麻醉知识知多少

麻醉知识知多少

赵湘

四川省射洪市人民医院 629200

外科的许多疾病都需要手术治疗，那么要手术则离不开麻醉。但麻醉对大多数人来说可能仍然是非常陌生的，希望通过以下对麻醉知识的介绍对你有所帮助。

1.什么是麻醉？

“麻醉”是医学术语，用于人们在手术或其他手术之前和过程中获得的不同类型的药物。服用这些药物是为了确保您在手术过程中不会感到疼痛。在某些情况下，例如当您要“入睡”进行手术时，麻醉药也会阻止您在事后记住它。

2.麻醉有哪些不同类型？

临床上麻醉有3种主要类型：即全身麻醉、区域阻滞麻醉和局部麻醉。

①局部麻醉 该麻醉被称为部位麻醉。这种麻醉是在在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，阻断局部的感觉神经传导功能，对局部的运动神经传导保持完好状态。这种阻滞应完全可逆，不产生任何组织损害。简便易行、安全、患者清醒、并发症少和对患者生理功能影响小是局部麻醉的优点。局部麻醉它可以霜剂、凝胶剂或喷雾剂的形式给予皮肤，也可以通过注射（注射）皮肤来给予。进行局部麻醉后病人会是清醒的。

②区域麻醉 所谓区域麻醉是将局麻药注射至外周神经干（丛）处或其周边，从而暂时性、可逆地阻滞 该神经的传导功能，致使其所支配的区域产生麻痹作用（感觉功能消失及运动功能减退），以 达到手术部位及区域的无痛，同时创造手术操作条件。外周神经干（丛）均来自脊神经，且大都位于组织深处，但由于人体神经解剖位置常存在不同程度的变异与分布差别，以及经验不足的麻醉医师定点偏差、技术欠佳，甚至操作失误，加之实施神经干（丛）阻滞其本身则是一种盲探性和有创性操作，故时常出现外周神经干（丛）阻滞不全或引发相关并发症以及异常症状。    此外，外周神经干（丛）阻滞是否成功也与患者感受有无“异感”或“触电感”有关。然而，值得注意的是，若患者有明显异感或异感非常强烈则意味着神经细胞被刺伤，当出现持续性异感时，不宜注射局麻药，因神经内注射可出现剧烈疼痛，并很有可能引起暂时性或长期性乃至永久性局部神经损害。

③全身麻醉 全身麻醉是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。

全身麻醉是一种手术时经常需要采用的麻醉方式，也是目前的全身麻醉技术中较为安全的一种麻醉方式。这种麻醉方式可以让病人在一定时间内意识和感觉完全消失，看不到或听不到任何声音，在接受手术治疗时毫无痛苦，在整个手术过程中，麻醉医生要根据手术的需要，不断为接受手术者追加麻醉药。当手术结束时，麻醉药也就停止用了。还有在手术过程中，麻醉机可以显示各项生命指标，严密监测脑、心、肾等重要脏器的血液供应情况，发现丝毫差异，麻醉医师都会及时纠正。此外，麻醉是一个可逆的过程，随着麻醉药物的停用，麻醉药物会逐渐代谢消失所以你不必担心，乐观面对手术和麻醉就可以了。 

关于麻醉的副作用

每种麻醉都有可能的副作用。如果您有脊椎阻塞或硬膜外麻醉，麻醉部位的麻木会在您手术后持续几个小时，然后再逐渐消失。同时也有可能出现其他副作用，如患者可能出现头痛症状，临床上又称为“脊柱性头痛”。但这种持续几天的特殊头痛的可能性是非常小的，它通常会自行消失，但是止痛药和其他治疗方法可能会有所帮助。还有的患者有可能出现排尿困难。主要是因为患者在手术后数小时内需要卧床休息，无法下床排空膀胱，直到麻醉剂消失。

如果是全身麻醉，病人醒来后在短时间内可能会感到有点昏昏欲睡或感到困惑。同时也有可能出现其他副作用，如感到胃不适或出现恶心和呕吐。

如果患者采用的是气管插管或喉罩麻醉，则很有可能会发生喉咙痛这种情况，通常情况会很快好转。

麻醉是通过对疼痛部分、意识状态进行暂时性的抑制，达到减轻患者在手术中所承受的痛苦，以便手术可以顺利完成，不会对身体造成严重的影响，基本上都没有明显的后遗症，所以不必过度担心。