浅述消毒供应中心对新冠病人使用后纤支镜的处理流程-中国期刊网

首页 > 《医师在线》 > 2020年11期 > 浅述消毒供应中心对新冠病人使用后纤支镜的处理流程

（整期优先）网络出版时间：2020-06-15

作者: 黄丹红

医药卫生 >临床医学

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浅述消毒供应中心对新冠病人使用后纤支镜的处理流程

黄丹红

南安市医院消毒供应中心 362300

新型冠状病毒肺炎（COVID-19 以下简称“新冠肺炎”）是2019年12月在武汉首次发现的一种新型传染病。它对人体危害极大，属于乙类传染病，按甲类传染病管理。可通过呼吸道传播、接触传播和气溶胶传播。故预防和控制感染，切断传播途径，做好个人防护是我们抗击疫情，有效的控制交叉感染的重要保证。

在疫情期间，CSSD对临床新冠肺炎复用医疗器械可实行先消毒后再进行常规清洗消毒及灭菌。对新冠病人使用后的纤支镜也应做好应急预案和处理流程。

操作流程	注意要点
预处理	新冠病人使用纤支镜后，由使用科室进行消毒预处理，采用1000-2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，管腔内注满液体，镜体表面用棉布擦拭，取下内镜装好防水盖，进行视觉检查和漏水试验后，装入适宜整理箱，用双层防渗漏黄色医疗垃圾袋，鹅颈结式封口，分层封扎后，装入专用密闭容器（外标注“新冠”标识）专人专车运送消毒供应中心。
准备工作	清洗人员穿戴工作服，一次性医用帽，一次性医用N95口罩加外科口罩，医用防护服加隔离衣，护目镜或防护眼罩，防护面屏，戴双层乳胶手套，穿防护鞋并套鞋套，并把软镜清洗室设置成临时“新冠病毒”处置专区。专用清洗池和清洗器具，软镜清洗机等。
消毒	采用1000-2000mg/L的含氯消毒剂对回收容器和防渗漏收集袋外表面进行喷雾消毒30分钟后，拆开防渗漏收集袋，取出整理箱并打开进行消毒处理。用2000mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟并注意管腔内消毒液充溢，操作过程避免污染周围环境，操作完毕后脱第一层乳胶手套。
初洗	用流动水擦洗镜身及操作部。取下各种按钮，用清洗毛刷刷洗活检孔道和吸引管道（刷洗时必须两头见刷毛，并清洗刷头上的污物）。安装全管道灌流器，冲洗送水送气管道。将取下的各种按钮冲洗干净并擦干，将使用过的附件（活检、细胞刷等用清水冲洗，刷洗钳瓣内面和关节处）。
机洗	按软式内镜全自动清洗消毒机产品使用说明书操作：酶洗漂洗消毒漂洗内腔干燥
干燥	干燥台铺上干净擦拭巾，将镜身和附件移在干燥台。用灭菌纱布擦干镜身以及按钮盖子。用气枪吹干各个管腔水分。取下各个按钮盖子安装好，备用。擦拭布一用一更换。
终末处理	整理用物，开启等离子空气消毒机（2小时）工作人员脱掉防护装备，丢弃于双层黄色医疗垃圾袋通知医院专职消毒组成员进行消毒做好记录

运送工具，回收的密闭容器及车可选用含氯1000-2000mg/L的含氯消毒液擦拭消毒，作用30分钟后再用清水擦拭，擦拭顺序，从污染轻的部位开始处理，再处理污染较重的部位。

医疗废弃物的处置应遵循《医疗废物管理条例》和《医疗机构医疗废物管理办法》要求，使用双层防渗漏医疗废物专用包装袋盛放医疗废物，专用袋应当有“新冠病毒感染”醒目标识，盛装前认真检查确保其无破损无渗漏，封口严实。并按医疗废物处置要求进行登记。运送医疗废弃物的运送工具存放处可选用含有效氯1000-2000mg/L的含氯消毒液进行消毒处理。

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