都江堰市人民医院 康复医学科 611830
众所周知,肩周炎是十分常见的颈椎病,特别是当前人们久坐办公室,出现肩周炎的几率越来越高,不仅给人带来疼痛感,而且也会影响人们日常的生活。肩周炎并不是什么小病,如果出现肩周炎要及时治疗,未出现肩周炎要对其加以认识,在日常生活中做好预防工作。
1、什么是肩周炎
肩周炎也被称之为五十肩与冻结肩,是肩关节疼痛最为常见的疾病,其表现在肩部疼痛的时候伴发肩关节僵硬,活动受到限制。一般而言,肩周炎好发于50岁以上的人,但是年龄并不是一个绝对的概念,特别是在近几年,肩周炎出现年轻化,20岁甚至以下的年轻人也频频发生肩周炎。
2、肩周炎的症状
2.1 肩部疼痛
大多数肩周炎患者在起初肩部出现阵发性疼痛,但是多为慢性发作,伴随着时代的不断发展,其病情加重,出现刀割痛或者刀割样痛,且呈现出持续性,另外当肩部出现碰撞的时候,那么则会出现撕裂样剧痛。
2.2 肩关节活动受到限制
肩周炎患者的肩部关节活动会受到限制,特别是在上举、外展的时候更加明显,同时因为长期不使用,所以会导致肩关节部位肌肉力量下降,进而引发关节囊发生变化。
2.3 怕冷
肩周炎患者需要终年棉垫包肩,特别是在夏季,肩部吹风则更加严重。
2.4 压痛
在关节炎周围能够触碰到压痛点,且大多数压痛点主要在肱二头肌长头肌腱沟处。
3、肩周炎的原因
3.1 年龄因素
通常情况下50岁以上的患者患上肩周炎的几率更大,特别是中年女性患者因为受到更年期的影响,并且女性体内的性激素有所下降,甚至导致其它系统的紊乱,同时也会导致身体各项机能发生改变。根据相关临床研究分析,肩周炎与蛋白多糖成分改变有所改变,其中这种情况下会导致体内骨赘生长,引发人体骨骼关节的变化,长此久往则会导致关节硬化,对功能造成影响。
3.2 肩周围软组织退行性改变
严格意义上分析,肩周炎属于肩关节本身病变的一种疾病,较为常见的是肩周炎软组织退行性疾病是肌腱炎与腱鞘炎,这一类疾病如果不及时治疗那么则会引发肩周炎。甚至肩部的损伤也是引发肩周炎的重要起因。
3.3 风寒湿侵袭
因为肩部的位置比较特殊,如果未做好保暖工作,受到风寒的侵袭,那么则会导致局部组织血液循环发生障碍,导致肩关节周围软组织出现无菌性炎症,进而会出现肩部障碍。
4、肩周炎的高发人群
第一是教师群体易出现肩周炎,主要是因为慢性累积性疲劳损伤,大多数教师常年教学,受力在肩关节软组织强度内,所以会导致慢性疲劳与韧性下降的现象,进而引发肩周炎。第二是老年人,特别是50岁以上的老年患者,因为随着年龄的不断增大,其内分泌紊乱等带来影响,所以会出现新陈代谢障碍与软组织退行性变。
5、肩周炎的预防方法
5.1保证姿势的正确
第一式站立,需要挺拔胸背、沉降肩臂;第二是坐姿,要将下颌内收,椅背7--10度后倾:第三卧姿,需要根据实际的情况选择高低适中的枕头,且所选择的枕头是符合颈部的生理曲线,其中在侧卧的时候要从根本上避免下位肩膀受压过度。
5.2减少长时间的伏案工作
现代人压力重大,且大多数工作者常常伏案工作,在伏案的时候需要低首耸肩,并且这一姿势会保持较长的时间,从而会导致颈部与肩部肌肉的负担有所增大,从而出现肩周肌肉群劳损。同时,在近几年的不断发展下,尤其是计算机的有效应用,人们会利用电脑工作,虽然提高了工作有效性,但是也在一定程度上增加了腕源性肩周炎,对于这一类人员需要选择高矮适中的座椅,并且在工作40分钟之后要站起来进行运动,并舒松肩关节。
5.3避免受凉
正如上文所言,受凉是引发肩周炎的重要因素,对此在日常生活中,特别是中老年人,要注意保暖,避免肩部受凉,假如出现受凉现象要及时治疗,避免拖延。
5.4选用温热的浴水
在洗澡的时候要把控水的温度,可以在温热的浴水当中慢慢浸泡,以此能够松弛紧张的肌肉,并去除疲劳,但是,如果洗澡水过热,那么则会刺激肌肉皮肤,甚至还会加重痉挛,通常需以40℃为主。
5.5加强保健运动
每天可以做一些保健运动,比如像散步、跑步等,这样能够进一步促进肌肉当中的血液畅通,能够保持关节的韧性。
5.6注意相关疾病
有非常多的肩周炎患者之所以出现肩周炎是由其他疾病所引起的,具有代表性的有糖尿病、颈椎病、胸部外科手术等等,对于患有这一类疾病的患者要做好观察,并且还要根据病情的现状开展肩关节的主动运动与被动运动,如此才能保持肩关节的活动度。
6、肩周炎的锻炼方法
选择合适的锻炼方法能够预防或缓解肩周炎,第一可以拉毛巾,拿一条长毛巾,两只手各拽毛巾的一头,并且将其放在身后,一只手在上,一只手在下,进行拉动,一般而言,在刚开始活动的时候会受到一些局限,动作比较慢,对此患者不可过于着急,每天多做几次能够有效改善肩周炎的症状。第二可以选择对墙画圈,患者要面向墙壁,将手臂伸直,象征性地画圆圈,经常重复这个动作能够治疗肩周炎。第三是手指爬墙,方法是用手摸墙,从低到高,然后利用食指与中指交叉,缓慢的向上爬,爬到一个高度之后做下标记,每天训练多次,越爬越高,对恢复肩周炎有一定的帮助,但是需注意到的一点是,在爬墙练习的时候身体不可侧弯。