超声弹性成像技术及其在乳腺疾病方面的应用

(整期优先)网络出版时间:2020-04-29
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超声弹性成像技术及其在乳腺疾病方面的应用

汤华东

黑龙江省虎林市人民医院 158499

【摘要】目的:分析乳腺疾病采用超声弹性成像技术的临床价值及具体方法。方法:取本院影像科在2018年12月至2019年11月接诊病患100例,均为乳腺疾病,对照组(n=50)实施彩色多普勒超声,研究组(n=50)在此基础上接受超声弹性成像技术,对比两组病例漏诊、误诊情况、准确率、特异性及敏感度。结果:研究组漏诊、误诊情况更低,两组数据P<0.05比对差异大;研究组准确率、特异性及敏感度更优,两组数据P<0.05比对差异大。结论:乳腺疾病采用超声弹性成像技术的临床应用价值更高,提高诊断正确性,避免漏诊及误诊,为后续临床治疗提供依据,促进病患预后,可积极推广。

【关键词】超声弹性成像技术;乳腺疾病;诊断;价值

临床妇科多见的病症之一就是乳腺疾病,该病起源乳头、血管、淋巴、脂肪、乳腺腺体等组织,主要分为乳腺恶性肿瘤、乳腺良性病变、乳腺炎症性疾病,该病分为良性肿瘤及恶性肿瘤,但良恶性乳腺疾病治疗方法不一。因此,有效、及时准确的诊断技术对乳腺疾病后续治疗而言是非常必要的。基于此,本文取本院影像科在2018年12月至2019年11月接诊病患100例,均为乳腺疾病,分析乳腺疾病采用超声弹性成像技术的临床价值及具体方法。

1 资料与方法

一般临床资料

取本院影像科在2018年12月至2019年11月接诊病患100例,均为乳腺疾病,对照组(n=50)实施彩色多普勒超声,研究组(n=50)在此基础上接受超声弹性成像技术,两组一般资料数据P>0.05为比对无意义。

纳入范围:均经病理确诊为乳腺疾病;病患神志及意识清楚;病例经伦理委员会批准[1]

排除范围:排除合并严重脏器疾病的患者;排除处于哺乳期及妊娠期的患者;排除临床资料不完整的患者[2]

研究组:病程区间5d至30年,(13.6±1.4)年中位值;直径区间4.4至47.0mm,(21.5±1.0)mm平均值;年龄区间21至70岁,(48.6±2.0)岁平均值;良性肿瘤25例,恶性肿瘤25例;

对照组:病程区间6d至30年,(13.6±1.3)年中位值;直径区间4.5至47.0mm,(21.5±1.2)mm平均值;年龄区间22至70岁,(48.6±1.8)岁平均值;良性肿瘤25例,恶性肿瘤25例。

方法

对照组(n=50)实施彩色多普勒超声:

对病患予以彩色多普勒超声诊断,指导患者取仰卧位或平卧位,以此将乳腺检测区充分暴露,使用本院彩色多普勒超声仪器,合理设置频率,常规扫描乳腺,之后开展彩色多普勒超声诊断。

研究组(n=50)在此基础上接受超声弹性成像技术:

使用本院日立超声弹性成像诊断仪,合理设置探头频率,使用诊断仪专用压迫板,指导患者取仰卧位,并抬高两臂,以此充分暴露双侧腋窝及乳房,常规扫查乳腺组织,按照患者病灶位置及时更换体位,观察病灶大小、位置、血流情况、内部回声、是否存在包膜、病灶外形及边界等情况,鉴别病灶良恶性,之后开展弹性模式,同时对局部区域放置2倍以上,观察病灶及其周围组织硬度情况,并做好弹性成像评分。检查结果均由两名丰富经验的医师判定。

1.3 评定指标

对比两组病例漏诊、误诊情况、准确率、特异性及敏感度。

良恶性病灶评定方法:4至5分为恶性病变,1至3分为良性病变;经影像学检查病灶表现为绿色覆盖,病灶明显整体变形为1分,经影像学检查病灶大部分为绿色,病灶变形明显为2分;经影像学检查病灶大部分为蓝色,其余显示为绿色,病灶边缘出现扭曲或变形为3分;经影像学检查病灶为蓝色覆盖,病灶整体未变形为4分;病灶经影像学检查病灶大部分为蓝色覆盖,病灶未变形为5分[3]

1.4 统计学分析

卡方检验以%呈现,t检验以5ea9145ca0839_html_278849f42ca1ed7e.png 呈现,数据计算方式采用SPSS23.0软件,两组数据P<0.05为比对差异大。

2 结果

2.1 对比两组病例漏诊、误诊情况

研究组漏诊、误诊情况更低,两组数据P0.05比对差异大。

表1 对比两组病例漏诊、误诊情况(n,%)

分组

例数

良性肿瘤漏诊

恶性肿瘤漏诊

良性肿瘤误诊

恶性肿瘤误诊

研究组

50

8.00(2/25)

4.00(1/25)

8.00(2/25)

4.00(1/25)

对照组

50

24.00(6/25)

28.00(7/25)

24.00(6/25)

28.00(7/25)

P

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2 对比两组病例准确率、特异性及敏感度

研究组准确率、特异性及敏感度更优,两组数据P<0.05比对差异大。

2 对比两组病例漏诊、误诊情况(n%

分组

例数

准确率

特异性

敏感度

研究组

50

94.00(47/50)

96.00(48/50)

96.00(48/50)

对照组

50

80.00(40/50)

80.00(40/50)

80.00(40/50)

P

<0.05

<0.05

<0.05

3 讨论

妇科多见的病症就是乳腺疾病,该病严重威胁女性身心健康,早期乳腺疾病诊断对患者后续治疗效果而言是非常必要的[4]。临床诊断乳腺疾病的方法有X线、超声检查、红外线等,经实践证实超声广泛在临床乳腺检查中应用。超声弹性成像技术具备较高的敏感性及特异性,同时可有效诊断肿瘤的良恶性[5]。经本文数据分析后可见:研究组漏诊、误诊情况更低,两组数据P<0.05比对差异大;研究组准确率、特异性及敏感度更优,两组数据P<0.05比对差异大。

综上所述,乳腺疾病采用超声弹性成像技术的临床应用价值更高,提高诊断正确性,避免漏诊及误诊,为后续临床治疗提供依据,促进病患预后,可积极推广。

参考文献:

[1] 韩转宁,郭宏斌,杨宝林, 等.超声造影引导下导丝定位联合纳米碳染色对乳腺癌SLN的定位效果分析[J].中华普外科手术学杂志(电子版),2020,14(1):54-57.

[2] 吕琪,吴军刚,贾春梅, 等.年轻女性乳腺浸润性导管癌及其不同分子亚型的超声声像图特征分析[J].中国全科医学,2020,23(3):358-362.

[3] 闫静茹,杨珊灵,宋宏萍, 等.不同年资医师应用自动乳腺超声诊断系统结合CAD对乳腺恶性病灶的诊断价值[J].临床超声医学杂志,2020,22(3):194-197.

[4] 黄晓,白晓慧,徐成露.肉芽肿性小叶性乳腺炎与乳腺导管原位癌超声特征差异性分析[J].中国药物与临床,2020,20(2):204-206.

[5] 李芳,徐茂林,刘玉林, 等.乳腺浸润性导管癌的超声表现与组织学分级及Ki-67标记指数的相关性研究[J].肿瘤影像学,2019,28(4):237-241.