江苏省邳州市中医院老年科 主管护师 221300
【摘要】目的:分析老年高血压患者实施中医护理的效果。方法:取74例老年高血压患者作为研究对象,分为观察组(39例)和对照组(35例)。对照组采用常规护理,观察组采用中医护理,比较两组护理前后血压变化情况。结果:护理后,两组2项血压指标均改善,观察组2项血压指标均低于对照组(P<0.05)。结论:老年高血压患者实施中医护理的效果显著,有效降低收缩压及舒张压水平。
【关键词】老年;高血压;中医护理
高血压是临床最常见疾病之一,老年是该病高发人群。高血压降低患者血管功能,影响身体重要器官,严重威胁老年患者身心健康及生命安全。合理的护理方式能有效稳定血压[1],基于此,本文主要分析老年高血压患者实施中医护理的效果。具体如下:
1资料与方法
1.1一般资料
从2017年9月-2019年3月我院收治的老年高血压患者中选取74例进行研究,医院伦理委员会批准本研究开展,患者知情并自愿加入。纳入标准:①均符合高血压诊断标准,不同日三次测量收缩压≥140 mmHg或舒张压≥90 mmHg;②患者年龄均>60岁。排除标准:①合并有心肝肾功能障碍者;②护理依从性较低者;③意识不清者。采用抛硬币法分为观察组(39例)和对照组(35例)。观察组,27例男性,12例女性;年龄62-83岁,平均(76.58±3.63)岁;病程3-10年,平均(6.53±1.16)年。对照组,21例男性,14例女性;年龄61-81岁,平均(76.36±3.37)岁;病程4-12年,平均(6.76±1.109)年。两组一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1常规护理
对照组采用常规护理,包括:(1)密切关注患者血压变化,每日定时测量患者血压,以调整治疗方式;告知患者治疗期间注意事项,避免血压起伏。(2)药物指导。根据患者使用药物,遵医嘱进行用药指导。(3)生活护理。指导患者饮食、运动、睡眠等方式,协助患者构建良好生活方式,稳定其血压水平。
1.2.2中医护理
观察组采用中医护理,包括:(1)情志护理。重点关注患者情绪变化,及时了解导致其情绪变化的原因,采用患者易接受的语言、行为等方式平复其情绪;鼓励患者按时服药,告知其定时服药的重要性,提高患者治疗依从性;及时开导、安慰患者,提高其治疗积极性。(2)饮食调节。按照中医理念,指导患者饮食,避免食用高脂肪、高热量食物,多使用具有中医治疗效果的食物,如芹菜具有降血压效果,指导患者多进食芹菜相关食物。除此之外,对血压有帮助的食材还包括荷叶、薏米等,以改善患者进食内容及方式。(3)中医治疗护理。中医治疗包括穴位等方式,根据患者具体情况对其采用穴位按压等降低血压方式,同时按照中医辨证原理,根据患者具体症状使用相应中药进行足浴;告知并指导患者进行穴位按压,提升其日常自护能力。
1.3观察指标
观察两组血压变化情况,分别于护理前后测量患者血压,并比较结果。
1.4统计学方式
采用SPSS 18.0统计软件,计量资料以( )表示,采用t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
护理前,两组收缩压、舒张压水平相近(P>0.05);护理后,两组2项血压指标均改善,观察组2项血压指标均低于对照组(P<0.05)。见表1。
表1两组护理前后血压情况比较( )
组别(n) | 收缩压 | 舒张压 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
观察组(39) | 169.57±11.21 | 142.36±7.93* | 96.69±8.37 | 73.75±6.46* |
对照组(35) | 169.27±11.01 | 159.73±9.38* | 96.27±8.17 | 88.78±8.03* |
t | 0.116 | 8.629 | 0.218 | 8.911 |
P | 0.454 | 0.000 | 0.414 | 0.000 |
注:*与治疗前比差异显著,
P<0.05。
3讨论
中医认为,高血压跟患者肝阳上亢等存在密切关系,因此,从中医角度出发,护理需要从情志、饮食等方面进行。其中,情志护理注重患者自身情绪变化,由于高血压需要长期服药以稳定血压水平,治疗期间患者情志极易出现变化,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊,这7种情志与患者五脏均密切相连,极易导致患者血压不稳[2]。中医护理采用相应方式稳定患者情志,有助于维持其血压稳定。同时,日常生活中许多食材均有调理血压作用,如荷叶等,中医护理针对患者进行饮食调节,以通过饮食改善患者血压水平[3]。相关研究表明[4-5],通过穴位按压能有效降低患者血压,本研究对老年高血压患者进行中医护理采用穴位按压,并指导患者自行按压穴位,提高其日常自护能力。本研究结果显示,护理后,观察组收缩压、舒张压均低于对照组,说明相较于常规护理来说,采用中医护理能进一步降低患者血压,使得患者血压恢复正常水平。
综上所述,对老年高血压患者进行中医护理降压效果显著,值得临床进一步推广使用。
参考文献:
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