中医护理在胆囊炎患者中的价值及满意度观察

中医护理在胆囊炎患者中的价值及满意度观察

魏小静

成都市双流区中医医院，四川省成都市 610200

摘要 目的 分析在胆囊炎患的护理中实施中医护理对满意度的影响。方法 本次观察对象共有88例，抽取自我院收治的胆囊炎患者，为对比不同的护理效果，现将此次研究的88例患者进行平均分组，分组方式选取随机数字表法，给予其中44例患者常规护理（对照组），同时给予另外44例患者中医护理（实验组），判定护理结果差异性。结果：在保证两组患者在治疗前生活质量评分无明显差异性的基础上，对比患者的护理后生活质量差异性，结果为实验组优于对照组，而在护理满意度上，实验组同样优于对照组。结论：中医护理相比常规护理更适宜应用在胆囊炎患者治疗期间，因此临床效果显著，并与常规护理有着明显的护理差异性，所以值得被临床推广。

关键词 中医护理；胆囊炎；护理满意度

胆囊炎具有较高的发病率，且通常与胆石症合并存在，主要以上腹疼痛以及绞痛为临床表现，如果不及时治疗，会诱发败血症、胆管炎、穿孔以及感染的情况，增加病死率，因此，保证治疗的效果是临床上的首要目的，近几年来随着中医护理的不断推广，很多疾病的治疗效果均得到了明显的提升，为此，本文就以胆囊炎患者为例，分析中医护理对该类患者所能起到的临床效果，以下是研究流程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

本次观察对象共有88例，抽取自我院收治的胆囊炎患者，为对比不同的护理效果，现将此次研究的88例患者进行平均分组，分组方式选取随机数字表法，给予其中44例患者常规护理（对照组），同时给予另外44例患者中医护理（实验组），对照组：男24例，女20例，平均（45.72±3.12）岁，实验组：男26例，女18例，平均（45.83±4.12）岁。这些患者均符合我院的胆囊炎诊断标准，并且排除依从性较差的患者。在患者的一般资料上，两组不具备差异性，p>0.05。可分组对比。

1.2方法

对照组：以常规护理模式为主：对患者进行药物的指导工作，为其建立合理的饮食方案，并且对患者及家属进行耐心的健康指导、疼痛护理以及抗感染护理等。

实验组：以中医护理模式为主，除对照组的护理内容外，还包括：（1）培训：对护理人员进行胆囊炎中医护理内容的培训，使其掌握相关的中医特色护理内容，针对于患者实际的病情，结合临床的护理经验以及中医理论知识进行护理流程的制定，保证护理流程的有效性以及科学性^[1]（2）证候施护：当患者处于疼痛的状态时，需要叮嘱患者多休息，保证充足的睡眠，不可过于劳累，并对患者进行心理疏导，密切观察患者的病情改善情况，之后遵照医嘱行穴位的敷贴和按摩，其中，以期门穴、胆囊穴等穴位作为敷贴的主要穴位，以胆俞穴、太冲穴等穴位作为按摩的主穴位，对患者进行一天两次的按摩和敷贴干预。如果患者出现胀满不适的情况时，则需要鼓励患者做些轻微的运动，以促进肠胃的蠕动以及血液的流通，还可以适当的进行腹部的按摩，选取的穴位包括胆囊穴和天枢穴，如果改善不明显，还可以配合敷贴的方式，选取的穴位包括胃俞、脾俞、神阙穴、中脘穴等，如果患者存在恶心、呕吐等情况，则需要指导患者服用些姜汁，如果存在纳呆情况，护理人员则还需要对患者的面容、舌苔以及近期的饮食情况进行观察，并且详细的记录，分析患者出现纳呆的情况，并辅以按摩处理^[2]，选取的穴位有：脾俞穴、胃俞穴、中脘穴以及阳陵泉。如果患者出现发热的情况，需要定期进行体温的测量，保证患者的皮肤清洁，待患者出汗后，及时的擦拭干净患者的身体，并进行衣物的更换。（3）健康指导：针对于不同类型的患者需要进行针对性的健康指导，如果患者所属肝胆瘀滞型，，可以叮嘱其食用一些疏肝利胆的食物，如果患者所属肝胆湿热型，需要指导其多食用冬瓜、薏仁以及芹菜等清热利湿的食物；对于气滞血瘀型的患者，需要指导其多食用活血祛瘀的食物，例如：大枣和山楂等；对于肝郁脾虚型的患者，需要多食用疏肝健脾的食物，例如：山药、莲藕等，如果患者所属胆腑郁热型，可以叮嘱患者多食用清热泻火的食物，此外，护理人员还要加强与患者的沟通，了解患者对疾病和治疗方式的认知程度，并进行疾病相关知识的健康宣教，提高患者治疗的信心。

1.3判定标准

分析这两组对护理的满意度以及护理前、后的生活质量评分。

生活质量评分以QOL量为主，分值越低代表生活质量越低，之后对患者分别进行护理前后的生活质量评估。而护理满意度则以我院自制的调查问卷表来实施，内容包括：满意、较满意以及不满意。前两者均为满意情况。

2结果

2.1 分析护理满意度

表一代表的是两组的护理满意度，从数据中可以看出，实验组的97.73%明显高于对照组的84.09%，而统计学P=0.026<0.05，说明，实验组与对照组的护理差异明显，实验组的护理满意度较高。

表一 护理满意度 n（%）

2.2 分析生活质量评分

表二代表的是两组患者的生活质量评分情况，从数据中可以看出，在护理前，两组患者的评分较为接近，P>0.05，没有明显的差异性，而经过护理后，两组的数据有了明显的差距，P<0.05，说明经过护理后，实验组的患者改善更为明显，其生活质量评分优于对照组。

表二 生活质量评分 （x±s）

3讨论

胆囊炎在中医理论上属于肝胆瘀滞证，主要以纳差、胸闷、嗳气、腹痛、舌苔淡红为临床表现，此外，患者还会出现发烧以及口干等情况，就目前临床上的治疗方式来看，西药治疗为首选。但是由于常规护理不能保证护理质量，从而不能保证治疗的效果，本文的中医护理属于对症护理，其讲究辩证护理，并配合日常的起居护理。在辩证护理中有穴位的贴敷以及穴位的按摩^[3]，并以患者的病情为基础，选取对应的穴位进行相关的处理，从而改善患者的肝脏功能。再配合健康教育等内容，提高患者的依从性，帮助患者建立信心，有效的使患者配合医护人员进行相关的诊疗和护理工作。

综上所述，中医护理相比常规护理更适宜应用在胆囊炎患者治疗期间，因此临床效果显著，并与常规护理有着明显的护理差异性，所以值得被临床推广。

参考文献

[1]南改玲.中医护理用于胆囊炎护理的可行性研究[J].中国药业,2017,26(11):75-77.

[2]涂文萍.胆胀的中医护理方案临床应用效果观察[J].中国中医药现代远程教育,2017,15(3):120-121.

[3]刘清霞.浅论急性胆囊炎和胆石症的临床中医护理体会[J].内蒙古中医药,2016,35(15):178.