老年糖尿病患者饮食护理干预效果观察

老年糖尿病患者饮食护理干预效果观察

钱梅 陈希 沈文玲

邻水县中医医院 四川邻水 638500

【摘 要】 目的：观察社区老年糖尿病患者饮食护理干预效果。方法：以我科室收治36例老年糖尿病患者为研究主体，随机原则下均分为甲乙两组各18例，甲组予以常规护理，乙组在常规护理基础上加强饮食护理干预，对比两组护理后情况。结果：甲乙两组干预前2hPBG、FBG、HbA1c对比无明显差异，干预后乙组患者2hPBG、FBG、HbA1c等血糖指标均低于甲组，对比P＜0.05。结论：加强社区老年糖尿病患者饮食护理干预有助于患者血糖控制，对患者疾病控制有积极意义。

关键词：老年糖尿病；饮食护理；效果

糖尿病作为临床上比较常见的一类内分泌性疾病，若不及时治疗，糖尿病患者将激发一系列血管损坏、脏器功能障碍等并发症，极不利于患者身心健康。为此，一旦确诊为糖尿病，便需要对其血糖指标进行控制。但由于对糖尿病患者日常行为及饮食难以监管，不能有效确保患者血糖控制效果，对此可采取对糖尿病患者加强饮食护理干预。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治36例老年糖尿病患者为研究主体，随机原则下均分为甲乙两组各18例，两组患者均符合糖尿病诊断标准，排除存在其他系统严重疾病患者，排除存在精神异常、哺乳期、妊娠期患者。甲组中男性患者9例、女性患者9例，年龄区间为39～78岁，年龄平均值为（68.2±5.7）岁，病程时间区间为1～21年，平均病程时间（4.8±2.1）年。乙组中男性患者10例、女性患者8例，年龄区间为40～80岁，年龄平均值为（68.7±5.4）岁，病程时间区间为1～20年，平均病程时间（4.7±2.3）年。两组患者一般资料逐项比较具有可比性， P＞0.05。

1.2 护理方法

甲乙两组患者均实施病房护理、心理护理、健康宣教、用药指导、运动指导等常规护理，乙组患者加强患者饮食指导，详细如下：一是控制患者能量摄入。收集乙组患者的疾病情况、体质等相关信息，并基于此对每日必需摄入能量、热量进行计算，结合计算结果，指导患者根据15%蛋白质、 55%～65%碳水化合物、 20%～30%脂肪的比例来合理调配这三大营养物质，并将其作为饮食摄入的基本原则^[1]。二是尽量减少植物蛋白的摄取，降低氨基酸和麦淀粉的摄入量。尽可能地多食用植物油，少摄入或者不摄入油炸食品，严禁食用脂肪酸含量和胆固醇含量较高的食物。三是制定科学食谱。结合患者的个人饮食喜好，对食物的相关要求进行列举，并制定专门的热量值标准，让患者能够从中选择，同时进行食谱的编制，督促患者按照食物置换法进行食谱的编制，并能够更好的保证多样化食谱编制，确保每日膳食、营养更为合理。

1.3 观察指标

记录两组患者干预前后血糖水平变化，测定指标包括餐后2 h血糖（2hPBG）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计软件进行统计分析，数据以均值±标准差（x±s）和百分比（%）表示，用方差t和x²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预前两组患者各项对比无统计学差异，干预后两组2h PBG、 FBG与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.05），且乙组患者2h PBG、 FBG、 HbA1c等血糖指标均低于甲组，对比P＜0.05，见表1。

表1 两组患者满干预前后血糖水平对比（x±s）

3 讨论

糖尿病是一种发病率非常高的慢性代谢性疾病，其主要表现为血糖水平持续升高。尽管关于糖尿病的发病机制以及发病原因目前仍然无法得出系统的结论，且缺乏相应的根治措施，但大量研究发现，通过有效的干预方法能够实现对疾病的预防和控制。在糖尿病疾病发展过程中，饮食控制能够较好的实现对疾病的有效预防和控制，但当前绝大部分患者很难坚持长时间的健康饮食。根据相关研究资料显示，我国糖尿病患者中能够自觉坚持科学正确饮食的患者不到30%^[2]。饮食干预的关键就在于保证患者营养素均衡、控制饮食摄入总量，从而避免过度饮食导致患者血糖、血脂等指标升高。本文研究中对乙组患者加强饮食护理干预后，乙组患者2h PBG、FBG、HbA1c等血糖指标均低于甲组，对比P＜0.05，由此得出加强社区老年糖尿病患者饮食护理干预有助于患者血糖控制，对患者疾病控制有积极意义。

参考文献：

[1] 马英英,屈芳芳,吴欢.个性化综合饮食护理干预在2型糖尿病患者护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(10):126.

[2] 陈娟美.饮食护理干预对糖尿病血糖控制的影响分析[J].中国医药指南,2019,17(09):274-275.