氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效分析

氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的疗效分析

田晶

哈尔滨市道外区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150026

【摘要】：目的 针对氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎的临床效果展开分析探讨。方法 选取我院2018年6月~2019年6月收治的112例重症肺炎患儿作为研究对象，数字随机法分为对照组和联用组，每组各56例。两组患儿均予以利巴韦林常规治疗，对照组在常规治疗基础上采用氨溴索雾化吸入进行治疗，联用组在对常规治疗基础上予以氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注进行治疗，对比两组患儿的临床治疗效果及相关症状情况，将结果进行比较分析。结果 对照组与联合组的治疗总有效率分别为87.50%、78.57%，联合组有效率明显高于对照组；联合组的啰音消失、止咳、退热、平喘等症状患者挤时间及住院时间均优于对照组（P<0.05）。结论 采用氨溴索联合人免疫球蛋白静脉滴注治疗小儿重症肺炎临床疗效显著，且安全可靠，值得临床推广应用。

【关键词】：氨溴索；小儿重症肺炎；免疫球蛋白 治疗效果

Effect analysis of ambroxol combined with human immunoglobulin intravenous infusion in the treatment of severe pneumonia in children

[abstract] : objective to analyze and discuss the clinical effect of ambroxol combined with human immunoglobulin intravenous infusion in the treatment of severe pneumonia in children.Methods 112 children with severe pneumonia admitted to our hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the study objects. They were pided into control group and combination group by numerical random method, with 56 cases in each group.Two groups of children were give ribavirin conventional treatment, the control group on the basis of conventional treatment with ammonia bromine atomization inhalation treatment, were based on conventional treatment with ammonia bromine cable joint human immune globulin intravenous drip for treatment, compared two groups of children with clinical treatment effect and the related symptoms, then compare the results.Results the total effective rate of the control group and the combination group was 87.50% and 78.57% respectively, the effective rate of the combination group was significantly higher than that of the control group.The rhombus disappearance, cough, antipyretic, asthma and other symptoms in the combined group were better than those in the control group (P<0.05).Conclusion ambroxol combined with human immunoglobulin intravenous infusion is effective in treating severe pneumonia in children, safe and reliable, and worthy of clinical application.

【 key words 】 : ambroxol;Severe pneumonia in children;Effect of immunoglobulin therapy

小儿重症肺炎属儿科肺部感染较为严重的疾病，危及患儿生命健康。该疾病的临床表现为呼吸困难、费力、急促，鼻翼煽动、精神差，如治疗不及时很有可能导致患儿缺氧窒息死亡。临床多采用氨溴索雾化吸入以及人面疫球蛋白进行对症治疗。本文比较单一用药与联合用药对临床治疗小儿重症肺炎疗效进行对比分析，现将报告如下。

1. 对象与方法

1.1 研究对象 选取我院2018年6月~2019年6月收治的112例重症肺炎患儿

作为研究对象，数字随机法分为对照组和联用组，每组各56例。两

组患儿均予以利巴韦林常规治疗，对照组在常规治疗基础上采用氨溴

索雾化吸入进行治疗，其中男性患儿31例，女性患者25例，年龄

5~33个月；联用组在对常规治疗基础上予以氨溴索联合人免疫球蛋

白静脉滴注进行治疗，其中男性患者29例，女性患者27例，年龄

4~35个月。两组患儿的性别、年龄基础资料对比，差异均无统计学

意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患儿均予静脉滴注利巴韦林10mg/(kg·d)。对照组加予每日2次雾化吸入氨溴索15mg，每次25min，连用3d。联用组除了给予对照组同样药物同样剂量治疗外，加予每日静脉滴注1次人免疫球蛋白400mg/kg，连续治疗4d。治疗过程中注意纠正患儿缺氧症状和酸中毒，保持患儿气道通畅。

2 结果

2.1两组小儿重症肺炎的临床疗效比较

联用组治疗总有效率为87.50%，明显高于对照组治疗总有效率78.57%，两组对比有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 两组小二重症肺炎的临床疗效比较 例（%）

2.2 两组小儿重症肺炎的症状缓解时间及住院时间比较

联用组的啰音消失、止咳、退热、平喘及住院时间均比对照组缩短，且两者之间各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2 两组小儿重症肺炎的症状缓解时间及住院时间比较 （ ±s）

2.3 两组小儿重症肺炎的不良反应发生情况比较

联用组腹泻与呕吐的发生率均低于对照组(χ²=4.993，P<0.05)，见表3。

表3 两组小儿重症肺炎的不良反应发生情况比较 例（%）

3 讨论

小儿重症肺炎是一种较为严重的肺部感染性疾病，病症不仅作用于肺部，也会牵连到其他系统及脏器，病情发病急、变化快，如不及时进行之劳，很有可能可导致小儿缺氧、窒息死亡。由于小儿气道狭窄，软骨尚未成熟，弹力组织存在缺陷，一旦发生炎症感染，管腔会被组织充血水肿填满变得更加狭小，因此气道阻塞情况严重。临床需采用祛痰、消炎的针对想药物进行治疗。氨溴索是一种祛痰药物，提高分泌物浆液比例，降低粘液粘稠度，促进排痰，且将分泌物进行溶解；人免疫球蛋白具有抗菌性和消炎功能，可提高对严重细菌和感染的治疗效果。因此将氨溴索联合人免疫球蛋白应用于治疗小儿重症肺炎，可能快速溶解其道分泌物，扩张气管，缓解患儿咳嗽、气促、气喘等病症。

本文研究结果显示，联用组治疗总有效率高于对照组；症状缓解及住院时间均短于对照组；不良反应发生率少于对照组。由此说名，联合治疗能够有效提高患儿免疫力，减轻患儿腹泻、呕吐等不良反应，且治疗有效率得到显著提高。

综上所述，氨溴索联合人免疫球蛋白治疗小儿重症肺炎临床效果较为理想，可有效控制并发症及不良反应发生，提升治疗有效率，短时间能缓解病症，是可取的临床治疗方案。

参考文献

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