低于对比组患者护理后并发症发生概率30%，P＜0.05统计学意义存在。

综上所述，在慢性重型肝炎人工肝治疗护理实践中应用医护一体化管理模式的临床效果显著，患者接受管理后并发症发生概率较低，且管理满意度良好，故值得在临床中广泛应用。

参考文献：

[1]郑彩娟,尚华,付慧杰.人工肝治疗慢性重型肝炎患者的观察及护理[J].中国疗养医学,2016,25(3):274-276..

[2]宋甜爽,陈珍,李自琼, 等.医护一体化在人工肝治疗肝衰竭患者中的应用[J].西部医学,2017,29(1):123-126,130.

[3]于静静,俞海燕,沈益琴, 等.医护一体化管理降低ALSS治疗中并发症发生率的效果分析[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(9).