探讨 糖尿病患者的护理体会

探讨 糖尿病患者的护理体会

王丽

黑龙江省五九七农场医院 黑龙江 双鸭山 155610

摘要：目的：探讨糖尿病患者的具体护理方法，分析护理体会。方法：通过对我院2018年10月至2019年10月的糖尿病临床护理70例进行回顾性分析，研究糖尿病患者的具体护理方法。结果：糖尿病患者的护理工作主要由一般护理、药物指导、饮食护理、运动指导、皮肤护理和出院指导组成，通过精密、科学、高效的护理工作，大部分患者血糖水平恢复良好，身体健康状况良好。除2例因肾病合并肺部感染，1例右下肢坏疽合并感染，1例并发左心衰竭死亡外，其余均好转出院。结论：对糖尿病患者采取一系列的护理措施，深受患者及家属的欢迎，获得了较满意的效果。同时应让患者正确认识糖尿病的本质，掌握糖尿病的控制方法，防止或延缓并发症的发生与发展，增进健康，延年益寿。

关键词：糖尿病；患者；护理 效果分析

To explore the nursing experience of diabetic patients

Abstract: objective: to explore the specific nursing methods of diabetes patients, analysis of nursing experience.Methods: a retrospective analysis was conducted on 70 cases of clinical care for diabetes in our hospital from October 2018 to October 2019 to study the specific nursing methods of diabetes patients.Results: the nursing work of diabetic patients was mainly composed of general nursing, drug guidance, diet nursing, exercise guidance, skin care and discharge guidance. Through precise, scientific and efficient nursing work, the blood glucose level of most patients recovered well and their health conditions were good.Except for 2 cases of nephropathy complicated with pulmonary infection, 1 case of gangrene complicated with infection of right lower limb, and 1 case of death complicated with left heart failure, all the other cases improved and were discharged from hospital.Conclusion: a series of nursing measures for diabetic patients are welcomed by patients and their families, and satisfactory results are obtained.At the same time, patients should correctly understand the nature of diabetes, master the control methods of diabetes, prevent or delay the occurrence and development of complications, improve health, prolong life.

Key words: diabetes;Patients;Nursing effect analysis

糖尿病是一种常见的内分泌代谢障碍性疾病，时刻威胁着人们的健康。临床典型症状“三多一少”即多尿、多饮、多食、体重下降。多数糖尿病早期无任何症状。临床中95%糖尿病属II型糖尿病，发病有逐年上升和年轻化趋势。因此，为了有效防止糖尿病患者病情加重或出现并发症，延长患者生命^[1]。我们对糖尿病患者实施护理指导，提高患者生活质量，经验总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

通过对我院2018年10月至2019年10月的糖尿病临床护理70例进行回顾性分析，研究糖尿病患者的具体护理方法。其中男40例，女30例；年龄50－86岁；病程1－30年。患者表现为多尿、烦渴、多饮、体重下降；善饮、多食；消瘦、疲乏；皮肤瘙痒；四肢酸痛、麻木、腰痛；性欲减退、月经失调、视力模糊等

^[2]。

1.2方法

一般护理，患者应注意劳逸结合，避免过度劳累。注意个人卫生，保持全身及局部清洁，尤其是口腔黏膜、皮肤、会阴部的清洁。注意饮食卫生，防止消化道感染。指导患者学会尿糖定性测定，有便携式血糖测定仪者向患者说明并演示血糖仪的使用方法，同时让患者了解尿糖和血糖测定的结果意义。心理护理。糖尿病患者，常因为病程日久，缠绵难愈而背上思想包袱，或病情经常反复而产生悲观情绪，抱着破罐子破摔的心态，在日常生活中随意进食，不按时服药，起居无规律，从而使病情加重，即使治疗方法正确、及时，亦收不到很好的疗效。护理人员应该用高尚的情操唤起患者战胜疾病的乐观情绪，帮助他们丢掉包袱，树立信心战胜疾病，减少和延缓并发症的出现。护士在进行各项处置操作过程中，要多关心、多体贴、尊重患者，让他们知道，本病虽尚不能根治，但合理控制饮食，适当的体育运动，科学的应用药物，可以使病情得到良好的控制，延缓其并发症发生，保证其较高的生活质量。药物指导。指导病人遵医嘱服药，注意药物的副作用，介绍常用药物配血禁忌。双氢克尿塞，激素类药物、安眠类药物，异搏定、硝苯毗睫、咖啡因等有升高血糖的作用，若不慎用可导致糖代谢紊乱，使病情恶化。对需要注射胰岛素的患者,指导其掌握正确的抽药、注射方法,严格消毒,经常更换注射部位,正确存放胰岛素。准确用药，先抽吸短效胰岛素，再抽吸长效胰岛素，然后混匀；未开封的胰岛素放于冰箱4~8℃冷藏保存；经常更换注射部位，常用的注射部位有上臂三角肌、臀大肌、大腿前侧、腹部等。饮食护理。饮食疗法历来都是糖尿病治疗的基本方法之一，严格执行饮食疗法、长期坚持饮食疗法对糖尿病患者有着重要的意义。每天给予的热量比例应是：早餐1/5，中晚餐各2/5，或者早中晚各1/3；如果是少食多餐，一日分为4餐，那么，早餐的热量应保持在1/7，其余三餐的热量各自应保持在2/7。多进食绿叶蔬菜、豆类、粗谷物、含糖成分低的水果等含纤维素高的食物。降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代谢紊乱。同时要保持低盐饮食，日食盐摄入量不得超过6克。选用黄瓜、萝卜、白菜、芹菜、香菇、油菜、南瓜、苦瓜等既能充饥，又能补充多种维生素。还可少量食用新鲜瘦肉、鱼蛋类。总之，指导病人及家属合理的膳食安排及饮食节制，是控制血糖，延长生命的关键。保持良好的生活习惯，戒烟限酒。运动指导。运动应从短时间低强度开始,循序渐进,逐渐延长运动时间及活动量,但以不超过30min为宜,3次/d。运动强度以运动时自我感觉良好、食欲无改变、有轻度的心跳加快、身体出微汗为度。皮肤护理。糖尿病患者的皮肤及血液内含糖量较正常人高，细菌繁殖力强；机体形成抗体能力较正常人低，且白细胞杀菌力与吞噬力均降低，易出现皮肤瘙痒与感染，且感染后不易康复,注意指导患者勤洗澡、勤更换衣物，用温和的洗浴用品，减少对皮肤的刺激。出院指导。糖尿病的治疗是漫长的过程，告诉病人出院后定期门诊复诊，有条件的病人购买快速血糖监测仪在家自测血糖，并告诉如何使用血糖仪及注意事项，注射胰岛素的患者告诉注射方法及注意事项。此外，要对病人及其家属宣讲糖尿病的基础知识和基本治疗控制的方法，通过相关技巧的传授来提高病人的自我护理和自我检测的能力，以避免患者病情的恶化或并发症情况的发生，保证患者的身体健康^[3]。为了使糖尿病患者在出院后发生并发症能及时得到救治，要随身携带甜食和急救卡，急救卡的正面填写患者姓名、电话号码、家庭住址、医疗单位和急救电话。

2.结果

糖尿病患者的护理工作主要由一般护理、药物指导、饮食护理、运动指导、皮肤护理和出院指导组成，通过精密、科学、高效的护理工作，大部分患者血糖水平恢复良好，身体健康状况良好。除2例因肾病合并肺部感染，1例右下肢坏疽合并感染，1例并发左心衰竭死亡外，其余均好转出院。

表1.护理结果

3.讨论

综上所述，对糖尿病患者采取一系列的护理措施，深受患者及家属的欢迎，获得了较满意的效果。同时应让患者正确认识糖尿病的本质，掌握糖尿病的控制方法，防止或延缓并发症的发生与发展，增进健康，延年益寿。

参考文献：

[1]刘江荣,尹旭芳,徐建英.浅谈妊娠期糖尿病孕产妇在产程中的护理体会[J].中外女性健康研究,2016(22):73-74.

[2]叶方英,罗小燕.慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病患者的临床护理体会[J].糖尿病新世界,2017,19(18):152-153.

[3]张怡,马爱莉,杨静.综合护理干预对初始胰岛素治疗糖尿病患者的护理体会[J].中国医药指南,2018,14(24):234-235.