基于结核病的流行趋势与防控对策的分析

基于结核病的流行趋势与防控对策的分析

姚本胜

贵州省大方县人民医院 551600

摘要：结核病在目前临床上较为常见，这种病症不仅具有极强的传染性，并且其耐多药的特性，在目前临床上愈发严峻，加强结核病症的全面防控并做好相应的管理，是保证患者以及相关普通民众生命健康的重要手段。本文中简单分析了我国结核病症的流行趋势，并针对其中存在的问题进行探讨，分析了目前结核病症的防治对策，旨在为我国日后开展结核病症防控工作提供参考与建议。

关键词：流行趋势；结核病；管理方案；措施分析

结核病在临床上属于一种常见的慢性结核病，这种病症会导致患者的机体功能受到影响，结核杆菌是导致结核病的主要致病菌，而在临床研究中发现，结核杆菌感染的部位不同，对患者机体功能造成的影响也存在不同；当人体感染其他病症后，患者的抵抗力会逐渐减弱，结核杆菌则会趁虚而入，进入机体器官而引发结核病症，这种病症通常感染为肺结核，对于人体的呼吸功能会造成极大的影响，所以在临床研究中认为做好结核病症的流行趋势分析，再根据我国的防控现状，制定相应的防控对策，是保证结核病合理控制的关键。

1. 结核病的流行趋势

就目前来说，国内的结合病症具有较高的发病率，而我国的结核病患者数量在世界范围内大约位居第二，目前全世界范围内大约有5亿人患有结核病症，并且在世界范围内大约每年有30多万人由于结核病而不治身亡，所以在我国结核病的流行趋势内表现出一高五多的趋势。

虽然在我国近年来的临床研究中发现肺结核患者的发病率没有呈现出明显变化，但其中带传染性质的结核病患者数量依旧处于居高不下的状态，而在传染性疾病的传染数量中，肺结核始终处于第一的传染性疾病，具有极高的患者基数。

就目前来说，我国大约有1亿左右的人群已经出现结核杆菌感染，具有极高的传染基数，而我国国内的结核病患者总数大约占全世界结核病患者的1/4左右，并且其中有200万患者的病原均存在强烈传染性。除此之外，结核病患者每年具有较高的死亡量，大约我国每年有10万左右的结核病患者不治身亡导致结核病已经成为了威胁青壮年健康的关键性疾病。临床研究中表明这种病症不仅传染力强、致死率较高，并且患者大多数存在明显的耐药性目光，临床调查中发现大约有40%的患者存在耐药的状况，虽然可以通过调整抗生素的应用来保证患者的治疗，但总体来说耐药性较高，证明结核病的控制难度较大，尤其是在农村地区，结核病患者的数量更多属于一种贫困病症，这种病症的患者数量与地域经济条件呈现反比关系。

2. 目前医疗机构结核病管理工作中存在的问题

1. 病例档案管理缺乏严谨性

对于病患来说，患者的资料内容具有极强的隐私性，在管理和查阅过程中不仅需要受到医生的保护，医疗机构也应当对其进行有效的保密。虽然我国在近年来的信息化技术安全性有了长足的进步，但总体来说网络数据库的建立是一种不确定因素；在保存和管理过程中，如果一旦出现保存失误有可能导致资料销毁，也可能在保存过程中受到病毒或黑客的攻击，而导致病患信息出现泄露。就目前来说，在医疗机构大部分结核病的患者都十分重视自身病史的信息保护，但目前网络资源发展极快，信息泄露的事件频发，网络威胁在目前四处可见，这也显示出医疗机构病例档案在管理过程中还存在极为明显的不足之处。

2. 医疗机构工作人员管理质量较差

由于结核病在发生后，不仅传染性较强，不同的疾病也具有不同的破坏性，而医疗机构目前人力资源在引入时难度较大，部分岗位出现人员溢出的情况，但其他一部分一线医务岗位甚至无法招募到合适的工作人员，不仅所有的工作人员都需要具备良好的专业水平，而且还需要有吃苦耐劳和良好的奉献精神，这就导致人员纳入难度较大。很多医疗机构在进行医师和护士的培训师投入量较低，导致整体的防疫工作团队能力较弱，一旦出现结核病病例，医务人员不仅需要投入大量的精力和经济成本对其进行研究和防控，还需要引入较多的医疗设备。如果病例传染性较强，医护人员还需要做好自身的防护。这些因素都是医疗机构工作人员需要管理和考虑的重要内容，故而在目前医疗机构管理工作中，相关工作人员还缺乏足够的管理能力。

3. 疾病预防以及控制宣传工作缺乏有效性

在开展结核病管理工作室，疾病预防以及控制工作的宣传十分重要，这不仅能够帮助普通民众了解新型结核病的相关知识，还能保证普通民众在发生结核病时做到不恐慌、配合防疫。而有效的结核病控制，还能使相关的患者配合医务人员开展治疗工作，对于病情的控制起到良好的促进作用。但就目前来说，这一项工作主要由我国卫生部门负责，小型城市乃至村一级的医疗机构在工作时缺乏对这方面的质量管理，导致我国结核病工作人员的控制质量较差。

3. 强化医疗机构结核病管理工作的路径与方式

1. 强化宣传力度，提高普通民众的结核病防控知识

首先来说，在进行医疗机构结核病防治时，做好基础民众的防控是保证宣传质量的关键，应当将提升我国居民结核病的防控意识作为主要工作，使普通民众了解到不同结核病在发生时而出现的危害。这样能够促进普通民众在日常工作和生活中养成良好的卫生习惯，通过合理的管理增强普通民众的疾病防控意识。其次，在开展结核病防控工作中，需要注重重点内容，需要将公共场所、中小学、集中工作区域作为重点的防控方向，尤其是在我国农村环境中，需要重视农村环境内的医疗卫生工作，相关部门应当在日常工作中开展有效的监管，控制疾病的交叉感染。除此之外，可以在农村、发展状况较为落后的区域加强宣传，使务农人员了解更多的疾病防疫知识，而在开展疾病宣传教育的同时，需要在社区以及农村结合部内不定期举办健康教育讲座。

2. 规范结核病管理制度

我国医疗机构在进行日常工作时，需要意识到制度与规章的重要性，在日常工作中完善相应的管理制度，并且在医疗机构内部建立完善的工作领导小组和监管部门。工作领导小组需要根据当地的卫生状况处理疾病的防治和宣传工作，而监管小组则应当根据工作领导小组的具体工作状况，做好重大传染事件的记录和上报，定期在机构内部开展完善的管理总结会议，对于不同时期的防治管理工作进行总结。

3. 强化信息化建设，提高人员素养

新时代的发展使信息化建设水平得到了显著的提高，而开展有效的信息化、科学化管理是保证医疗机构发展的主要方向。现阶段来说，疾控管理系统在我国乃至世界得到了全面的普及，不仅能够有效发挥结核病防控作用，还能够有效提高医疗机构的管理效率。随着近年来结核病耐药性的逐渐增强，病情的表现也越加复杂，在对疾病进行治疗时，难度也随之增大，这就需要医疗机构内部具备更高素质的专业团队来对疾病进行防控。医疗机构内部需要吸取社会资源，进一步调动工作人员的能动性和直觉性，尽可能提高结核病疫情的监测效率和管理质量，与信息化管理方案进行有效的结合，全面提升医疗机构结核病预防和控制管理水平。

总结

医疗机构需要积极应对各种结核病的防治管理工作中存在的问题，根据我国不同区域的特点强化结核病防治管理工作，通过这种方式能够有效提升医疗机构结核病的工作质量，使我国在面临各种结核病流行时，能够快速反应并做好相应的防控处理。

参考文献

[1]王微.基于结核病的流行趋势与防控[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(70):215+238.

[2]谭祥兰,梅同华.终末期肾病合并结核病的流行现状及其危险因素研究进展[J].中国血液净化,2019,18(01):46-49.

[3]陈沛学.基于结核病的流行趋势与防控对策的分析[J].中国卫生产业,2018,15(15):189-190.

[4]王作飞. 2005-2015年济南市流动人口结核病患者的发病特点及流行趋势[D].山东大学,2017.

[5]陈利霞.河南省济源市部分地区奶牛结核病流行学调查[J].中国乳业,2017(05):54-55.

[6]张爱华. 结核病人服药依从性现状及其影响因素研究[D].郑州大学,2015.