心理护理干预在小儿拔牙中的应用研究

心理护理干预在小儿拔牙中的应用研究

李真真

（济南市口腔医院 山东 济南 250001） 【摘要】本研究目的是针对小儿拔牙，分析使用心理护理进行干预的效果。方法是选择在2017年1月到2019年1月期间，我院80例拔牙治疗的小儿患者进行资料回顾性研究，采用随机分组的方式，分成对照组和观察组。在对照组中实施常规护理，在观察组中则是采用心理护理，将两组小儿的护理干预效果进行统计和对比。结果是在拔牙过程中，观察组的依从性显著比对照组高，并且对比一次性拔牙成功率，观察组显著高于对照组。在进行拔牙时，患儿产生的不适感进行对比，观察组显著比对照组低，在组间对比可知，差异有统计学意义（P<0.05）。结论是在小儿拔牙时，心理护理的应用有着显著的护理效果，在临床中值得推广和应用。

【关键词】心理护理干预；小儿拔牙；应用

拔牙容易给儿童带来一定的不适感，由于儿童年龄小，缺乏充分的认知，在拔牙过程中常常不能主动配合。并且一些儿童也会产生严重的排斥和抵触的情绪，在拔牙时容易哭闹躁动，影响着拔牙的进行。在本研究中，主要是针对小儿拔牙实施心理护理干预，分析小儿的配合度，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

方法是选择2017年1月到2019年1月期间，我院80例拔牙治疗的小儿患者进行资料回顾性研究，采用随机分组的方式分成对照组和观察组，每组有40例儿童。在对照组中，包含24例男和16例女，儿童的平均年龄是（7.9±2.5）岁；在观察组中包含了18例男和22例女，患儿的平均年龄是（8.1±2.2）岁。在本次研究中，患儿的年龄均小于10岁，并且沟通能力良好，患儿家属也都签署了知情同意书。

1.2 护理方法

在对照组中，采用常规护理干预模式，和患儿的家长进行充分的沟通和交流，掌握基本的身体的状况，掌握他们是否有过敏史，并了解拔牙的具体方案。告知患儿具体的拔牙意义和作用，将具体流程和方法告知他们。在进行拔牙之前，要保证卫生护理，并且让患儿及时漱口，确保口腔清洁。

在观察组中，则是在对照组基础上，实施心理护理干预，其中包括：在进行拔牙之前，要和家长进行充分的沟通和交流，提前将拔牙过程中的感觉和可能出现的问题告知他们，并且要在医生的指挥配合下，有效完成拔牙。在拔牙时，医生要时刻注意患儿面部表情，对他们的疼痛程度进行判断，并且询问患儿的感受，鼓励患儿。如果患儿不哭不闹，那么需要对他们表扬。如果患儿哭闹，那么需要和家长一起，对患儿情绪进行安抚。在拔牙时，医生可以转移患儿的注意力，根据儿童的喜好，播放动画片和儿歌等等。另外，在拔牙的过程中，医生要保证动作轻柔，减少患儿的疼痛感，并且在完成之后，要鼓励患儿的行为，告知他们需要在以后注意的一些问题和事项，告知患者确保口腔卫生的必要性，同时让他们放松，不要有心理负担。在拔牙完成之后，告知孩子牙齿可以很快长来，这样减少他们的心理阴影，减少儿童不适感的产生。

1.3 观察指标

在拔牙过程中，在患儿拔牙期间，其疼痛感利用VAS评分表示，设置为0～10分，其中分数越高表明疼痛感越强烈。统计在拔牙中的依从性，统计一次性拔牙的成功率和家长的护理满意度。

1.4 统计学方法

本研究数据分析和统计使用SPSS 19.0进行，计量资料表示为“均数±方差”，计数资料表示为例数（n）和百分数（%），利用 进行检验。当P<0.05时，表示差异有统计学意义。

2 结果

通过统计和分析可知，观察组的护理服务效果显著优于对照组，并且其拔牙成功率更高，护理满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05），具体参考表1。

表1 对比两组护理服务的护理效果

3 讨论

在当前，随着人们经济的发展和思想意识的不断提高，对护理质量的要求也在不断提高，家属更为重视人性化护理。心理护理和技术护理有着重要的意义，能够保障患者的疾病恢复，缺乏诊疗顺利。在当前，口腔疾病发生率持续增加，越来越多的拔牙患者，研究表明，不论是成人还是儿童，都存在着拔牙的恐惧，并且儿童因为害怕和担心，常常存在哭闹和挣扎的反应，降低了拔牙的合作度，并且可能产生意外损伤，导致医疗事故的产生。研究表明，有效的护理方式能够降低患者产生的恐惧的情绪，增强患儿的耐受性，提高他们的合作度。在过去的拔牙护理过程中，一些患儿存在着不配合的现象，多数护理人员都是让家长进行安抚，而家长采取以的常常是强制和恐吓等等方式，这就使得患儿的配合程度大大降低，增加了他们的抵触情绪，有的直接抗拒治疗，十分恐惧拔牙，严重影响到以后的检查和治疗。

拔牙的过程是机械侵入操作的过程，因此会产生一些疼痛感，很多人小儿患者因为耐受力差，尤其害怕拔牙，并且容易恐惧和焦虑，甚至是抵触。因此，要基于小儿患者的实际心理状况，给予针对性的心理干预。在拔牙的过程，需要做好和儿童的沟通和交流，询问儿童自身的兴趣爱好，并且能够在较短的时间中建立其信任关系，让患儿能够主动信服医生，并且提高在拔牙期间的依从性和积极性，转移他们的注意力。在心理护理中，要将患儿作为中心，采用以人为本的护理原则，在拔牙过程中，随时观察其神色和表情，对他们进行安抚或者是鼓励，为患儿进行动画和音乐的播放能够充分转移他们的注意力，提高儿童拔牙的依从性。在本研究中表明，在观察组中，患儿的疼痛感显著比对照组小。

综上所述，小儿拔牙过程中进行有效的心理护理，可以提高护理的效果和水平，提高患儿的依从性，在临床中值得推广和应用。

【参考文献】

[1]孙艳.心理护理干预在小儿拔牙中的应用价值探讨[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(46):121-122.

[2]白燕娜.心理护理干预在小儿拔牙中的应用价值探讨[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(28):88+96.

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