血液涂片联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值

血液涂片联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值

赵菊琼

云南昆钢医院超声科 云南安宁 650302

摘要：目的 研究血常规检验中应用血液涂片联合全自动血细胞分析仪的临床检验价值。方法 从我院（2019年1月—2020年1月）期间选择105例接受血常规检查的患者，根据检验的性质随机分为三组，A组35例（单纯血细胞分析仪），B组35例（单纯血液涂片），C组35例（血细胞分析仪+血液涂片）。对比三种检验方式下的结果。结果 C组的（单核细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞）的阳性检出率明显高于AB组。观察三组检验方式对白细胞、红细胞、血红蛋白的阳性检出率 ，C组的阳性检出率相对较高，P＜0.05。结论 血常规检验时，单纯采取全自动血液分析仪以及血液涂片检查均不能获得较高的阳性检出结果，联合检验时能够合并两种检验方式的优势，提高最终的检验准确率。

关键词：血常规检验；血液涂片；全自动血液分析仪；检验；阳性

血常规检查的方式不单一，其中最常见的两种技术（血液涂片、全自动血液分析仪），在临床上应用频率相对较高^[1]。两种检验方式存在各自的优缺陷，本次研究结合我院（（2019年1月—2020年1月）期间选择105例接受血常规检查的患者展开针对性分析，将其单独检测以及联合检测后的结果做具体的比对，观察检验方式在临床上的应用价值。资料如下：

资料与方法

1.1一般资料

从我院（（2019年1月—2020年1月）期间选择105例接受血常规检查的患者，根据检验的性质随机分为三组，A组35例（单纯血细胞分析仪），B组35例（单纯血液涂片），C组35例（血细胞分析仪+血液涂片）。对比三种检验方式下的结果。A组：男性18例，女性17例，均龄（39.6±3.4）岁。B组：男性15例，女性20例，均龄（37.6±3.9）岁。C组：男性19例，女性16例，均龄（36.9±2.9）岁。三组患者的一般资料均无明显差异，P＞0.05。

排除标准：认知障碍；依从性较差；语言障碍；血液疾病的患者。

纳入标准：签署知情同意书；一般资料完善；行为及依从性相对较高的患者。

1.2方法

1.2.1全自动血液分析仪

本次检验采取贝克曼LH750全自动血液分析仪，在禁食12h的基础上完成肘静脉血抽取，充分混匀血液样本，采血后1h内送检，血液标本加入抗凝剂，利用全自动血液分析仪完成各项血细胞的分析。

1.2.2血液涂片

采取肘静脉血，将血液与抗凝剂混合均匀后送检进行推片染色，并准备显微镜进行分析，在显微镜下观察各项血液细胞的形态以及分布情况。计算血细胞数量并结合临床诊断结果以及患者的具体表现完成进一步的测算。预留标本进行复检，根据首次检查以及复检的结果综合性评估各项细胞参数的检验结果^[2]。

1.3评价指标

对比三种检验方式下各项血细胞的阳性检出率。根据阳性检出率评估三种检验方法在临床上的可推广性，以及应用价值。分别纳入（嗜酸性粒细胞、单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞）以及（白细胞、红细胞、血红蛋白）。通过上述指标进行分析。

1.4统计学方法

利用SPSS24.0统计学软件研究本组数据，其中“[n（%）]”与（x±s）分别代表计数资料与计量资料，分别用“x²”及“t”代表差异，P＜0.05时，差异显著，统计学成立。

结果

2.1对比（嗜酸性粒细胞、单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞）阳性检出率

C组的（单核细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞）的阳性检出率明显高于AB组，P＜0.05。如表1.

表1.嗜酸性粒细胞、单核细胞、中性粒细胞、淋巴细胞阳性检出率（%）

2.2对比（白细胞、红细胞、血红蛋白）阳性检出率

观察三组检验方式对白细胞、红细胞、血红蛋白的阳性检出率 ，C组的阳性检出率相对较高，P＜0.05。如表2.

表2.对比（白细胞、红细胞、血红蛋白）阳性检出率（%）

讨论

医疗技术逐渐发展的进程中，关于临床血液分析的检验技术不断提高，全自动血液分析仪在检验科应用范围相对广泛，且检验结果经过多年的临床考究，检验结果可以作为疾病诊断过程中的一项重要依据存在。同领域中血液涂片检查是传统的血常规检验方法，需要人工完成相关血细胞的参数核对及测算。结合本次研究得出的结果展开分析：C组的（单核细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞、淋巴细胞）的阳性检出率明显高于AB组；观察三组检验方式对白细胞、红细胞、血红蛋白的阳性检出率 ，C组的阳性检出率相对较高，P＜0.05。这说明与全自动血液分析仪相比，血液涂片操作相对繁琐，人力资源占用比相对较大，不适合急诊类疾病的辨别及诊断，但根据较多的临床资料证实，血液涂片的最终检验结果精确性相对较高，对各项血液细胞的阳性检出率相对较高，但差异不显著^[3]。全自动血液分析仪的临床应用具有较高的便捷性，使用方便，并能够在短时间内得出分析结果，节省了人力资源，是当前临床上血常规检验的主流检验方法。为了提高整体检验结果的准确性，将两种检验方式进行联合具有积极意义。

综上所述，血常规检验时，单纯采取全自动血液分析仪以及血液涂片检查均不能获得较高的阳性检出结果，联合检验时能够合并两种检验方式的优势，提高最终的检验准确率。

参考文献：

[1]夏惠萍.血液涂片联合全自动血细胞分析仪在血常规检验中的应用价值[J].医疗装备,2017,24(1):42-43.

[2]张慧华,金友仙.全自动血细胞分析仪与血液涂片在血常规检验中的价值分析[J].现代实用医学,2017,18(10):1326-1327.

[3]钟凯,钟伟红.血常规检验中血涂片分析的应用意义探究[J].首都食品与医药,2017,24(10):150-151.