酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的临床疗效

酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的临床疗效

宋立娟

绥棱县绥中乡卫生院 152233

　　 【摘要】 目的：探讨老年念珠菌性阴道炎应用酮康唑与克霉唑栓联合治疗的效果。方法：选择2018年1月-2019年1月笔者所在医院收治的100例老年念珠菌性阴道炎患者为研究对象，按照抽签法方式将其分为试验组与对照组，各50例。对照组给予酮康唑治疗，试验组接受酮康唑与克霉唑栓联合治疗。比较两组治疗效果、治疗前后症状评分。结果：试验组治疗总有效率为98.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组患者症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组外阴瘙痒灼痛、阴道清洁、阴道分泌物、外阴红肿等评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：老年念珠菌性阴道炎采取酮康唑与克霉唑栓联合治疗，其临床效果显著，可全面改善患者临床症状，可广泛推广实施运用。  　　 【关键词】 念珠菌性阴道炎; 酮康唑; 克霉唑栓  　　 【Abstract】 Objective：To evaluate the effect of combined treatment of Ketoconazole and Clotrimazole Suppositories in the elderly with candida vaginitis.Method：A total of 100 elderly patients with candida vaginitis admitted in our hospital from January 2018 to January 2019 were selected as research objects.They were pided into experimental group and control group according to the method of drawing lots，with 50 cases in each group.The control group was treated with Ketoconazole，and the experimental group was treated with Ketoconazole and Clotrimazole Suppositories.The therapeutic effect，symptom score before and after treatment were compared between the two groups.Result：The total effective rate of the experimental group was 98.00%，which was higher than that of the control group（80.00%），the difference was statistically significant（P<0.05）.There was no significant difference in symptom score between the two groups before treatment（P>0.05）.After treatment，the scores of vulva pruritus，vaginal cleaning，vaginal secretion，and vulva redness in the experimental group were lower than those of the control group，the differences were statistically significant（P<0.05）.Conclusion：The combined treatment of Ketoconazole and Clotrimazole Suppositories in elderly patients with candida vaginitis is effective，which can comprehensively improve the clinical symptoms of the patients.It can be widely promoted and implemented.  　　 【Key words】 Candida vaginitis; Ketoconazole; Clotrimazole Suppositories  　　 女性疾病當中最常见的一种疾病就是念珠菌性阴道炎，该种疾病多半发病于老年患者中，随着患者自身年龄的不断增加，其自身免疫功能不断下降，极易引发该种疾病[1-3]。临床治疗该种疾病多半选取药物治疗措施，但也有很多患者存在反复发作情况。因此治疗念珠菌性阴道炎的方式一直是临床持续研究的重点内容，本次研究工作旨在探讨治疗老年念珠菌性阴道炎采用酮康唑联合克霉唑栓治疗的效果，现报道如下。

1 资料与方法  　　1.1 一般资料  　　 选取2018年1月-2019年1月笔者所在医院收治的100例老年念珠菌性阴道炎患者，纳入标准：认知功能健全者。排除标准：（1）无法配合本次研究者;（2）存在其他合并疾病者;  　　（3）临床资料不全者。采用抽签法将其分为试验组（50例）、对照组（50例）。试验组：年龄61～76岁，平均（69.26±1.34）岁;病程5～24 d，平均（18.26±2.36）d。对照组：年龄61～78岁，平均（69.28±1.35）岁;病程5～26 d，平均（18.29±2.38）d。两组年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。本研究经笔者所在医院医学伦理委员会批准。患者家属知情且签署知情同意书。  　　1.2 方法  　　 对照组给予200 g酮康唑[生产批号：国药准字H20058170，生产厂家：永信药品工业（昆山）有限公司]口服治疗，1次/d[4]。试验组接受200 g酮康唑与1枚克霉唑栓（生产批号：国药准字H42021869，生产厂家：武汉中联集团四药药业有限公司）联合治疗，克霉唑栓于睡前将其放置在阴道深部。两组患者共治疗3个疗程，1个疗程为3 d[5-6]。  　　1.3 观察指标及评价标准  　　 比较两组治疗效果、治疗前后症状评分。治疗效果分为显著、有效、无效等三种，显著：治疗后患者无灼痛、瘙痒等临床症状，经过检查其阴道分泌物正常;有效：治疗后患者临床症状有明显改善，经过检查阴道分泌物正常;治疗后患者临床症状未发生变化甚至加重为无效;总有效率=（显著+有效）/总例数×100%。症状评分根据患者实际症状改善情况进行评分，主要包括外阴瘙痒灼痛、阴道清洁、阴道分泌物、外阴红肿等，满分10分，分数越低表明患者改善情况越好[7]。  　　1.4 统计学处理  　　 本研究数据采用SPSS 20.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。  　　2 结果  　　2.1 两组治疗前后症状评分对比  　　 治疗前两组症状评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组外阴瘙痒灼痛、阴道清洁、阴道分泌物、外阴红肿等评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。  　　2.2 两组治疗效果对比  　　 试验组治疗总有效率为98.00%，高于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。  　　3 讨论  　　 在临床当中念珠菌性阴道炎也可以称为霉菌性阴道炎，导致该种疾病发生的主要原因与患者自身感染念珠菌具有重要关联，该种疾病属于一种多发性的外阴阴道炎症状[8]。由于阴道中的生理构造及生态系统比较复杂，很多生理功能均需要从阴道经过，因此周边的直肠、子宫、膀胱等均会对阴道造成一定的影响[9-10]。酮康唑属于一种抗真菌药物，能够有效抑制真菌细胞膜的生物合成，其临床抗真菌效果显著。而克霉唑栓属于一种广谱抗真菌药物，其临床疗效显著，该种药物能够抑制真菌细胞壁的合成，全面促进血液供应的糖原合成，有效改善患者阴道的内部环境，不断提高其上皮细胞成熟[11-12]。兩种药物联合运用，可全面改善患者临床症状，促进其病情恢复。本次研究中，采用联合治疗的试验组患者临床治疗总有效率高达98.00%，单一用药的对照组总有效率为80.00%，与对照组相比其临床总有效率更高。  　　 综上所述，治疗老年念珠菌性阴道炎采用酮康唑与克霉唑栓联合运用，其临床效果显著，可全面改善患者临床症状，可广泛推广实施运用。  　　参考文献  　　[1]蒋丽.酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效比较[J/OL].实用妇科内分泌杂志：电子版，2016，3（3）：72-73.  　　[2]温丽娟.酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的效果对比[J/OL].临床医药文献杂志：电子版，2017，4（23）：4484-4485.  　　[3]曹党恩，鲁霞.酮康唑配合克霉唑栓治疗老年性念球菌性阴道炎的效果观察[J].医学理论与实践，2018，31（9）：102-103.  　　[4]康凌.酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念珠菌性阴道炎的疗效分析[J].中国处方药，2017，15（1）：82-83.  　　[5]季桂杰.酮康唑联合克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎的治疗效果观察[J].中国医药指南，2017，15（32）：102-103.  　　[6]赵慧群，蔡美英，闵龙如.酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的效果分析[J].当代医学，2016，22（24）：155-156.  　　[7]张华，袁宁霞，车虹彩.酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的效果对比[J].心理医生，2016，22（24）：29-30.  　　[8]钱媛.酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的临床效果对比分析[J].医学理论与实践，2016，29（14）：1923-1924.  　　[9]王慧.酮康唑联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（3）：351-352.  　　[10]杨玲，刘召萍，王凤卿.联用酮康唑和克霉唑栓对老年念球菌性阴道炎患者进行治疗的效果研究[J].当代医药论丛，2016，14（11）：106.  　　[11]肖静.酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的效果对比观察[J].药品评价，2016，13（19）：43-45.  　　[12]肖谈如.酮康唑单独及联合克霉唑栓治疗老年念球菌性阴道炎的疗效对比研究[J].东方食疗与保健，2016（5）：93.