康复期肾移植病人护理干预的效果分析

康复期肾移植病人护理干预的效果分析

魏珊珊 郭宗兵

中山大学附属第三医院岭南医院 广东省广州市 510530

【摘要】目的：研究分析对处于康复期肾移植患者开展护理干预的意义。方法：从2017年1月-2019年1月期间在我院肾移植患者中随机选取84人，随机分成两组后在其康复期分别给予常规护理和综合护理，每组42例研究对象，比较分析两组研究对象干预前后生活能力、心理功能、社会功能评分的差异，并对比分析两组研究对象并发症发生情况，进而分析综合护理的应用价值。结果：护理干预前常规护理组研究对象生活能力、心理功能、社会功能评分分别为（58.69±5.76）分、（60.59±4.96）分、（56.91±8.34）分，干预后其三项评分分别达到（69.85±8.69）分、（73.16±5.86）分、（75.14±6.43）分，均得到提升，差异有统计学意义（P<0.05）；综合护理组研究对象干预前上述三项评分分别为（59.07±3.44）分、（59.46±9.76）分、（56.43±7.13）分，干预后其三项评分分别达到（81.06±9.63）分、（85.17±6.49）分、（88.07±4.93）分，均得到提升，差异有统计学意义（P<0.05）；相比之下，干预前两组研究对象三项评分差异均无统计学意义（P>0.05），干预后综合护理组三项评分均高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。干预期间，常规护理组和综合护理组研究对象，分别发生并发症13例和7例，发生率分别为30.95%和16.67%，综合护理组较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相比常规护理，对处于康复期肾移植患者开展综合护理能有效提升患者自主生活能力，改善患者心理健康状态，提升其社会功能，并有效降低术后并发症的发生，具有推广价值。

关键词：肾移植，康复期，综合护理，生活质量评分，并发症发生率

肾移植手术的开展为终末期肾病的治疗提供了有效的干预手段。同时随着医药学技术的发展，接受肾移植手术的患者能够通过使用免疫抑制剂获得较好的术后生活质量。当然，目前临床上，对于肾移植术后患者而言，并发症和长期生活质量的提升依然是需要关注的重点^[1]。肾移植术后患者尿量恢复正常后，无其他明显不适后，进入康复期的护理工作往往是被忽略的领域，应当可以通过为此类患者提供优质的护理服务，以提升患者生活质量，减少并发症的发生^[2,3]。本研究随机选取处于康复期肾移植患者84人，根据所干预护理模式的不同分为常规护理组和综合护理组，每组均包含42例研究对象，比较分析两组研究对象干预前后生活能力、心理功能、社会功能评分的差异，并对比分析两组研究对象并发症发生情况，进而分析综合护理的应用价值。

1 资料与方法

1.1 研究对象基本资料

从2017年1月-2019年1月期间在我院肾移植患者中随机选取84人，随机分成两组后在其康复期分别给予常规护理和综合护理，其基本资料如表1所示，差异无统计学意义（P<0.05），有效规避了抽样误差对结果的干扰。

1.2 护理方法

本研究中常规护理措施包括叮嘱研究对象按医嘱服药、定期复查等。综合护理干预措施包括以下内容：开展心理干预，积极沟通建立良好的护患关系，研究对象出院后，也需要加强联系，积极回访其身体状况；开展多样化的健康教育指导，为其讲解药物的服用方法及服药的注意事项等；指导研究对象开展康复运动，建议其开展散步、快步走等运动，通过有氧运动提升其肌肉力量，并通过适量的运动帮助研究对象获得康复的乐趣和对生活的希望，注意运动的适量，避免劳累。

1.3评价指标

本研究中评价护理质量的指标包括生活能力、心理功能、社会功能评分以及并发症发生率。

1.4 统计学方法

本研究中评分等计量资料的比较分析运用两独立样本t检验，并发症发生率的比较分析使用χ²检验，检验水准设定为α=0.05。

2 结果

2.1 两组研究对象干预前后生活质量评分的比较分析

护理干预后两组研究对象三项评分均得到提升，差异有统计学意义（P<0.05）；相比之下，干预前两组研究对象三项评分差异均无统计学意义（P>0.05），干预后综合护理组三项评分均高于常规护理组，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组研究对象并发症发生率的比较分析

如表2所示，干预期间，常规护理组和综合护理组研究对象，分别发生并发症13例和7例，发生率分别为30.95%和16.67%，综合护理组较低，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

终末期肾病的困扰以及肾移植手术的创伤对于患者而言，容易产生术后焦虑、抑郁心理，生理的不适影响患者的角色适应和社会功能，严重降低其生活质量，患者可能出现人际关系敏感、担忧经济负担、丧失生活乐趣等情况，同时如果护理不当，容易出现严重排斥反应、免疫抑制药物副作用、感染等术后并发症。通过针对性的健康教育指导、心理护理干预、康复运动指导等综合护理干预，能够有效规避上述康复期异常情况的出现，维护患者术后正常的康复进程^[4,5]。本研究结果表明，相比常规护理，对处于康复期肾移植患者开展综合护理能有效提升患者自主生活能力，改善患者心理健康状态，提升其社会功能，并有效降低术后并发症的发生，具有推广价值。

【参考文献】

【参考文献】

[1] 武佳丽, 孙雪峰. 集束化护理对肾移植术病人围术期并发症及生活质量的影响[J]. 全科护理, 2018, 016(016):1964-1965.

[2] 任春霞. 肾移植康复期的护理进展[J]. 安徽医学, 2009, 30(12):1488-1491.

[3] 张洁, 孙怡华, 戴琳峰, et al. 肾移植术后康复期健康教育现状与进展[J]. 上海护理, 2013, 13(4):77-79.

[4] 张晓波. 快速康复护理实施在肾移植护理中的效果分析[J]. 健康必读, 2019, 000(015):168.

[5] 李瑞, 王红, 付朝红, et al. 肾移植术后并发症的相关因素及护理干预[J]. 中华现代护理学杂志, 2005, 002(018):1646-1647.

作者姓名：魏珊珊(1989.12.26)性别：女，学历：本科，毕业于海南医学院籍贯：广西省桂林市，现有职称是护师

通讯作者：魏珊珊