围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响观察

围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响观察

袁婷珊

四川省人民医院， 四川省成都市 6100 00

【摘要】目的 针对胃癌根除术患者应用围手术期护理，探讨对术后并发症发生率及患者护理满意度的影响。方法：挑选88例胃癌根除术的患者，分为观察组及对照组。采用常规性护理措施用于对照组，围手术期护理措施用于观察组。对两组患者的术后并发症发生率及护理满意度进行比较。结果：观察组患者的术后并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，其差异具统计学意义（P<0.05)。结论：对胃癌根除术患者采用围手术期护理，可降低术后并发症发生率，提升患者护理满意度，值得在临床上进一步实践。

关键词：胃癌根除术；围手术期护理；护理质量；术后并发症

胃癌是目前临床上常见的一种癌症类型，通过手术治疗可很好地控制病情，极大程度地挽救了患者生命^[1]]。因此在治疗过程中，提高手术治疗效果及护理质量就显得尤为重要。我院实施了围手术期护理，很好地降低了术后并发症发生率，提高了患者满意度，取得了显著成效。现陈述如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选取88例需采用胃癌根除术治疗的患者，均为本院于2019年2月至2019年10月收治，按照手术先后顺序分为观察组（n=44)及对照组(n=44)。其中，观察组患者男性56例，女性44例，年龄介于45～64岁之间，平均年龄范围为（54.71±1.21)岁。对照组男性患者57例，女性43例，年龄介于44～66岁之间，平均年龄范围为（53.91±1.55）岁。对两组患者的病情程度、年龄差异等基本资料进行对比，差异不具有统计学意义（P>0.05)。

1.2 纳入与排除标准 两组患者皆符合采用胃癌根除术的要求，且获得患者及家属的确认同意，愿意接受观察研究。排除标准：伴随有多种不良反应或有其它疾病的患者均排除。

1.3 方法

1.3.1 对照组进行常规性护理措施。包括：①保持室内温湿度适宜，床单清洁平整，病室安静利于休息。②定时观察患者身体状况，做好基础护理工作。③遵医嘱给患者按时用药。

1.3.2 观察组在对照组护理基础上实施围手术期护理。包括：①心理护理：由于患者及家属会对该病能否治愈产生怀疑恐慌心理，并担心手术疗效。护理人员要耐心跟他们讲解手术治疗的安全性、有效性、必要性，消除患者及家属的消极心理，让其乐观对待，积极配合，尽最大努力取得手术成功。②营养支持：胃癌患者由于病情影响，对食物的摄取及吸收会明显降低，极易因食物摄入不足而导致营养不良。因此，护理人员要及时给患者补充维生素、葡萄糖、微量元素等，这样有利于手术治疗及患者康复。③疼痛护理：因为手术创伤性大，伤口愈合慢，在术后难以避免地会产生持续疼痛。护理人员可通过给患者播放其爱听的音乐，广播，视频等来转移患者的注意力，使其逐渐放松，减轻疼痛。若患者实在难以忍受，可遵医嘱给予患者镇痛药或者应用自控镇痛泵等方式进行疼痛护理。④术后护理：密切观察患者，观察切口是否有裂开渗血现象，腹部是否有疼痛胀气情况，监测体温是否正常。给予患者饮食指导，让其少食多餐，注意膳食纤维素及维生素的补充。根据患者身体恢复情况，循序渐进地逐渐由流质饮食过渡到半流质饮食直到正常饮食。

1.4观察指标

对比两组患者的术后并发症发生率。其并发症包括切口感染、胃肠粘连、腹腔发炎。

（2）对比两组患者的护理满意度。共20道题，总分值100分。满意分值范围为80～100分，一般满意分值为60～79分，不满意分值为<60分。

1.5 统计学分析

汇集梳理统计数据，使用SPSS22.0统计学软件精确运算，采取卡方检验。P<0.05表示差异具统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的术后并发症发生率

观察组患者的术后并发症发生率低于对照组，其差异具统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 两组患者的术后并发症发生率的比较 [n(%)]

2.2比较两组患者护理满意度

观察组患者护理满意度高于对照组，差异具统计学意义（P<0.05）。见表2。

表2 两组患者护理满意度对比[n(%)]

3 讨论

对于胃癌患者临床常见的治疗措施是手术治疗。但是在治疗过程中，由于患者情绪低落不配合，其自身抵抗力弱，术后并发症多等因素，很大地影响了治疗效果及护理质量^[2]。根据调查显示，对胃癌根除术患者实施围手术期护理，可有效地降低术后并发症的发生，提高治疗效果^[3]。

本次研究中，对88例实施胃癌根除术患者分为观察组及对照组两组分别进行研究，观察组患者采用了围手术期护理。首先通过心理护理，使患者及家属安心接受治疗，乐观对待。然后给予患者营养支持，保持体液平衡及营养均衡，不仅有利于提高患者的手术治疗效果，而且为术后康复建立了良好基础。最后通过疼痛护理及术后护理，减轻了患者疼痛，避免了并发症的发生，提高了治疗效果。根据研究结果显示，观察组患者的术后并发症发生率较对照组低，护理满意度也高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

因此，对胃癌根除术患者应实施围手术期护理，可降低术后并发症发生率，提高护理满意度，值得在临床中实践应用。

参考文献

杨琳琳. 围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(16):252-253.

孙宁. 围手术期护理对胃癌根除术患者护理质量的影响[J]. 临床医学研究与实践,2018,3(04):178-179.

申利敏. 围手术期护理对胃癌根除术护理质量的影响[J]. 现代诊断与治疗,2017,28(11):2136-2137.