探讨住院患者皮肤评估量表在预防压疮中的应用效果

探讨住院患者皮肤评估量表在预防压疮中的应用效果

张飞

成都市第二人民医院 四川 成都 610017

【摘要】目的：判定住院患者皮肤评估量表的应用在预防压疮中的作用。方法：撷取我院2017年8月~2018年8月收治的60例住院患者，通过结合患者入院先后顺序分组，分为实验组和参照组、每组人数均为30例。两组均接受常规护理干预，实验组在此之上应用皮肤评估量表，比较两组的临床效果。结果：入院时，实验组及参照组患者Braden评分情况比较，差异性不存在（P＞0.05）；住院2周两组Braden评分实行比较，差异性突出（P＜0.05）。结论：住院患者接受常规护理+皮肤评估量表可降低压疮的风险，同时有效预防压疮情况的发生，临床应用价值存在。

关键词：住院患者；皮肤评估量表；预防压疮；应用效果

住院患者需长时间卧床休息，所以使得皮肤长期受压发生压疮情况，压疮指的是皮肤、皮下组织局限损伤^[1]。相关研究人员表示，高龄患者发生压疮的概率更高，如果产生压疮感染率会随之增加，这时必然会延长实际治疗的时间，对患者的身体健康构成不良影响。针对于此，本次研究选取我院近年来收治的住院患者，评判分别实施常规护理、常规护理+皮肤评估量表的临床效果。

1.资料情况和方法

1.1资料情况

根据患者的入院先后顺序分组，将我院2017年8月~2018年8月期间收治的60例住院患者，均分为实验组、参照组。实验组男、女分别为：18例、12例；年龄区间段55~72岁，中位(63.5±3.7)岁。参照组男、女分别为：19例、11例；年龄区间段56~70岁，中位(63.2±3.5)岁。实验组参照组的资料情况相比较，未发现较大差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组均接受常规护理干预，实行交接班机制、翻身护理定时协助患者翻身，防止皮肤长时间受压。同时应结合患者病情、身体情况选择单管交替充气、泄气气垫床、棉垫等减压工具，以此确保皮肤为清洁、干燥的状态^[2]。实验组在此之上采用Braden压疮风险评估量表，以动态方式对住院患者皮肤状况作以评估，使用康惠尔透明贴贴于受压骨突位置，告知患者补充营养物质、饮食宜清淡，结合患者病情补充含有蛋白质、维生素，以及微量元素等食物。不仅如此，还应鼓励住院患者加强机体运动、保持良好的心理状态，组织患者、患者家属参与到压疮防护健康教育活动中，进而提高患者、患者家属预防压疮的意识，Braden压疮风险评估量表情况，具体如下表。

表1 Braden压疮风险评估量表

1.3临床指标观察及疗效判定

观察两组入院时、住院2周Braden评分的差异。

通过Braden压疮风险评估量表评判患者感觉、潮湿、活动，以及移动、营养、摩擦力及剪切力等状况，各项总分为4分、总分为24分，分值更低代表压疮风险率更高。

1.4统计学处理及研究

本文数据信息使用统计学软件SPSS28.0进行处理，计量资料、组间入院时、住院2周Braden评分的对比，分别通过均数差X±S表示、t检验。统计学处理显示：P＜0.05可评判存在统计学意义，反之统计学处理显示为P＞0.05则无法判定存在统计学的意义。

2.结果

两组入院时Braden评分、住院2周Braden评分比较，前者比较无意义（P＞0.05）、，者比较有统计的差异（P＜0.05），见表2。

表2 实验组和参照组入院时、住院2周Braden评分的比较[n=30（ ），分]

3.讨论

相关研究人员认为，住院患者住院2周发生压疮率较高，护理人员需要予以重视。早期护理干预的实施，可以很好的预防压疮情况的发生，本研究应用的为Braden压疮风险评估量表，能使用现有资源开展护理工作，获得最佳预防压疮的效果^[3]。经入院时压疮危险因素评估，利于在患者住院后立即进行护理干预，及时排除压疮高危因素。因住院患者长时间卧床使得皮下脂肪变薄、皮肤松弛、皮脂腺分泌降低，因而皮肤更加易于产生干燥、脱屑，以及皲裂等情况。当皮肤末梢神经蜕变、老化，会致使皮肤感觉功能、反应能力、抵抗能力等均不同程度下降。使用康惠尔透明贴的主要成分中有羧甲基纤维素钠，黏性较佳且具有薄软特点，敷料、皮肤黏贴的固定效果较好，因此可保持贴合的状态良好^[4]。与此同时，敷料表面比较光滑、弹性较好，能有效降低皮肤摩擦力、皮肤剪切力。赛肤润属于液体敷料有脂肪酸脂成分，涂于皮肤能够形成脂质保护膜，对皮肤表面水分流失加以抑制，确保皮肤为湿润状态^[5]。入院后以动态方式，评估压疮危险因素，可以结合住院患者皮肤特点实行护理干预，秉持及早预防原则处理，并且利于明确皮肤颜色、是否有感觉异常。本次研究结果显示，尽管两组入院时Braden评分比较，不存在统计学的意义（P＞0.05）。但是，住院2周实验组、参照组Braden评分实行对比，存在统计学意义（P＜0.05）。由此证实，本研究在住院患者中应用常规护理、皮肤评估量表，利于很好的预防压疮，加速住院患者的康复进程。

总之，住院患者皮肤评估量表的应用，在预防压疮方面优势显著，故而可在临床方面投入应用、推广。

参考文献：

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