综合护理对门冬氨酸钾注射液输注补钾治疗危重低钾血症患者

综合护理对门冬氨酸钾注射液输注补钾治疗危重低钾血症患者

马赛雪 冯玉娇 通讯作者

昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650032

【摘要】目的：研究综合护理对门冬氨酸钾注射液输注补钾治疗危重低钾血症患者的效果。方法：选取我院60例危重低钾血症患者作为研究对象，选取的所有患者均实施门冬氨酸钾注射液输注补钾治疗，随机将其分为对照组、观察组各30例，对照组护理方式为常规护理，观察组护理方式为综合护理，观察两组护理效果。结果：干预后，观察组的焦虑、抑郁评分较之对照组明显较低（P＜0.05）。结论：为门冬氨酸钾注射液输注补钾治疗的危重低钾血症患者予以综合护理，可改善患者负面情绪。

【关键词】综合护理；门冬氨酸钾注射液；危重低钾血症

低钾血症是指患者的血清钾浓度较低，而造成浓度较低的主要原因是机体总钾含量较低，及时患者从总体上来看钾含量充沛，也会因为转移到细胞内部导致血清钾欠缺。患者的临床表现为四肢无力腹胀麻痹等^[1]。病情严重时，还会诱发心律失常，甚至导致心跳停止。由于病情较为严重。机长血症患者在治疗时，心理上很容易滋生负面情绪。这对治疗来说极为不利。因此，在为其余必要的治疗措施时^[2]。还应辅助相应的临床护理。本研究为提高患者的护理效果。未选取的部分患者予以综合护理，观察护理效果，以下是本研究护理报道。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院60例危重低钾血症患者作为研究对象，选取时间为2019年2月-2020年2月，随机将其分为对照组、观察组各30例，对照组男女比例为15：15，年龄20~56岁，平均（32.5±11.3）岁；观察组男女比例为17：13，年龄22~58岁，平均（32.6±11.1）岁；（P＞0.05），可对比。两组患者无显著差异，可比较。选取的患者均知情，自愿签署知情同意书，获取医学伦理研究会批准许可。

1.2 方法

两组患者均实施门冬氨酸钾注射液输注补钾治疗，治疗方法为：取5%葡萄糖注射液将其与门冬氨酸钾注射液30mL相混合为患者静脉肌注，每日一次，疗程7d。

对照组为患者予以常规护理，主要是密切监测患者的病情变化，从生活、用药方面给予患者指导等。

观察组患者予以综合护理，主要包括：

（1）健康教育

印制低钾甲血症健康知识手册为患者发放，定期组织患者开展健康讲座，为患者讲述低钾血症方面的知识，主要从发病原因、治疗方案、注意事项几个方面讲述，进一步加强患者对疾病的了解，缓解患者的恐惧心理，增强患者与疾病作战的信念。

（2）心理护理

护理人员应积极与患者沟通，帮助患者疏导心中的不快情绪，鼓励患者坦诚自己内心出现焦虑的原因，给予患者必要的必要。与患者的家属进行沟通，叮嘱患者家属多陪伴患者，给予患者的强大的精神支撑，使患者有足够的勇气渡过难关。

（3）疼痛护理

低钾血症患者在治疗期间很容易出现静脉应激状况，护理人员为患者输液时应使用热毛巾对患者的手部进行热敷，缓解患者出现的疼痛。还可通过雾化吸入治疗辅助性为患者补充钾元素，减少静脉出现的应激反应。

（4）饮食护理

护理人员应对患者的饮食状况进行指导，根据患者的身体状况，为患者制定合理的饮食方案。叮嘱患者多食用钾含量较高的食物，如：海带丝、西瓜。叮嘱患者在大量出汗后不能立即饮水，戒烟戒酒，养成良好的饮食习惯。

1.3 观察指标

观察两组患者的焦虑与抑郁情绪，运用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行测定，分值处于45以上为存在焦虑，48分以上为存在抑郁，分值越低代表焦虑与抑郁情绪越轻。

1.4 统计学分析

在SPSS20.0系统中输入本研究数据进行分析，计量资料表示（ ±s），t表示计数资料，行t、 检验比较。当P＜0.05时代表组间差异显著。

2 结果

干预前，两组患者的SAS、SDS评分没有明显差异；干预后，观察组的SAS、SDS评分较之对照组明显较低（P＜0.05）。见表1。

表1：两组患者SAS、SDS评分比较（ ±s，分）

3 讨论

钾离子是人体一类重要的钾离子，主要作用是维持患者神经肌肉的兴奋性，促使患者心肌功能的正常。人体正常范围下的血钾值是3.5mmol-5.5mmol/L。当人体内钾离子数值低于3.5mmol时，表明患者患有低钾血症^[3]。当人体的钾离子数值低于2.5mmol时，说明患者有重度低钾血症。低钾血症患者的主要症状是四肢无力、麻痹等。由于多数患者对该病缺乏了解，病情发作时容易产生恐惧与焦虑情绪，严重影响治疗效果^[4]。因此，必要的护理干预极为必要。

本研究对部分患者运用综合护理展开干预，通过为患者讲述疾病知识、疏导患者负面情绪、疼痛护理、饮食干预进行干预。干预后，观察组的SAS、SDS评分较之对照组明显较低（P＜0.05）。

综上所述，为低钾血症患者应用综合护理，可改善其不良情绪，效果显著。

参考文献：

[1]张研, 孙立娟, 温言,等. 甲状腺功能亢进症伴补钾后血钾水平升高一例[J]. 中华全科医师杂志, 2017, 16(1):68-69.

[2]蒋小云, 容丽萍. Gitelman综合征与胱氨酸病的诊治进展[J]. 中华实用儿科临床杂志, 2018, 33(17):1296-1300.

[3]尤文军, 孙建华, 马鑫,等.柔肝宁心方联合门冬氨酸钾镁治疗甲状腺功能亢进伴心律失常的临床研究[J]. 现代中西医结合杂志, 2017, 26(34):3828-3831.

[4]刘峰. 不同补钾方案对危重低钾血症患者疗效及预后情况影响[J]. 临床研究, 2016, 24(7):165-166.