个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果及患者满意度影响

个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果及患者满意度影响

陈娟芳 王玉霞

康乐县人民医院 ， 甘肃 临夏州 731500

摘要目的：探究个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果及患者满意度影响。方法：选择在本院进行治疗的胆结石手术患者，人数为100例，按照入院顺序分组原则，各组50例，其中50例进行个体化护理（观察组）、另一组进行常规护理（对照组），将各组指标进行比较。结果:观察组胆结石手术患者护理后焦虑（6.03±1.16）分、抑郁（6.44±1.47）分与对照组相比存在差异，（P＜0.05）。观察组胆结石手术患者满意度高于对照组，P<0.05。结论：个体化护理应用在胆结石手术护理中具有较好效果，且能够提高患者满意度，值得研究和推广。

关键词：个体化护理；胆结石手术；临床效果；满意度

胆结石为临床常见病，其发病机制较多，主要与饮食不当、遗传因素、肝硬化等具有密切关联性^[1]。临床对于该疾病一般以手术方式治疗，而多数患者由于对手术各项知识不了解，进而出现焦虑和抑郁等负面情绪，对手术顺利实施造成影响。故此，为了能够缓解患者负面情绪、提高手术效果，加强其护理干预十分重要，能够使其负面情绪得到缓解，同时提高患者生活质量^[2]。本次研究通过对个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果及患者满意度影响进行分析，并探讨效果，具体见下文。

1资料/方法

1.1基线资料

选取收取时间段在2018年5月至2019年10月在本院进行治疗的胆结石手术患者，100例患者中，50例为观察组、50例为对照组。

纳入标准：符合胆结石的诊断标准；符合手术指征；患者和家属均签署知情同意书，经医学伦理委员会批准。

排除标准：存在其他恶性病变；伴有精神障碍以及意识障碍。

观察组年龄21岁-69岁之间，平均45.22±1.12岁，其中男46例、女4例。

对照组年龄22岁-69岁之间，平均45.67±1.85岁，其中男47例、女3例。

两组年龄、性别等方面比较，P>0.05，即差异无统计学意义。

1.2方法

对照组方法

实施常规护理，主要加强患者健康教育，使其能够提高配合度。

观察组方法

实施个性化护理：①环境护理：患者入院后，护理人员应协助患者办理各项手续，并为其介绍病房环境和院内环境，使其能够了解院内各项情况，同时需营造一个温馨、舒适、整洁的病房环境，定期开窗透气，提高其舒适度。②心理护理：护理人员应与患者积极沟通，从而了解其内心想法，并对其心理状态进行评估，根据评估结果实施针对性的心理疏导，使其能够减轻不良情绪，消除恐惧心理^[3]。③术后护理：将引流管固定，避免出现打折、扭曲等情况，并叮嘱患者保持硬卧位和床上活动，同时需加强对管道的保护，避免脱落；对于未恢复胃肠道功能者，应禁饮禁食；术后6小时可指导患者进食无脂流食，并根据其病情恢复情况选择适宜的量。对于伴有疼痛者，应耐心进行解释产生疼痛的原因，并加强心理疏导，必要情况下给予其镇痛剂，以此达到缓解疼痛目的。术后存在腹膜刺激征、腹痛、胆汁样渗液者，应及时告知医生，并遵医嘱给予其抗生素等药物治疗。

1.3观察指标

两组指标比较，包含：心理状态评分和患者满意度。

心理状态评分：采用焦虑和抑郁自评量表进行判定患者心理状态，量表共包含14个项目，每个量表中含有7个项目。量表判定评分：若得分在7分以内，表示情绪正常、若得分在7分-17分之间，则表示可能有焦虑和抑郁症、若得分在17分-24分之间，则表示肯定有焦虑症或抑郁症，若得分大于24分，则表示患者存在十分严重的焦虑症和抑郁症。

1.4统计学方法

选用SPSS20.0软件分析数据，计量资料用±进行统计描述、组间比较用T检验；计数资料采用百分比进行描述、采用卡方/X²检验，以P＜0.05作为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比2组心理状态评分

观察组胆结石手术患者护理后焦虑（6.03±1.16）分、抑郁（6.44±1.47）分与对照组相比存在差异，（P＜0.05）。见表1:

表1：心理状态评分的对比（分）

2.2分析患者满意度

观察组胆结石手术患者满意度高于对照组，P<0.05。如表2：

表2：分析患者满意度（%）

3 讨论

随着我国人们经济条件的提高和饮食习惯的改变，进而导致我国胆结石发生率不断升高，严重影响患者生活质量。该疾病主要以上腹部疼痛作为临床表现，病情严重还可蔓延至胸背部，且存在恶心呕吐等症状，若护理不当，严重影响其身心健康。目前临床对于该疾病一般以手术方式治疗，而为了能够提高手术效果，给予其有效的护理干预十分必要，从而提高临床效果，同时能够提高患者满意度^[4]。个体化护理主要是根据每位患者个体差异实施的护理，能够给予患者科学性、针对性和全面性的护理，使其不良情绪得到改善，同时能够提升护理质量，达到提高患者生活质量的目的。

本文研究数据显示，观察组胆结石手术患者护理后焦虑（6.03±1.16）分、抑郁（6.44±1.47）分与对照组相比存在差异，（P＜0.05）。观察组胆结石手术患者满意度高于对照组，P<0.05。

综上所述，个体化护理应用在胆结石手术护理中具有较好效果，且能够提高患者满意度，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1]靳亚仙,赵亚莉.胆结石患者腹腔镜胆囊切除术细节护理应用及对患者生活质量评分的影响[J].山西医药杂志,2019,48(16):2055-2057.

[2]马丽莉,曹瑾,俞来娣, 等.以流程再造为基础的健康教育方式在胆石病微创手术围术期的应用[J].重庆医学,2019,48(16):2772-2774,2778.

[3]韩炎艳,郭伟胜,田兵兵.个体化护理应用在胆结石手术护理中的临床效果观察[J].黑龙江医学,2019,43(8):976-977. 

[4]黄梨花,李燕燕.个体化护理对胆结石手术患者心理状态以及生活质量的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(64):97.