眉山市东坡区复兴金花卫生院 四川 眉山 620035
近年来,全国各地频繁出现狗咬人的情况,导致被咬的人患上狂犬病,甚至死亡。很多人在不小心被狗咬伤后,特别担心自己患上狂犬病,其实,究竟为何这么多人都担心得上狂犬病呢?主要原因在于多数人都没有深入的认识狂犬病,而且觉得这是一种可以治愈的常见传播疾病,如果你也是这样的,那么,我们今天就带着大家一起来科普关于狂犬病的知识吧,相信这样可以帮助人们对狂犬病的有关知识有全面掌握,这样在今后碰到狂犬病时,懂得怎样应对,进而降低这种病的死亡率。
1狂犬病的概念
狂犬病属于人畜共患病,因狂犬病病毒感染出现的。狂犬病病毒往往是从破损的粘膜或者皮肤侵入人们的身体,死亡率接近100%。人间狂犬病潜伏期从5天到数年,一般来说,是两个月到三个月,几乎都是少于一年。潜伏期长短与很有因素有关系,主要包括侵入位置的神经分布以及病毒的毒力等等。狂犬病是通过注射疫苗能够预防的病毒性疾病。全世界超过150个国家以及地区存在这种疾病。
2哪些动物会感染与传染狂犬病?
蝙蝠、狼、浣熊、狐狸等等都能够感染狂犬病病毒,成为一种传染源,进而对家畜产生感染,包括马、猪等等。首先,容易感染狂犬病病毒动物。主要包括翼手目动物、犬科和猫科。其次,不感染与传播狂犬病病毒。主要包括蛇、昆虫、禽类等等。全世界范围内,超过99%的人间狂犬病都是因犬导致的。我国很多狂犬病死亡病例都曾经接触过可疑猫与犬。
3狂犬病的典型症状
狂犬病早期症状主要是伤口位置经常出现疼痛或者有异常的灼痛感、发热等等。由于病毒在中枢神经系统进行扩散,发展能够致命的脊髓炎症与进行性脑炎症。容易出现以下几种情况:第一,狂躁性狂犬病患者。害怕风,恐惧水,机能亢进。一段时间后,患者由于心肺衰竭而造成死亡。第二,相对于狂躁型狂犬病而言,麻痹性狂犬病的病程没有那么剧烈,而且相当长。从抓伤或者咬伤位置起,肌肉慢慢麻痹,接着患者开始陷入昏迷状态,最终死亡。
4有关狂犬病避开这些认知误区
4.1只有被生病的犬咬了才需要打疫苗
这种观点是不正确的。有些感染狂犬病病毒的狗在没有出现异常时,唾液已经包含病毒,具有较强的传染性,所以被一些看起来正常的狗咬伤后,也要及时注射狂犬疫苗。并且除犬后,其他的动物也能够传播狂犬病,所以如果被其他的动物咬伤,也必须要在第一时间到就近的正规医院注射疫苗。
4.2孕妇不可以注射狂犬病疫苗
这种观点是不正确的。疫苗使用说明书清楚规定,使用狂犬病疫苗没有禁忌症。在狂犬病疫区,只要身体某个皮肤部位被动物咬伤或者抓伤,必须要尽快预防注射,即便孕妇,也要立刻注射疫苗,以免对体内胎儿的身体发育造成不良影响。
4.3打过狂犬疫苗,再咬就不需要打疫苗
这种观点是错误的。不管哪次暴露后,都必须要迅速彻底的处理伤口。通常,全程接种狂犬病疫苗后到身体内抗体水平维持时间不少于一年。又一次咬伤,这时应该结合咬伤时间来科学对待。
5被狗用舌头舔,会感染狂犬病毒吗?
接触患病猫狗粪尿和血液或者抚摸其身体,都不会构成暴露,不需要财务任何的预防策略。第二,在环境下狂犬病毒可以快速灭活,至今动物唾液污染的器物无间接传染的证据。第三,一般来说,狂犬病不会利用空间的途径来传播,即便人们与患病的狗很近的接触。第四,动物舌舔。若皮肤完好无损,就不会有传染的可能性。
6怎样应对狂犬病
狂犬病是各类传染病中最为凶险的一类病毒性疾病,如果发病,预后相当差,临床领域曾经应用很多新药,比如:转移因子、阿糖腺苷治疗,都宣告不成功。因此,反复强调在咬伤后立刻实施预防性治疗,对于发病的患者,必须要采用对症综合治疗的方法。
将患者隔离,避免出现唾液传染的情况。第二,监护治疗必须要由经免疫接种的医护人员进行,病室应该保持避光和阴暗,附近不能出现流水声和噪声。护理人员不可以穿硬底鞋,不能将病床随便摇动,取东西时应该轻拿轻放。患者不能吃辛辣刺激性食物。就痉挛和狂躁的患者来讲,应该使用镇静剂,比如:苯巴比妥等等,让其情绪保持安静,不能过分激动。并且必须要维持营养、电解质和水的平衡,应该静脉滴注血浆和葡萄糖盐水等等,及时弥补钾和调节酸碱度平衡失调。第三,采取所有的措施,科学维护患者呼吸系统功能和心血管系统功能,如果患者出现血压上升或者心率速度过快的情况,需要使用B受体阻滞剂进行治疗。狂犬病患者死亡的的最根本原因是呼吸衰竭,所以有必要的话,应该采用各种策略来维持呼吸,比如:人工呼吸器以及将气管切开等等,以改善患者的呼吸衰竭病情。这里必须要值得注意的是,如果狂犬病发病,虽然病死率相当高,然而通过有效的监护治疗,依旧有存活的可能性,所以必须要迅速采取抢救措施。第四,被犬咬伤后,又不能及时送到医院接受治疗,这时可以使用肥皂水进行冲洗,这样也可以发挥着预防的作用。
7怎样避免被狗咬伤?
对于正在看护幼崽或者进食的狗,不能轻易打扰。第二,不能将石头或者棍子攻击狗。第三,不能靠近拴着的狗或者栅栏后面的狗。第四,不能迅速跑到狗旁边,一旦狗受到恐吓或者惊吓,很有可能会咬人。第五,一旦碰到狗追赶自己,尽量不要瞬间转身就走,不能直接瞪着狗的眼睛,研究资料表明,如果被狗追赶时保持静止不动或者动作放缓,这样有效避免被狗攻击。眼睛应该看着地面,接着缓慢向后面移动,慢慢离开。第六,如果碰到狗攻击,应该将身体蜷起,尽量将自己的头部和脸部保护好。
8照顾好自家宠物,预防狂犬病
狂犬病的重要传染源是犬,如果看到附近有可疑狂犬出现,必须要认真看管自家宠物,防止野狗将自己咬伤。并且如果其他动物咬伤自家宠物,需要马上到专业的宠物医院进行处理,防止病毒从伤口部位侵入,引起感染。同时,少于三个月的小犬或者小猫,不需要注射狂犬病疫苗。到了三个月后,应该根据规定的注射程序完成免疫。动物的免疫接种必须要结合所采用的疫苗质量作出决定。一般来说,初次免疫的剂量是1剂,实际用量需要考虑疫苗的浓度单位。
9狂犬病的诊断
有些病例因为咬伤史尚未明确,初期经常被误诊是神经病。发病后症状轻微的人,有时候容易误诊成破伤风或者精神病。通常,破伤风患者潜伏期相当短,多数是6-14天,主要症状有全身性肌肉痉挛持续时间长以及牙床紧闭等等。而狂犬病肌肉痉挛主要是间歇性发作,重点出现在咽肌位置。破伤风患者不会出现高度兴奋的情况,及时治疗,多数都可以治愈。并且需要正确其区别假性狂犬病和狂犬病。该类患者有被犬咬伤,而且确定是狂犬咬伤史,经过几个小时或者几天后,出现与狂犬病相似的症状,例如:精神异常亢奋以及咽喉部有紧缩感等等,然而不会出现怕风和发热,很少造成咽喉肌肉痉挛。该类患者经过对症治疗和暗示,相信可以尽快身体痊愈。
10狂犬病的饮食保健
10.1狂犬病适合吃的食物
感染狂犬病后,尽量多吃富含维生素和其他营养物质的新鲜水果蔬菜,比如:苹果、梨子、芹菜、黄瓜以及西红柿等等。并且多吃容易消化吸收的高蛋白食物,比如:牛肉、鸡蛋、牛奶等等。
10.2狂犬病不适合吃的食物
第一,切忌不要吃辛热刺激和辛辣食物。辛热食物包括狗肉、牛肉等等,容易加重患者病情。而辛辣食物包括芥末、辣椒等等。也容易导致患者病情加重。第二,切忌不要吃甜腻和咸寒食品。甜腻食物包括蛋糕、面包等等,容易导致脾胃不舒服,而且加重咳嗽,对患者安静是非常不利的,造成病情加重,切忌不能吃。而咸寒食物包括咸鱼、咸肉、咸菜等等,也容易引起患者咳嗽,不能稳定患者的情绪,也造成病情严重。第三,切忌不能喝酒和喝咖啡。两者都能够刺激神经兴奋,有可能诱发患者情绪狂躁发作,不利于患者身体康复,反而加重病情。第四,禁止吃发物。比如:鸡爪、鸡头以及虾类食物等等。