系统康复护理干预对膝关节周围损伤患者的临床影响

系统康复护理干预对膝关节周围损伤患者的临床影响

周敏超

成都市双流区中医院，四川成都市 610200

【摘要】目的 以膝关节周围损伤患者为例，分析系统康复护理的临床影响。方法 整理我院膝关节周围损伤的患者资料，以2017年8月-2018年6月间为研究对象的选取时间点，从中整理74例患者的完整资料，并进行分组处理，其中37例分为常规组，另外37例分为康复组，且患者分别在临床上实施了常规护理（前者）和康复护理（后者），并观察和统计两组患者的临床效果。结果 以关节功能恢复情况以及护理满意度为疗效判定标准，在这两方面上，康复组均明显优于常规组，（p<0.05），差异显著。结论 对膝关节周围损伤患者采取系统康复护理干预对其临床效果影响较大，可有效改善其关节功能，提高护理满意度，值得在临床中推广应用。

关键词 系统康复护理；膝关节周围损伤；影响效果

膝关节是人体重要的负重关节组织，而当膝关节出现周围损伤后，会影响患者的活动能力，降低其生活质量。目前手术是膝关节周围损伤的首选治疗方式，虽然在该治疗方式下，患者的病情会得到一定的改善，但是由于手术后恢复的时间较为缓慢，使得并发症的发生率较高，不利于患者活动能力的恢复，为此，临床上提出需要对膝关节周围损伤患者实施系统康复护理。本文以两组对比的方式，分析系统康复护理的应用价值。

1一般资料与方法

1.1一般资料

以膝关节周围损伤的患者为例，从我院选取74例作为进行本次研究的对象，选取时间为2017年8月-2018年6月间，之后将其进行平均分组，保证每组37人，一组为常规组，一组为康复组，前者实施常规护理，后者实施系统康复护理。所有的74例患者中，男性有41例，女性有33例，其中常规组男性占20例，女性占17例，康复组中男性占21例，女性占16例，所有患者的平均年龄为（38.63±2.51）岁，其中常规组患者的致伤原因为：交通意外伤16名、意外摔伤6名，其他伤5名；康复组患者的致伤原因为：交通意外伤18名、意外摔伤5名，其他伤4名。对本次研究的74例患者的一般资料进行统计学分析，结果显示为p>0.05，无明显差异性。

1.2方法

常规组：实施常规护理，包括：健康指导、术后注意事项叮嘱以及病情改善情况的监测等。

康复组：实施系统康复护理，包括：（1）心理护理：根据患者的文化水平以及性格特征，选取适当的沟通方式对患者及家属进行心理疏导，理解患者的情绪，耐心的解答患者的疑虑，为其发放健康手册，并且以视频的方式生动的向患者讲述疾病的相关知识以及治疗方式的优点和预期效果，帮助患者建立信心，同时了解患者的临床需求，尽力的满足，提高患者及家属的满意度，拉近护患关系^[1]（2）术后护理：在术后需要适当的抬高患肢，并保证固定的情况，观察伤口是否存在渗液与渗血的情况，并且定期的监测患者的生命体征，血运情况，肢体感觉以及患肢肿胀的情况，做好评估工作和记录，及时向医生汇报（3）康复训练：对患者的术后情况进行评估，了解患者的术后康复情况以及机体的功能恢复程度，并根据实际情况，对患者进行功能训练的指导。训练开始以膝关节的收缩为主，进行屈膝肌的锻炼、伸膝肌的锻炼以及膝关节本身外部肌肉的关节运动等，待病情得到一定的改善后，需要增加关节屈曲度，并逐渐的进行负重的训练^[2]，逐渐增加重量，使肢体关节不断的适应重量，做好下肢肌力的训练。

1.3判定标准

分析两组的护理满意度以及关节功能恢复优良率。

在患者出院前，对患者及家属发放护理满意度调查问卷表，以匿名的方式进行满意度的填写，其中内容包括：十分满意、一般满意以及不满意。填写完毕后，统一进行回收，并整理满意人数。

关节功能恢复优良率依次分为：优、良、中以及差。

2结果

2.1 护理满意度

从表一内容来看，康复组明显优于常规组，护理满意度的差异显著，P<0.05。

表一 比较两组的护理满意度 n（%）

2.2 比较两组的关节功能恢复优良率

以下表二内容所示，康复组患者的关节功能恢复优良率显著优于常规组，（p<0.05），统计学意义显著。

表二 关节功能恢复优良率 n（%）

3讨论

膝关节是人体活动能力的重要维持关节，如果膝关节周围受到了损伤，就会累及膝关节的活动，导致患者自理能力和生活质量受到了影响，如果治疗效果不能得到保证，还会存在一定的致残率，所以手术治疗是首选，实施康复护理是关键，在手术的过程中，也会损伤膝关节周围的组织，从而导致关节痉挛，引发功能障碍等，所以实施系统康复护理是必要的。本文的系统康复护理主张以康复为主，对患者实施术后的肢体康复训练，以提高患者的活动能力为目的，保证了护理流程的系统性、针对性以及有效性^[3]，在本文的系统康复护理中，以肢体的锻炼来促进血液的循环，增加膝关节周围肌肉的肌力，促使膝关节软骨面的生理机能能够得到改善，同时通过逐渐的屈伸，来改善患肢水肿的情况，避免粘连，最后由负重训练，逐渐的恢复膝关节的肢体功能，提高恢复速度，使得临床治疗效果得到保障。

综上所述，在膝关节周围损伤的患者中，实施系统康复护理可以改善患者的关节功能恢复情况，同时还可以提高护理的满意度，使得患者的日常生活得到保证，具有推广价值。

参考文献

[1]孙康,李林.快速康复护理在全膝关节置换术后功能锻炼中的应用[J].中华现代护理杂志,2017,23(31):4011-4012,4013.

[2]王晓鹤.膝关节损伤关节镜术后的早期康复护理效果观察探究[J].世界最新医学信息文摘,2018(42).

[3]刘梅媚.膝关节镜半月板损伤手术围术期康复护理效果分析[J].河南外科学杂志,2018(3):177-178.

作者简介：周敏超1987，6月15，汉族，四川，成都市双流区中医院，学历大专，护师，临床护理，康复科护理