心理护理干预对功能性消化不良患者负性情绪的影响及效果分析

心理护理干预对功能性消化不良患者负性情绪的影响及效果分析

彭莉

成都市双流区第一人民医院四川大学华西医院空港医院 四川成都 610200

【摘要】目的：探讨心理护理干预对功能性消化不良（FD）患者负性情绪的影响及效果分析。方法：选定本院于2018年3月到2020年2月收诊的118例FD患者，便利取样法分为研究组（59例，心理护理干预+基础临床护理）与对照组（59例，基础临床护理）2组，比较组间FD患者的情绪变化。结果：干预结束，研究组FD患者的HAMA评分（10.76±1.38）分、HAMD评分（10.14±1.45）分，均较对照组低（P<0.05）。结论：心理护理干预有助于减少FD患者的负面情绪，值得使用。

【关键词】负性情绪；FD；心理护理干预

前言：功能性消化不良（FD）多与心理刺激、咀嚼烟草、吸烟、饮用浓茶、喝酒及饮食不当等因素有关^[1]，患者多有注意力不集中、食欲不振等表现，基础临床护理辅助下疗效一般，仍存在消化不良现象^[2]。国内有医院认为上述情况可能与该干预手段缺乏心理疏导方式有关，心理应激下会致使FD患者的病情反复、恶化，故联合心理护理干预辅治FD患者，可减少患者负性情绪，改善其胃肠功能。为知悉心理护理干预的实际效用，报道如下。

1 资料/方法

1.1基础资料

选定本院于2018.03.05至2020.02.12时间内收诊的FD患者118例，便利取样法区别其为研究组（59例）、对照组（59例）。研究组FD患者中，33例女性，26例男性；年龄最小24岁、最大76岁，均值（43.61±7.47）岁；对照组FD患者中，32例女性，27例男性；年龄最小25岁、最大73岁，均值（43.96±7.26）岁。比较以上资料，P＞0.05：组间无差异。

入选标准：⑴118例入组对象均由伦理委员会审核通过，且已完成知情同意书的签署流程。⑵符合FD标准。排除标准：⑴口齿不清、精神异常者。⑵慢性胆道疾病或甲亢疾病者。⑶病历资料未完整获取。

1.2方法

对照组，予以膳食干预、病情反馈、访视宣教等基础临床护理。

研究组，上述基础上行心理护理干预，方法：⑴建立良性沟通，以通俗的言语与患者亲切交流，促使患者了解自身胃肠道的各种症状与生理功能，减少其不必要的负性情绪。主动倾听患者主诉，听其诉说内心苦闷与不快，交流时注意语气与表情，可减少患者心理不适。⑵建立信任关系，分析患者的思维活动与情绪变化，尽可能对其需求进行满足，若患者负性情绪较多，可通过家庭支持系统、社会支持系统加以辅助干预。⑶情绪认知，充分强调疾病转归、发展期间情绪因素的影响作用，促使患者认知到FD与社会因素、生理因素及情绪因素均有联系，同时为其讲解心理应激发生时的调节方法，可一定程度上平复其内心波动。⑷择取适当娱乐方式，根据患者个体情况辅助其择取娱乐方式，包括看视频、听广播、阅览杂志等，可对患者的注意力进行转移，期间配合举例法、心理暗示法，可促使患者治愈信心提升。

1.3 观察指标

评测分析组间FD患者的情绪（HAMA/HAMD）评分。

情绪评分^[3]：以HAMA/HAMD（汉密顿焦虑/抑郁）评分对FD患者进行情绪测评调查，HAMA56分制，HAMD54分制，两者分值越低，提示患者的负面（焦虑/抑郁）情绪越少。

1.4统计学处理

由SPSS 20.0软件处理，计量资料方面，组间FD患者的情绪（HAMA/HAMD）评分通过“”体现（t检验）；P＜0.05：组间有差异。

结果

组间FD患者情绪变化的调查，干预结束，研究组FD患者的HAMA评分（10.76±1.38）分、HAMD评分（10.14±1.45）分，均较对照组低（P<0.05）。如表1。

表1.对比组间FD患者的情绪变化（分）

3.讨论

FD是一种症状多有嗳气、上腹胀痛、头痛、恶心、失眠、早饱及食欲不振等的消化内科疾病^[4]，发病机制较复杂，其中心理因素占有重要地位。临床上，胃肠道一般受自主神经系统、肠神经系统、中枢神经系统支配，一旦FD患者的情绪不佳，功能失调的几率较大。而由于基础临床护理缺乏针对FD患者心理方面的干预手段，故本院目前会以心理护理干预加以辅治，可提高FD患者的疾病认知水平，控制患者的病情进展，缓解其负面情绪，改善其消化不良症状^[5]，进而促使其生活质量提升。如表1，干预结束，研究组FD患者的HAMA评分（10.76±1.38）分、HAMD评分（10.14±1.45）分，均较对照组低（P<0.05），比较可看出FD患者联合应用心理护理干预后的情绪状态明显好转。

综上所得，FD患者以心理护理干预进行辅治，有利于患者不良（HAMA/HAMD）情绪减少、消化不良症状减轻，具有推广意义。

【参考文献】：

[1]胡玲,王宝香.心理干预护理对儿童功能性消化不良患者的应用及影响[J].实用临床医药杂志,2017,21(20):106-108.

[2]李琼英.心理护理联合胃动力治疗仪对患者功能性消化不良合并心理障碍的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(2):66-69.

[3]刘鸿丽.护理干预对功能性消化不良患者睡眠质量和消化系统症状的影响[J].中国医师杂志,2016,22(z1):192-193.

[4]刘阿敏,荣加,唐金莉.一对一心理疏导及健康教育对老年功能性消化不良焦虑抑郁症状的效果[J].实用临床医药杂志,2016,20(16):47-50.

[5]俞晓青,包晓萍,王青平, 等.不同中医证型药膳干预在老年功能性消化不良患者中的应用价值[J].中华全科医学,2019,17(3):483-486.