子宫肌瘤患者的护理,你了解多少

(整期优先)网络出版时间:2020-06-16
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子宫肌瘤患者的护理,你了解多少

黄亭亭

资中县人民医院,四川省内江市 641200

说到子宫肌瘤,相信女性朋友们都不陌生,它是妇科最常见的良性肿瘤,就如同“青春痘”一般高发。近年来,随着子宫肌瘤患者的日益增多,再加上人们对该病的认知程度不足,以致于医院门诊部门经常出现这样一种现象:病人拿着检查结果愁眉苦脸的和医生说,我患上了子宫肌瘤,该怎么办啊,甚至已经到了谈瘤色变的地步。正是由于患者对子宫肌瘤缺乏充足的认识,因此往往在面对疾病时会不知所措,更不要提该怎样去护理。别急,本篇文章就来给大家支支招。

一、子宫肌瘤是什么?

对于子宫肌瘤这种疾病,如果想要做好护理,应从认识它开始,以便加深大家对疾病的了解。从名字上可以看出,子宫肌瘤就是生长在子宫上的肿瘤,属于良性肿瘤的一种,主要组成部位为结缔组织和平滑肌,所以也被称之为子宫平滑肌瘤。一般年龄在50岁以上的女性为多发群体,发病率高达80%左右,育龄期女性子宫肌瘤的发病率在25%左右,由此可见,子宫肌瘤的发病率会随着年龄的增长不断升高。简单来说就是每四个女性中就有一位患有子宫肌瘤,它的发生率基本与青春痘相同,甚至更高。

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  1. 子宫肌瘤的临床症状

大多数子宫肌瘤患者在患病初期并无明显症状,甚至有部分患者无任何症状表现,而是在体检过程中偶然发现患病。在有症状表现的患者中,经期延长和经量增多为最常见的症状,一般多发于粘膜下肌瘤或伴有感染现象时,阴道会出现不规则流血以及血脓性分泌物。如果未能及时治疗,随着病情的发展患者还可并发贫血、乏力等症状。此外还会出现白带增多、尿频、尿急、尿潴留、便秘等症状。作为肿瘤的一种,我们最担心的后果就是恶性病变,子宫肌瘤也无法排除这种可能。据相关调查显示,子宫肌瘤的恶变可能约为0.26%,而且临床目前尚无法明确子宫肌瘤病变的先兆有哪些,但是对于绝经后的女性患者而言,如果发现子宫肌瘤在迅速生长或是出现明显症状则可怀疑肌瘤已经发生恶变。

三、子宫肌瘤的治疗

临床目前治疗子宫肌瘤主要有三种方案,需结合患者的个人需求和实际情况为其制定个体化治疗方案。第一种为继续观察,主要针对无症状的子宫肌瘤患者,尤其是临近绝经期的患者,因为子宫肌瘤一般在绝经后会逐渐萎缩直至症状消失,所以需要继续观察,在这段时间内每隔三个月或半年应到医院做一次常规检查,若发现肌瘤有异常现象或出现明显症状则应考虑接受进一步的治疗。第二种治疗方案为药物治疗,常用药品有米非司酮或其他促进性腺激素释放的药物。第三种治疗方案为手术治疗,最常见的手术方式为子宫切除术,无疑来说这是一种能够彻底根治的方法,但是它却不是渴望保留子宫和有生育要求患者的首选治疗方式。对于这类患者根据个人情况可以选择第二种治疗方案,但是如果药物治疗无效仍需接受手术治疗。此外,手术治疗还适用于严重腹痛、继发性贫血、诱发流产或不孕以及怀疑恶变的患者。

四、子宫肌瘤的护理

子宫肌瘤患者最担心的事情无外乎两种,一个是之前我们已经说过的治疗,另一个就是护理,所以下面我们就来说说子宫肌瘤患者的护理工作都有些什么,应该怎么做。

其实,护理子宫肌瘤患者应该遵循四大护理程序,即基础护理、心理护理、术前护理和术后护理,我们一个一个来说。

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1.基础护理

基础护理要求护理人员叮嘱患者在出血时期以卧床休息为主,减少室内外活动,以便于降低盆腔淤血量,并叮嘱患者做好保暖工作,注意增添衣物。同时为患者制定个体化饮食计划,叮嘱患者严格按照计划搭配饮食结构,注意营养均衡,有利于增强机体抵抗力。在正常人的日常饮食中,常常以高蛋白和高热量的饮食为主,从而忽视了维生素的摄入量,殊不知机体在修复过程中任何一种影响的缺失都会影响修复效果,特别是含有粗纤维的食物。所以护理人员应鼓励患者多食用含有高蛋白、高维生素且易消化的食物,有利于加快康复速度。此外,在患者卧床期间,护理人员应为患者提供生活护理,如果发现患者阴道有异常分泌物或不规则出现情况,应叮嘱其按时更换月经垫,保证外阴清洁干燥。护理人员还应加强病房管理,做好环境护理,为患者营造一个良好舒适的休养环境。

2.心理护理

护理人员应积极主动的与患者进行交流,与其建立良好的医患关系,同时向患者和家属详细介绍与疾病有关的知识,并介绍手术治疗的重要性和必要性,告知患者子宫肌瘤属于良性病变,只要治疗得当并不会影响身体健康,尽量消除患者担心影响日后性生活和丧失女性特征的不良情绪。最后,护理人员应与其家属在患者可接受范围内共同制定术后康复计划,保证患者可以积极配合治疗,以便于早日康复。

3.术前护理

手术开始之前,护理人员应带患者熟悉病区环境,同时向其讲解手术方法和术后注意事项,并做好准备术前准备工作,叮嘱患者手术前八小时禁食,四小时内禁水,手术前一晚的饮食以清淡为主,避免在手术过程中出现呕吐物误吸的情况,也可预防术后腹胀的发生。

4.术后护理

手术完成后,护理人员应密切注意患者的生命体征变化,每一小时观察一次血压、呼吸和脉搏情况,若各指标水平平稳可改为每四小时观察一次。并定时测量体温,观察伤口敷料有无渗血和渗液现象,如果有及时进行更换。同时叮嘱并协助患者早期活动,包括深呼吸、翻身、按摩等,如果患者疼痛感较为强烈无法忍受,应结合患者的实际情况为其应用止痛药物。

以上是本文所介绍的有关于子宫肌瘤的知识,尤其是在护理方面,希望能够帮助到大家。