自体脂肪颗粒移植术在微创整形外科领域的应用研究

自体脂肪颗粒移植术在微创整形外科领域的应用研究

何琪

湖南省常德市石门县人民医院 医疗美容科 415300

摘要：目的：自体脂肪颗粒移植术在微创整形外科领域的应用研究。方法：将64例2018年05月至2019年05月来我院的自体脂肪颗粒移植术患者作为研究对象，根据患者入院顺序将其分为两组，即治疗组与对照组，治疗组患者给予自体脂肪颗粒移植术治疗，对照组患者给予常规治疗，治疗后评价临床治疗效果及不良反应发生率。结果：临床治疗效果：对照组临床治疗有效率远远低于治疗组，差异显著（P<0.05）。不良反应发生率：治疗组不良反应发生率相较对照组显著偏低，差异显著（P<0.05）。结论：自体脂肪颗粒移植术在微创整形外科领域中具有重要价值，既能提高治疗效果，又能确保治疗安全性，值得临床进一步借鉴及推广。

关键词：自体脂肪；颗粒移植术；微创整形；外科领域；临床疗效

微创整形外科临床治疗过程中，通常会对存在凹陷或萎缩症状的患者采用填充物进行治疗，虽然该治疗模式可一定程度上确保整形效果，增加患者美感，但是，填充时采用的化学物质通常会导致患者出现术后不良反应，进而影响整体效果^[1]。针对这一现状，临床提出了自体脂肪颗粒移植术，该手术的填充物来源于患者本身，不但取材方便，且患者术后不会存在排斥反应，为了进一步明确该手术的临床疗效，故本次研究将2018年05月至2019年05月来我院的64例自体脂肪颗粒移植术患者作为研究对象，对患者分别采用常规治疗及自体脂肪颗粒移植术治疗后，评价临床治疗效果及不良反应发生率，具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

将来我院的64例自体脂肪颗粒移植术患者作为研究对象，研究时间节点为：开始于2018年05月，截止于2019年05月，按照入院顺序将64例患者分为两组，即治疗组（n=32例）与对照组（n=32例）。纳入标准：（1）参选患者均符合自体脂肪颗粒移植术的临床指征；（2）患者及家属依从性良好；（3）患者具有多余脂肪，满足自身移植条件。排除标准：（1）患者心肝肾等重要器官存在严重病变；（2）患有严重血液疾病或全身免疫性疾病；（3）存在手术禁忌症：（4）患者存在先天乳房发育不良现象；（5）患者患有严重精神疾病。对照组：男：女=17:15，年龄分布：18~39（平均28.50±11.09）岁；治疗组：男：女=18:14，年龄分布：19~40（平均：29.50±11.07）岁。本次研究患者均为自愿参加，且家属均知情。将上述资料比对后，P>0.05，不存在差异。

1.2方法

治疗组：给予患者自体脂肪颗粒移植术，术前告知患者戒烟戒酒，并嘱咐患者严禁使用影响手术效果的药物，并对患者进行术前常规检查，提前准备好手术用品。根据患者要求进行手术标记，填充范围采用亚蓝色进行标注，常规消毒、铺巾，于患者标注边缘隐蔽处作为进针点，给予患者局部麻醉措施，根据注射部位的不同选择相应移植针，进行多层次注射。术后采用纱布对供区进行包扎，并将抗生素药物涂抹于患者进针处，嘱咐患者可对受区进行冰敷，同时叮嘱患者术后4d内减少肌肉运动^[2]。

对照组：给予患者常规治疗，采用硅胶对患者进行填充治疗。

1.3观察指标

临床治疗效果评估：显效：术后患者外形恢复美观，且无明显并发症；有效：术后患者外形恢复良好；无效：术后凹陷部位严重，且出现明显并发症；治疗有效率=（显效＋有效）/全部例数×100%，治疗有效率分值与治疗效果呈正相关。不良反应发生率评估：常见不良反应包括：感染、肿胀、排斥，得出分值与不良反应呈负相关。

1.4统计学分析

本次研究中以卡方( )检验计数资料范畴，采用百分数（%）进行表示；计量资料用t检验、平方差[( )]进行表示；数据资料借助SPSS21.0分析，检验结果以P<0.05有差异；P>0.05无差异表示。

2结果

2.1临床治疗效果对比

对照组治疗有效率明显低于治疗组，P<0.05，见表1。

表1临床治疗效果对比（n，%）

2.2不良反应发生率对比

治疗组不良反应发生率相较对照组明显偏低，P<0.05，见表2。

表2不良反应发生率对比（n，%）

3讨论

临床指出，自体脂肪颗粒移植术具体是将患者自身皮下脂肪进行抽吸及净化，将从中获取的脂肪颗粒组织经过注射重新填充于患者所需部位^[3]。该手术目前作为整形外科中常用的治疗方式，可以有效帮助患者矫形及美容，同时，由于术后患者无排斥反应，因此，该手术得到了人们的广泛关注。

自体脂肪颗粒移植术中的自体脂肪颗粒属于软组织类填充物，相较常规填充物而言，具有操作简捷、取材方便、无毒副反应等临床优势，同时，由于填充物来源于患者自身，因此可塑性及真实度较高，采用该手术进行整形治疗，具有理性的临床治疗效果。除此之外，该手术过程中首先要求对整形部位做好标记，其次，选择隐蔽部位作为进针点，不但可以减少患者损伤，还能确保患者美观度^[4]。通过本文研究发现，在微创整形外科中采用自体脂肪颗粒移植术，治疗组治疗有效率93.75%明显高于对照组75.00%，P<0.05，由此可见，自体脂肪颗粒移植术在微创整形外科领域中具有显著效果。

综上所述，自体脂肪颗粒移植术在微创整形外科领域中具有重要价值，既能提高治疗效果，又能确保治疗安全性，值得临床借鉴。

参考文献：

[1]陈强, 吕长胜, 王克明,等. 提高自体脂肪颗粒移植成活率的研究进展[J]. 中国美容整形外科杂志, 2016, 27(3):144-147.

[2]张倩, 时杰, 李晓殿, 等. 两种吸脂方法在自体脂肪移植隆乳术的应用及效果[J]. 中华医学美学美容杂志, 2019, 25(1):25-28.

[3]熊婷, 冯晓玲. 纳米脂肪联合颗粒脂肪注射治疗下睑混合型黑眼圈的疗效研究[J]. 中华整形外科杂志, 2019, 35(8):753-757.

[4]谭流畅, 马桂娥. 自体富血小板血浆对自体脂肪颗粒移植存活作用的研究进展[J]. 中国美容整形外科杂志, 2016, 27(2):106-109.