成都市第二人民医院 四川 成都 610017
[摘要]目的:探讨个性化护理对慢性荨麻疹患者心理情绪的影响。方法:选取慢性荨麻疹患者74例,均为我院于2019年1月至2019年12月收治,随机分组,就应用常规皮肤科护理(对照组,n=37)与个性化的护理干预(观察组,n=37)焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、依从性、满意度展开对比。结果:两组护理入院时,SAS、SDS经检测无差异(P>0.05),护理出院前,SAS、SDS均有均显著优于护理入院时。观察组患者荨麻疹治疗依从性(92.56±3.25)分显著高于对照组治疗依从性(81.42±3.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组所收治的慢性荨麻患者护理总满意度经评定为94.59%,显著高于对照组81.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:个性化护理在慢性荨麻疹患者治疗过程中效果显著,在改善患者生活质量方面具有较好效果,值得应用。
关键词:个性化护理;慢性荨麻疹;心理情绪;护理质量
慢性荨麻疹作为皮肤疾病中常见的疾病类型,患者在患病时,皮下血管的充血,导致患者出现瘙痒、水肿等临床症状。慢性荨麻疹具有反复性,会对患者的日常生活造成影响,生活体验感差。患者的年龄阶层分布较广,由于病因难以确定,治疗难度也较大。所以,患者在临床治疗的实际效果并不明显[1-2]。相关的研究显示,个性化护理模式能够有效的根据患者的实际情况,在患者的临床治疗过程中帮助其减轻临床症状,减少心理压力,增强治疗效果。本次研究对相关病例进行选取,就常规皮肤科护理基础上,行以个性化的护理干预,并展开探讨。
1 资料与方法
一般资料
选取慢性荨麻疹患者74例,均为我院于2019年1月至2019年12月收治,随机分组,就应用常规皮肤科护理,对照组37例,男20例,女17例,年龄介于24-79岁之间,平均(46.8±6.4)岁,与个性化的护理干预,观察组37例,男19例,女18例,年龄介于21-78岁之间,平均(45.8±4.32)岁;组间基线资料可比(P>0.05)。
1.2 纳入及排除标准 纳入标准:具有正常沟通能力、意识清晰;与慢性荨麻疹相关诊断标准符合,患病时间>6周;知情同意。排除标准:合并精神系统疾病,认知功能障碍患者;妊娠及哺乳期患者。
1.3 方法
对照组:本组应用常规护理。护理人员在对患者进行护理时,应该时刻保持患者病房的干净整洁,护理人员需定期的对患者的房间进行清洁,保证室内的通风透气。尽量避免接触过敏源,护理人员需及时的根据患者的病症进行饮食规划的合理安排。观察组:本组患者在常规护理的基础上应该进行相关的个性化护理干预。(1)心理护理:首先与患者建立良好的沟通,掌握引发顾虑的因素,针对性制定疏导方案。如过分担心治疗预后者,可介绍病情控制理想的病例,以发挥榜样作用;病程迁延反复自觉经济方面存在压力者,可帮助其探寻最有效且节约的医疗方案;另外,还需明确其寄希望达到的治疗目标,以及可到院诊治的时间,来预见性对相关内容做出解释,包括告知预期治疗目标、以及延续性护理相关事项等。(2)瘙痒护理:于患者收治入科后,对其行以瘙痒时间、程度以及伴随症状时间、治疗总时间评估,按照患者患病程度给予其缓解治疗,调整个体服药及敷药时间,对于瘙痒症状严重者需行以瘙痒针治疗。(3)皮损护理:衣服材质不宜过硬,尽着较为柔软材质衣物,并且嘱咐患者不可随意对局部皮肤行以抓挠,沐浴时,水温不宜过烫,清洁时需注意动作轻柔,毛巾拍干,不宜摩擦。需保证居住之处较为适宜,温度不宜过高,患者需转移自身注意力,如看书、看电视等。加强体育运动,可加强自身免疫力且转换心情,改善心理状态方面均显著。避免皮肤时常居于日照暴晒之下,以免出现恶化。(3)饮食护理:在饮食方面,慢性荨麻疹患者尽量避免食用刺激性辛辣的食物、海鲜等,避免与过敏源接触,多食用清淡的食物,补充维生素,多喝水。
1.4 观察指标
(1)对比患者治疗依从性;(2)对比两组护理入院时后心理状态评分;(3)患者满意度对比。
1.5 效果评定标准 满意度评价,于患者出院前,以不记名形式,100分制;95~100分为较满意,满意为85~94分,60~84分为一般,60分以下为不满意。满意度=(较满意+满意)/总例数×100%。
1.6 统计学方法
采用SPSS22.0开展统计工作,计数应用(%)表示,通过卡方检验获取结果,计量应用()表示,通过t检验获取结果,P<0.05差异具有统计学意义。
2 结果 2.1 患者依从性对比
观察组患者荨麻疹治疗依从性(92.56±3.25)分显著高于对照组治疗依从性(81.42±3.11)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 组间患者依从性对比情况 (,分)
组别 | 例数 | 治疗依从性 |
对照组 | 37 | 81.42±3.11 |
观察组 | 37 | 92.56±3.25 |
t | - | 15.063 |
P | - | 0.000 |
2.2 心理状态评分对比
两组护理入院时,SAS、SDS经检测无差异(P>0.05),护理出院前,SAS、SDS均有均显著优于护理入院时,通过护理干预有效减轻患者心理负担,且观察组的降低更为显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 组间患者心理状态评分对比情况 ()
组别 | SAS | SDS | ||||||
入院时 | 出院前 | t | P | 入院时 | 出院前 | t | P | |
观察组(n=37) | 61.28±5.12 | 44.51±4.85 | 14.46 | 0.000 | 58.74±4.35 | 45.21±5.16 | 12.194 | 0.000 |
对照组(n=37) | 60.24±5.08 | 55.19±5.07 | 4.279 | 0.000 | 58.96±5.14 | 54.87±4.85 | 3.5203 | 0.0008 |
t | 0.877 | 9.259 | - | - | 0.1987 | 5.0004 | - | - |
P | 0.3834 | 0.000 | - | - | 0.843 | 0.000 | - | - |
2.3 患者满意度对比
观察组所收治的慢性荨麻患者护理总满意度经评定为94.59%,显著高于对照组81.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
表3 组间护患者出院前满意度对比 [n(%)]
组别 | 较满意 | 满意 | 一般 | 不满意 | 总满意度 |
对照组(n=37) | 15(40.54) | 15(40.54) | 1(2.70) | 7(18.91) | 30(81.08) |
观察组(n=37) | 20 (54.05) | 15(40.54) | 1(2.70) | 1(2.70) | 35(94.59) |
χ² | - | - | - | - | 24.667 |
P | - | - | - | - | 0.0030 |
3 讨论
个性化护理以对信念的秉持为核心,为新型护理模式,强调尊重患者所具有的不同个性,通过开展个体疏导以及适宜的照护,帮助患者减轻治疗过程中所产生的的身心压力,提高治疗依从性,增强护理质量[3]。饮食护理通过对患者饮食方案进行制定,可避免接触过敏食物,降低瘙痒症状加重风险。生活护理干预则能够帮助患者减轻不适感,提高舒适度,增强机体的抵抗力。健康教育则可以帮助患者正确的认识疾病,增强遵医依从。结合本次研究结果示,通过个性化护理干预,观察组、患者依从性、以及出院前护理满意度,均高于对照组,护理出院前,SAS、SDS均有均显著优于护理入院时,有效减轻了患者心理负担,保障了手术的顺利实施。
综上,个性化护理在慢性荨麻疹患者治疗过程中效果显著,在使患者保持情绪稳定的基础上,增强了护理质量。 参考文献:
[1]刘书琴. 研究个性化护理干预对慢性荨麻疹患者的护理效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(05):55.
[2]刘冬梅. 全面护理干预对慢性荨麻疹患者治疗效果的影响[J]. 中国现代药物应用,2019,13(03):217-218.
[3]王烨,吴爱蕊,崔秀容. 个性化护理对慢性荨麻疹患者的效果研究[J]. 皮肤病与性病,2019,41(01):89-90.
作者简介:周晓群(1979-),性别:女,籍贯:四川省成都市,工作单位:成都市第二人民医院,学历:本科,职称:主管护师,研究方向:皮肤科