探讨 早期护理干预对 剖宫产术后产妇 腹胀及满意度的影响

探讨 早期护理干预对 剖宫产术后产妇 腹胀及满意度的影响

赵冰

黑河市爱辉区妇幼保健院 黑龙江 黑河市 164300

【摘要】：目的 观察分析早期护理干预对剖宫产术后产妇腹胀及满意度的影响。方法 选取我院妇产科2018年6月-2019年10月收治的92例行剖宫产手术结束妊娠的产妇作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其均分为两组：观察组和对照组，每组各有产妇46例。对照组产妇采取常规的术后护理措施，观察组产妇在常规护理措施的基础上实施早期护理干预措施。术后，对比两组产妇肛门排气时间、排便时间、腹胀发生率、护理满意度。结果 与对照组产妇比较，观察组产妇首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇的护理满意度为97.83%，明显高于对照组产妇的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 早期护理干预可以降低剖宫产术后产妇的腹胀发生率，缓解产妇的临床症状，从而提高产妇护理满意度，值得临床上进行广泛的推广应用。

【关键词】：早期护理干预；剖宫产；产妇腹胀；护理满意度；应用效果

To investigate the effect of early nursing intervention on abdominal distension and maternal satisfaction after cesarean section

[abstract] : objective to observe and analyze the effect of early nursing intervention on abdominal distension and satisfaction of postcesarean section women.Methods 92 pregnant women who underwent cesarean section from June 2018 to October 2019 in our hospital were selected as the subjects of this study. According to the random number table method, they were pided into two groups: observation group and control group, with 46 pregnant women in each group.The control group adopted routine postoperative nursing measures, and the observation group implemented early nursing intervention measures on the basis of routine nursing measures.Postoperatively, the anal exhaust time, defecation time, incidence of abdominal distension and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results compared with the control group, the first exhaust time, the first defecation time and the incidence of abdominal distension were significantly reduced in the observation group (P<0.05).The nursing satisfaction of pregnant women in the study group was 97.83%, significantly higher than that of pregnant women in the control group (78.26%), and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion early nursing intervention can reduce the incidence of abdominal distension after cesarean section, relieve the maternal clinical symptoms, so as to improve maternal nursing satisfaction.

【 key words 】 : early nursing intervention;Cesarean section;Maternal abdominal distension;Nursing satisfaction;Application effect

剖宫产能尽量避免因阴道生产对婴儿或母亲性命及健康造成的损害，但是不能避免的会对产妇造成伤害。剖宫产虽然能避免分娩时带来的疼痛，可剖宫产后可能会出现多种并发症，导致产妇出现额外的痛苦，引起这一现象的主要原因为术后产妇腹部不适、排气延迟等[1]。腹胀为剖宫产术后常见的并发病，腹胀的发生会让产妇增加痛苦，严重的还会延缓子宫切口恢复和愈合，所以术后对产妇进行护理是不可缺少的。本文观察分析了早期护理干预对剖宫产术后产妇腹胀及满意度的影响，现将研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院妇产科2018年6月-2019年10月收治的92例行剖宫产手术结束妊娠的产妇作为本次的研究对象，按照随机数字表法将其均分为两组：观察组和对照组，每组各有产妇46例。其中，观察组产妇年龄22-43岁，平均年龄（29.96±5.25）岁。对照组产妇年龄20-44岁，平均年龄（30.03±5.29）岁。两组产妇的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组之间的比较及分析。

1.2方法

对照组产妇采取常规的术后护理措施，观察组产妇在常规护理措施的基础上实施早期护理干预措施，具体措施如下：①产前早期干预：护理人员应热情接待产妇，术前对产妇进行手术宣教，告知麻醉及手术的有关的知识，告知产妇剖宫产后可能出现的并发症，消除产妇的紧张心理。②产后早期干预：护理人员指导产妇产后患者正确进食，手术后６ｈ应禁饮禁食，待麻醉效果消退后给予患者进食，以流质食品为主；禁止食用易产气的食物，避免肠道积气导致腹胀发生，待排气后即可恢复正常饮食。③产后早期活动：术后，护理人员早期协助产妇床上翻身，鼓励产妇早期下床活动，活动时间和活动量应在产妇能承受的范围内，指导产妇家属帮助患者进行腹部按摩，加快胃肠蠕动。

1.3观察指标

术后，比较两组产妇首次肛门排气时间、首次排便时间、腹胀发生率。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组产妇的护理满意度，80分及以上为非常满意，60-79分为基本满意，低于60分为不满意，以非常满意与基本满意所占的比例计算护理满意度。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者部分观察指标比较

如表1所示，与对照组产妇比较，观察组产妇首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者部分观察指标比较

2.2两组产妇的护理满意度比较

如表2所示，研究组产妇的护理满意度为97.83%，明显高于对照组产妇的78.26%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组产妇的护理满意度比较（n，%）

3 讨论

剖宫产手术率近年来不断的上升，原因一是因为胎儿过大，无法顺产分娩，二是由于部分产妇害怕顺产带来的疼痛，所以选择剖宫产。在我国，一些孕产妇为了保持身材或害怕疼痛，对顺产十分恐惧，一到医院就主动提出剖宫产，致使剖宫产率居高不下。剖宫产手术后极易出现腹胀，属于发生率较高的并发症，腹胀会影响产妇产后子宫切口的愈合、进食和正常生活等[2]。在临床上导致腹胀发生的主要原因有：手术前患者进食了大量含有高热量的食物；手术前产程中喊叫了很久；手术后还未排气就进食东西等。这些原因都会导致剖宫产术后患者产生腹胀。患者产后出现腹胀，不仅会使患者出现不适，如果腹胀严重，还会增强腹壁肌肉的张力，使手术切口疼痛，影响手术切口的正常恢复和愈合。为了减少和避免剖宫产手术术后出现一系列的并发症，保证患者术后的恢复和正常生活，必须做好有效的护理干预[3]。本次研究结果显示，与对照组产妇比较，观察组产妇首次排气时间、首次排便时间及腹胀发生率均明显降低；研究组产妇的护理满意度为97.83%，明显高于对照组产妇的78.26%。综上所述，早期护理干预可以降低剖宫产术后产妇的腹胀发生率，缓解产妇的临床症状，从而提高产妇护理满意度，值得临床上进行广泛的推广应用。

参考文献

[1]欧凤英,岑世群,刘秋云.剖宫产患者术后腹胀的原因及护理干预疗效分析[J].中国医药科学,2018,8（21）:102-104.

[2]郑胜利,蒋东红,张敏.早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果评价[J].四川解剖学杂志,2018,26（4）:55-56.

[3]王娜.早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果及对患者排气时间的影响观察[J].中国医药指南,2018,16（34）:218-219.