穴位按摩联合中药热奄对 干眼症症状的影响

穴位按摩联合中药热奄对 干眼症症状的影响

陈文婷

南京市中医院  江苏 南京 210000

摘要：目的：研究穴位按摩联合中药热奄改善干眼症症状效果。方法：选取医院收治的70例干眼症患者并随机分为两组，研究组（n=35）采用穴位按摩联合中药热奄进行治疗，对照组（n=35）常规治疗，对比两组临床疗效。结果：研究组治疗有效率高于对照组，P<0.05。结论：穴位按摩联合中药热奄在干眼症治疗中有着良好的应用效果，可以有效改善患者症状，值得大力推广和引用。

关键词：穴位按摩；中药热奄；干眼症

干眼症又称角结膜干燥症，是临床常见的眼科疾病，当泪液质和量稳定性失衡后，就会出现该病。临床表现出眼睛干涩、眼痒、以及畏光等症状，严重的情况下可能会出现红肿、充血，影响到患者视力^[1]。并且干燥症属于慢性病，治疗较长，会严重影到患者的生活质量。临床可通过消除诱因和使用眼药水的方式治疗干眼症，但是起效慢，容易导致患者用药依从性降低，进而降低治疗效果。中医认为干眼症属于“燥证”范畴，由于体内各种脏器功能不畅，导致脏腑失去平衡，从而出现该症状。所以本次研究以70例干眼症患者为研究对象，对比分析穴位按摩联合中药热奄与常规治疗的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院2019年1月—2019年6月收治的70例干眼症患者为研究对象。诊断标准：参照 《中华人民共和国中医药行业标准·中医病证诊断疗效标准》拟定干眼症中医症候的诊断标准^[2]。纳入标准：（1）符合中医诊断标准；（2）轻、中度干眼患者《中药新药临床研究指导原则》 第三辑中干燥性角结膜炎症状轻重分级标准。排除标准：（1）干燥综合征患者；（2）隐形眼镜佩戴者；（3）有眼科手术史者。将70例患者分为随机分为穴位按摩联合中药热奄治疗研究组（n=35）与常规治疗对照组（n=35）。两组患者一般资料无差异，P>0.05，具有可比性。详细资料见表1。

表1 两组一般资料比较

1.2方法

对照组进行常规治疗，给予患者眼药水，并且叮嘱患者减少手机使用时间，减缓眼部疲劳。同时少接触空调及烟尘环境。研究组在对照组的基础上采用穴位按摩联合中药热奄进行治疗，具体内容包括：（1）穴位按摩。按揉睛明、四白、太阳等眼部重要穴位，按揉时注意不要触及患者眼球，并且在按揉过程中询问患者是否有不适感，调整力度，以有酸胀感为宜。每次持续两分钟，每天早晚各一次。（2）中药热奄。主要成分包括黄芪9g，白芍6g，当归9g，熟地黄9g，菟丝子6g，玄参9g，百沙参6g，麦门冬6g，玉竹6g等^[3]。将药包浸水半个小时，然后放入蒸锅中隔水蒸1个小时后取出，用毛巾裹好保障药包温度。然后将药包放于眼部，由于温度较高，需要较快的提起放下，避免烫伤。待温度下降后，降低提起频率，可以平推。待温度降至30度左右，将药包敷于患处。在热奄过程中一定要注重观察患者眼部皮肤状况，避免温度过高出现皮肤损伤现象。每天早晚各一次，每次半个小时^[4]。

1.3观察指标

治疗效果，包括显效、有效以及无效。显效表现为眼部不适感消失，且不需要依赖药物；有效表现为眼部不是改善，但仍需要眼药水等药物；无效表现为治疗前后症状无改善。治疗有效率=（显效+有效）/无效×100%。

1.4统计学处理

数据采用SPSS21.0软件处理，计数资料以百分比表示，行卡方检验，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

研究组治疗有效率高于对照组，P<0.05，详细资料见表2。

表2 两组治理有效率比较[n(%)]

3讨论

干眼症常见于老年人群，尤其是女性，患病几率更高。由于老年患者身体机能下降，会出现泪腺分泌减少的情况，导致泪液的质和量失去平衡，从而出现干眼症。临床治疗中常会指导患者减少用眼，尽量避免有灰尘的环境，同时辅以眼药水，帮助患者改善眼部功能，消除症状。作为典型的慢性病，干眼症的治疗周期较长，所以这种方法起效较慢，会对患者的生活和工作产生影响，所以患者往往不能坚持遵循医嘱，进而影响到治疗质量。中医认为干眼症是由于脏器失调引起的干燥症，所以通过调节患者脏器功能可以有效缓解患者病症，在辅以穴位按摩可以帮助患者恢复健康。其中黄芪可以补气、生肌、消肿，可以调节肺脾功能；白芍可以养血调经，平肝止痛；熟地黄归肝肾经，可以补血滋润；玄参性寒，可以清热解毒；玉竹功效养阴、润燥^[5]。通过中药热奄可以有效改善患者眼部环境，辅以穴位按摩可以消除眼部疲劳，并且能提升药物吸收效果，从而恢复泪腺功能，提升泪液质量，改善患者临床症状。本次研究中，研究组采用穴位按摩联合中药热奄进行治疗后，研究组治疗有效率高于对照组，P<0.05，这充分说明穴位按摩联合中药热奄在干眼症患者治疗中有着较高的治疗有效率。综上所述，穴位按摩联合中药热奄在干眼症治疗中应用效果理想，有着较好的治疗效果，可以有效改善患者眼部功能，值得推广。

参考文献

[1]刘水,钟丘,岑志敏,苏定旺,吴宇平,刘浇艺,朱晓伟. 穴位按摩联合人工泪液治疗视频终端操作者干眼的临床研究[J]. 中医临床研究,2015,7(04):43-45.

[2]王渝华,李向明,刘辉. 养肝益肾方、穴位按摩联合西药治疗更年期干眼症疗效观察[J]. 新中医,2016,48(12):133-135.

[3]金茹娜,吴丹巍. 健康宣教联合眼部中药薰蒸穴位按摩防治视频显示终端视疲劳[J]. 中国医药指南,2014,12(11):1-2.

[4]吴海霞,傅燕,周海燕,蒋越. 西药联合中药热奄包外敷治疗干眼症的疗效观察[J]. 中国中医急症,2018,27(06):1071-1073.

[5]黄晓,肖家翔. 中药热奄包治疗眼干燥症40例[J]. 中国中医药现代远程教育,2017,15(06):85-86.

参考文献太少