西安医学院第一附属医院 710077
摘要:目的:探讨儿科护理安全的影响因素以及相应的解决措施。方法:整理以往儿科护理的相关资料,时间选择在2018年1月-2019年1月,在此期间共出现21例护理安全事件。重点分析儿科护理安全不良事件出现的原因,具有针对性采取相应的解决措施。结果:儿科护理安全的影响因素较多,涉及到医院管理、患者自身、护患沟通等多个方面。其中,护理人员因素所占比重最高,约为47.62%。结论:儿科护理安全的影响因素与多方面内容有关,医院应加大对护理人员的管理力度,总结以往的护理经验、吸取教训,明确护理要点和方向,采取有效的护理干预措施,为患儿提供更加优质的护理服务。
关键词:儿科;护理安全;影响因素;解决措施
前言:对于儿科患儿来说,由于患儿的年龄较小,活泼好动,易做出危险的举动,增加了护理安全事件的发生概率。此外,有些家长过于担心患儿的身体,对临床护理工作人员产生质疑,当护理安全事件发生时,容易出现护患纠纷事件,对医院的名誉造成损害。为此,医护人员应加大对患儿的管理力度,正确引导患儿积极接受治疗。作为护理工作的主要实施者,护理人员自身综合专业水平的高低直接决定着护理效果的好坏,同时在护理安全事件的预防上也发挥出了较大的作用。近年来,我国医疗服务体系逐渐健全,对儿科护理质量也提出了更高的要求,针对以往患儿出现的坠床、用药事故等不良护理事件的出现,应深入挖掘,找出问题的根本所在,寻求有效的解决对策,进一步提高儿科整体护理质量。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象选自我院2018年1月-2019年1月收治的126例儿科患者,男102例,女24例,最大年龄为14岁,年龄平均值为(7.56±0.42)岁,存在小儿腹泻、支气管哮喘、支原体肺炎等多种病症类型,患儿的精神正常,无其他严重心肝肺重要脏器疾病,从患儿的年龄、性别等基本资料的整理上来看,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
整理出所选患儿的病历资料,回顾以往的儿科护理流程,针对护理安全事件的出现,分析原因,找出与之相关的影响因素,具有针对性采取相应的解决措施,并落实于后期的儿科护理工作当中[1]。
1.3观察指标
对于与儿科护理安全事件发生有关的护理人员因素、护患沟通问题、医院管理因素、患者自身因素等内容,计算出各因素下护理安全事件的发生概率。
1.4统计学处理
使用SPSS20.0统计学软件完成本次实验数据的整理,%为计数单位,使用x2进行检验,当指标差异符合P<0.05的要求时,视为具有统计学意义。
结果
本次研究中的126例患者共出现21例护理安全事件,发生概率为16.67%,通过对儿科护理安全的影响因素进行分析,护理人员因素所占比重较高,为47.62%。
表 1儿科护理安全影响因素(n,%)
组别 | 例数(n) | 比例 |
患者因素 | 3 | 14.29 |
医院管理因素 | 6 | 27.27 |
护理人员因素 | 9 | 40.91 |
技术因素 | 1 | 4.76 |
人力不足 | 1 | 4.76 |
护患沟通问题 | 1 | 4.76 |
总即 | 21 | 16.67% |
讨论
3.1儿科护理安全的影响因素
儿科是医院重点科室,内部存在不同病症类型的患者,并且患儿的年龄、病症表现等方面也存在着一定的差异性,对临床护理工作的开展提出了更高的要求。通过对儿科护理安全的影响因素进行分析,发现与护理人员、医院管理和患者本身有着较大的关系[2]。除此之外,还会涉及到护患沟通、人力不足等问题的出现。首先,临床护理人员作为护理工作的主要实施者,其自身的专业水平决定着护理质量的高低。由于儿科患者较多,加上护理内容复杂,在每日繁忙的护理工作中,许多护理人员已经抽不出来空余的时间进行学习,很难实现自身护理技能上的提升。此外,部分护理人员的工作态度存在问题,相关护理操作不规范,导致出现各种护理漏洞,增加了儿科患者临床护理中的安全隐患风险。其次,掌握一定的沟通技巧,是维持良好护患关系的基本前提。从目前儿科护理工作的实施情况上来看,有些护理人员在于患儿家属沟通时,存在态度强硬、不友好,给患儿家属留下了比较差的印象,在这种情况下,很容易引发护患纠纷。另外,儿科患儿年龄较小,面对陌生的环境、人物,难免会出现害怕、恐惧等负面情绪。若无法采取有效的沟通方式进行情绪上的疏导,患儿的治疗依从性差,加大了临床护理及治疗工作的开展难度。最后,护理人员没有正确的法律意识观念,不能够拿取法律的武器来维护自身的权益,导致自己的利益受到侵害。此外,部分患儿家属由于过分担心患儿的身体,对于护理人员的相关操作表示不理解,甚至不相信护理人员的工作能力,继而引发纠纷
[3]。
3.2提高儿科护理安全的有效对策
针对以上提到的儿科护理安全影响因素,应采取有效的应对措施,尽可能的消除儿科护理中存在的安全隐患风险。首先,医院应加大对儿科护理人员的培训力度,重点讲解有关儿科护理风险预防的相关知识,向其传授更多的护理技能。为了提高护理人员的风险防控意识,可向其列举之间所发生的案例,明确指出护理操作中的要点和需要注意的事项,不断提高护理人员防控风险、处理风险的能力。此外,还需向护理人员传授护患沟通的技巧和方法,在与患儿家属进行交谈时,应面带微笑,语气平缓,使用礼貌用语,获得双方最起码的尊重,给患儿的家属留下良好的印象[4]。为避免患儿家属过于担心患儿的身体,可向其讲解有关患儿疾病的相关知识,告知家属后续治疗、护理工作流程,使其对患儿疾病有更多的了解,按照医护人员的指导,协助完成患儿身体、心理各方面的护理,提高患儿的治疗依从性。现如今,我国医疗服务体系在不断的完善,儿科护理模式也得到了进一步的优化。在护理培训过程中,要向护理人员传授更多的护理新技能,采用多种途径高效完成各项护理工作,提高护理人员的综合专业水平。此外,还应注重护理人员法律意识上的培养,向其讲解相关护理法律,当自身权益受到侵害时,能够拿起法律的武器来进行维护。其次,为确保儿科各项护理工作得到有效的落实,应不断完善相应的护理管理制度,对护理人员的行为进行约束,使其按照制度的规定,合理开展各项护理工作。此外,加大对护理人员的管理与监督力度,组间专门的护理质量监督小组,采用不定期抽查的方式,对护理工作的落实情况进行检查,针对护理工作中存在的问题,应及时指出并监督相关护理人员进行改正,减少护理操作上的误差,提高护理质量。最后,优化护理流程,合理安排各项护理工作,做到分工明确、责任到人,提高护理人员的责任意识,保持认真、严谨的工作态度。制定合理的排班制度,留给护理人员充足的时间进行休息,减轻护理人员的工作压力[5]。
综上所述,儿科护理安全因素较多,需要对各方面存在的影响因素进行综合性的分析,从护理人员、护理制度等方面入手,采取针对性的整治措施,降低护理风险,提高儿科护理工作的质量和效率,确保患儿的治疗安全,达到良好的效果。
参考文献:
[1]亓琴.泰安市儿科护理人员职业认同与离职意愿相关性研究[D].山东大学,2017.
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[3]徐桂灵,余碧艳.构建儿科护理质量评价体系的研究[J].护理管理杂志,2017,17(02):112-114.
[4]王姣.儿科护理风险因素分析及防范对策[J].护理实践与研究,2016,13(02):116-117.
[5]翟静.基于质量关怀模式儿科人文护理质量评价指标体系的构建[D].山东大学,2019.