加巴喷丁治疗带状疱疹病毒感染后神经痛疗效及安全性

加巴喷丁治疗带状疱疹病毒感染后神经痛疗效及安全性

卢敏明 梁岑

成都市郫都区人民医院 611730

摘要：目的：研究加巴喷丁治疗带状疱疹病毒感染后神经痛的临床效果。方法：本次研究选取2017年1月-2019年11月期间来我院治疗的带状疱疹病毒感染后神经痛患者65例，随机分为实验组和对照组，对照组单用氨酚氢考酮，实验组在此基础上联用加巴喷丁，比较两组的临床治疗效果。结果：实验组患者的治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组的72.73%（P<0.05）；实验组不良反应发生率为9.37%，对照组不良反应率12.12%，两组不良反应对比无显著差异（P＞0.05）。结论：加巴喷丁在治疗带状疱疹病毒感染后神经痛中镇痛效果显著，且不增加药物的不良反应,值得在临床治疗该疾病时推广使用。

关键词：加巴喷丁；带状疱疹病毒感染后神经痛；临床疗效；安全性

带状疱疹是由于水痘－带状疱疹病毒感染的一种常见的皮肤科疾病，病变多累及腰背部皮肤。该疾病虽然是一种自限性疾病，但其常导致后遗神经痛，若不及时进行治疗，对患者的身心健康都会造成严重的危害。临床常使用氨酚氢考酮治疗，然而该治疗方式的镇痛效果不佳，因此临床医师一直在寻找更好的治疗方法。有研究表明，联用加巴喷丁来治疗该疾病，可以提高治疗效果^[1]。本次研究选取2017年1月-2019年11月期间来我院治疗的带状疱疹病毒感染后神经痛患者65例，随机分为实验组和对照组，对照组单用氨酚氢考酮治疗，实验组在此基础上联用加巴喷丁，比较两组的临床治疗效果。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选取2017年1月-2019年11月期间来我院治疗的带状疱疹病毒感染后神经痛患者65例，随机分为实验组和对照组，对照组33人，采用氨酚氢考酮治疗，实验组32人，在此基础上联用加巴喷丁口服治疗。两组患者的一般情况无统计学差异（P＞0.05），符合本次研究要求。

1.2 研究方法

1.2.1 对照组单用氨酚氢考酮治疗。具体为每次1片 每6小时一次，24小时总量不超过4片。

1.2.2 实验组在上述基础上，嘱患者口服加巴喷丁，初始剂量为300mg，一日三次，之后按照每天剂量增加300mg逐级递增，直到每日剂量达到900mg，将剂量维持在900mg。该治疗疗程同样为４周。

1.3 评价标准

应用疼痛评分量表对治疗前患者的镇痛效果进行评估。显效：患者的疼痛积分改善率大于四分之三；有效：患者的疼痛积分改善率在51%-74%之间；无效：患者的疼痛积分改善率小于二分之一。总的治疗有效率=(显效例数+有效例数)/总数×100%。

对比两组患者恶心呕吐、声嘶、眩晕、局部血肿等不良反应的发生率。

1.4统计方法

本次研究用SPSS 21.0软件对所有得到的数据进行结果分析。用(x±s)来表示计量资料，用t检验；(%)表计数资料，用x²检验。P＜0.05则有意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的对比：实验组的患者总有效率为93.75%，明显高于对照组的72.73%，结果差异明显（P＜0.05），见表1。

表1两组患者治疗效果对比（例，%）

3 讨论

带状疱疹在人群中有一定的发病率，该病毒感染后大多数患者都会伴有神经痛^[2]，严重影响患者的日常生活和健康。临床常用氨酚氢考酮来治疗该并发症，但由于氨酚氢考酮有着一定的个体差异，不同患者的用药剂量等都会有所差异，没有一定的标准，导致常规治疗剂量在部分患者的治疗中不能取得很好的镇痛治疗效果。近年来，临床上尝试在氨酚氢考酮的基础上，加巴喷丁对带状疱疹病毒感染后神经痛的患者进行治疗，取得了不错的疗效。加巴喷丁虽然常用于惊厥的治疗，但其有一定的中枢镇痛效果，因此可以用来治疗神经病理性疼痛

^[3]。本次研究选取2017年1月-2019年11月期间来我院治疗的带状疱疹病毒感染后神经痛患者65例，随机分为实验组和对照组，对照组单用氨酚氢考酮治疗，实验组在此基础上联用加巴喷丁。研究结果显示实验组患者的治疗总有效率为93.75%，明显高于对照组的72.73%（P<0.05）；两组患者的不良反应发生率对比无明显的统计学差异（P＞0.05），说明两种用药方式安全性无差异，加巴喷丁不会增加治疗的不良反应。

综上所述，加巴喷丁在治疗带状疱疹病毒感染后神经痛中镇痛效果显著，且不增加药物的不良反应,值得在临床治疗该疾病时推广使用。

参考文献

[1] 朱华东,李国政,周程,等.椎旁神经阻滞联合加巴喷丁治疗老年胸段带状疱疹后神经痛观察[J].现代实用医学,2018,32(6):689-692.

[2] 赵宇,朱威,连石.加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效和安全性观察 [J].现代医学,2017,40(2):196-198.

[3] 孙华,翟鲁辉 .加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛临床观察 [J].中国实用神经疾病杂志,2018,13(4):32-34.