临床护理实习生带教中精细化管理的应用

临床护理实习生带教中精细化管理的应用

杨士燕

滕州市荆河社区卫生服务中心 山东滕州 277500

摘要:目的 分析精细管理在临床护理实习带教学中的效果。方法 该案的资料预定于2018年4月至2019年4月，选定本院46名实习医生作为研究对象后，根据随机数表法实施分组，分别为参照组与实验组，每组中各纳入23例实习生。研究组采用通常的教学方式，实验组对教学方式进行精细管理，探讨两组的应用效果。结果分析组的护理实习数据(护理知识、护理专业及沟通技能)优于比较组，临床失衡(p<0.05)。结论精细管理一旦开始，可以大大提高临床护理质量，提高护理实习生的知识专业和实践技能，具有较高的带教满意度。

关键词:临床护理；实习生；带教；精细化管理；临床应用

引言

随着医疗事业的快速发展，对医疗技术和术后管理的要求越来越高，对医疗护理人员的整体素质也越来越严格。临床护理实习是护理实习生暴露在真正的护理岗位之前最重要的环节，也是这些实习生作为一名医疗人员观察个人素质和工作能力的重要阶段，缺乏专业知识或能力只能影响护理的进行过程和效果。过去，医院科在护理大学时期对实习的能力不太重视，因此实习退伍后护理患者存在很多问题。目前，在教学过程中，通过完善、严格的措施管理实习医生，提高实习医生的水平和能力。借此机会，我们将通过比较的方法，探讨致密化管理能否对实习生起到作用。

1、资料与方法

1.1一般资料

抽选本院临床护理实习生110例作为本次研究代表，实习生入选时间为2018年4月～2019年4月。将入选实习生依照单双号分组方式分成两组，即研究组与参照组，每组23例。其中，研究组男11例，女12例，年龄17～21岁，参照组男10例，女13例，年龄17～21岁，比较组间护理实习生基线信息，差异无统计学意义(P＞0.05)，可对其进行比较。入选人员均对本研究知情，并签署知情同意书，符合伦理学要求。

1.2方法

研究组在常规带教基础上实施精细化管理，主要表现为以下几方面:①强化培训:利用讲座、专家授课、资料发放等形式，提升临床师资队伍对精细化管理认识水平，提高其责任意识与忧患意识，了解精细化管理在临床中的重要性与必要性，能够有效将精细化管理运用于临床中，转变为自身行为习惯与个人职业素养，并在带教过程中传授于护理实习生，使实习生在思想、工作及学习过程中得到全方位精细化管理。②精细化管理体系建立:在精细化管理中，分为多层次管理体系，主要为主管院长、护理部、护士长、带教老师等，各层次人员明确自身职责，分级管理，防止在管理过程中出现管理问题，保证护理实习生学习、生活、工作可有效顺利进行。对带教老师要进行综合评估，包括其思想品德、临床经验、工作责任心、理论知识、操作技能、带教能力、团队协作等方面，符合带教条件情况下为其分配护理实习生，与此同时，创建相关规章制度，使带教工作可井然有序进行，达到规范化、标准化管理。依照本院实际情况拟定带教老师选拔标准、护理临床教学管理制度、护理实习生管理制度、护理临床教学计划等，对护理实习生进行定期出科考核，并根据考核结果进行分析，保证护理实习生实习质量的不断提升。③综合能力的培养:详细为护理实习生讲解本院环境、历史文化、相关规章制度、科室特点等，使其了解自身职责与义务，尽快适应本院环境，实施相对固定专职老师带教模式，带教老师主动与实习生沟通与交流，并亲自进行护理操作，在操作过程中，利用简要语言向实习生进行相关说明，并告知实习生进行模仿操作，在此过程中，带教老师要找出实习生不足之处，告知其改进方式，告知实习生与患者之间沟通技巧，鼓励实习生多与患者进行沟通、交流，提升实习生临床护理综合能力。

1.3观察指标

①通过对实习生护理理论知识、操作技能、护患沟通能力、护理综合能力等评分比较组间实习生实习效果，每项总分为100分，分数越高说明实习效果越佳;②通过对带教老师责任心、授课水平、综合素质、文书书写、带教态度、操作技能等方面评分比较组间护理实习生满意度，满分为100分，85分以上为十分满意、60～84分为满意，60分以下为不满意，总满意度=(十分满意例数+满意例数)÷总例数×100%。

1.4统计学分析

材料中的所有数据均需要采用SPSS15.0统计学软件进行相应的整理和分析，计量资料以均数±标准差(x±s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1护理实习生的临床数据比较

在展开比较后，分析组中护理实习生的各项数据（护理知识、护理专业以及沟通能力）等优于对比组，有临床不均衡性（P＜0.05）。

表1护理实习生的临床数据比较（x±s，分）

2.2带教满意度比较

分析组中合计的带教满意例数为28例，满意度为96.55%，对比组中的合计带教满意例数为9例，满意度为68.97%。分析组高于对比组，且P＜0.05，有临床可比较性

3、讨论

临床护理实习阶段是每个护理专业学生从课堂学习进入医院工作的重要转折点，通过实习的教学和帮助，使实习学生有效地将课堂上学到的理论知识转化为临床护理实践，因此，带教人员来的教学能力和管理水平对护理实习生的专业技能水平和护理安全等产生了重要影响，对保障临床护理实习带教水平和质量具有重要意义。在传统的临床教学方式中，教学效果不理想，因为不能全面控制教学的各个方面，也不能制定明确的教育目标。

临床护理实习生应对多种学生的特点，选择合适的管理模式，促进更有效的实习管理、顺利的再教育、实习发展。在临床实践中，实习生要带教授进行更深入的指导，临床实践和学校的教授之间有较大的差异，需要老师的进一步指导，提高对护理知识的理解度。每年的实习训练离不开护士们的细心教导、干预。医院对实习进修工作的影响对医院今后的进一步发展有积极的指导作用，有助于整体发掘新人才，提高医院的护理质量。临床护理实习生在实习阶段获得的相关知识的影响在实习后形成护理工作质量方面有着不体面的作用，临床上应注意对实习医生的再教育工作。在此次研究中，观察组的教员满意度明显高于对照组(P<0.05)，观察组的护理错误发生率低于对照组(P<0.05)。观察组的护理理论知识知晓率明显高于对照组(P<0.05)。实行精细化的护理管理模式。更适合临床护理实习医生的装修。实习医生内部管理满意度，护理理论知识内部管理提高作用明显，护理错误发生率低，适合临床进行。

综上所述，临床护理实习生带教中进行精细化管理可以提高预备医疗护理人员的整体素质，提高护理效率。

参考文献

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