研究门诊小儿静脉输液中人性化护理的价值

研究门诊小儿静脉输液中人性化护理的价值

邵丽 刘志红 孙冰

山东省济南市妇幼保健院 250001

【摘要】目的：分析门诊小儿静脉输液中人性化护理的应用价值。方法：收集2019年11月~2019年12月我院门诊收治的200例静脉输液患儿，采取随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组均为100例，对照组患儿接受常规护理，观察组患儿接受人性化护理，观察两组患儿平均穿刺次数、输液外渗率、依从性及家属满意度。结果：观察组依从性及家属满意度均比对照组高，平均穿刺次数、输液外渗率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：门诊小儿静脉输液中开展人性化护理，可提高依从性，降低平均穿刺次数和输液外渗，家属满意度更高，值得临床推广应用。

【关键词】门诊；小儿静脉输液；人性化护理；应用价值

儿童因年龄较小，缺乏自我管理能力，加之，患儿血管难以显现，活泼好动，表达能力和依从性差，静脉输液护理难度较高，本研究特收集我院门诊收治的200例静脉输液患儿为研究对象，对人性化护理效果进行分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

收集2019年11月~2019年12月年我院门诊收治的200例静脉输液患儿，采取随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组均为100例，对照组54例为男生，46例为女生；最小年龄8个月，最大年龄12岁，平均年龄（6.4±1.5）岁；观察组52例为男生，48例为女生；最小年龄9个月，最大年龄10岁，平均年龄（5.5±1.3）岁；两组患儿性别与年龄表现均无较大差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2方法

对照组接受常规护理，准确评估患儿病情状态，在光线良好的环境下进行穿刺，穿刺时选择血管粗直、弹性良好的血管，确定穿刺部位后，对穿刺位置进行常规消毒，检查针头是否通畅，控制好穿刺角度、深度及固定方法，提高一次性穿刺成功率。观察组接受人性化护理，内容如下：环境护理。为患儿营造一个安静、干净的输液环境，为患儿划分专门的人性化输液环境，布置时应充分结合患儿性格特征、心理特点，如在墙上粘贴患儿感兴趣的卡通图案，墙壁颜色尽量选择活泼、明亮的颜色，如黄色、粉色、蓝色等；根据患儿数量，合理增设座椅，方便家属照顾。提升穿刺操作技能。医院应定期组织护理人员参与相关培训，强化护理人员心理素质，熟练掌握穿刺技巧及护理技巧，提升护理人员抗压能力，沟通能力及穿刺技能。提高操作规范性。监督护理人员在操作、配药过程时是否遵循无菌操作制度，是否认真对患儿信息进行核对，避免出现配药错误及交叉感染；在穿刺过程中尽量做到熟练、快速、准确穿刺，穿刺成功后，及时对输液速度进行调整，以免回血；输液结束后，及时拔出针头，轻压穿刺点30s，以免出血、皮下淤血；给予患儿更多表扬、鼓励，通过糖果、礼物和患儿建立良好信任关系。人性化护理。和患儿家属积极进行沟通，了解患儿感兴趣的动画片、玩具，详细向患儿家属讲解疾病相关知识，获得家属理解和支持，通过动画片、玩具转移患儿注意力，改善患儿恐惧情绪。

1.3观察指标

观察两组一次性穿刺成功率、依从性及家属满意度（通过问卷调查表对家属进行满意度调查，调查表满分为100分，得分超过80分判定为非常满意，得分范围在61~79分判定为基本满意，得分低于60分判定为不满意；总满意度=(非常满意例数+满意例数)/总例数×100%。）

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件对本次研究数据做统计学分析，以均数±标准差（x±s）表示计量资料；以（%）比较行²检验表示计数资料，P＜0.05时提示差异有统计学意义。

2结果

对照组（100例）：输液外渗率20.00%（20/100），依从率为92.00%（92/100）；42例（42.00%）为非常满意，38例（38.00%）为基本满意，20例（20.00%）为不满意，总满意度为80.00%（80/100）；观察组（100例）：输液外渗率为2.00%（2/100），依从率为76.00%（76/100）；74例（74.00%）为非常满意，24例（24.00%）为基本满意，2例为不满意2.00%（2/100），总满意度为98.00%；观察组依从性及家属满意度均比对照组高，输液外渗率比对照组低，差异具有统计学意义（X²= 10.2857，9.5238,16.5475，P=0.0013，0.0020,0.0000，P＜0.05）。

2.2两组患者平均穿刺次数对比

对照组（100例）：平均穿刺次数（1.92±0.45）次；观察组（100例）：平均穿刺次数（1.21±0.31）次；观察组平均穿刺次数比对照组低，差异具有统计学意义（t=9.1875，P=0.0000，P＜0.05）。

3讨论

近年来，随着人们生活水平逐步提升，对护理要求也越来越高，特别是儿科门诊，因患者群体较为特殊，无法准确表达自身想法，耐受能力相对较差，加之，患儿活泼好动，恐惧护理人员无法一次性穿刺成功，还可能出现哭闹行为，输液操作较为复杂，一旦输液患儿增多，护理难度更高，家属担心患儿病情，很可能与护理人员发生纠纷

^[1]。

人性化护理是临床常用护理手段，在护理过程中注重“以人为本”的护理理论，为患儿营造一个舒适、安静的输液环境，通过眼神、肢体安抚等方式给予患儿鼓励和肯定，保持良好的言行举止、仪表和患儿家属沟通，和家属建立良好护患关系，获得患儿家属理解和支持，从而提高患儿配合度^[2-3]。

本研究观察我院门诊收治的200例静脉输液患儿临床资料发现，观察组依从性及家属满意度均比对照组高，平均穿刺次数、输液外渗率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；由此可见，门诊小儿静脉输液中开展人性化护理护理效果显著，可有效避免护患纠纷。

综上所述，门诊小儿静脉输液中开展人性化护理，可提高依从性，降低平均穿刺次数和输液外渗，家属满意度更高，值得临床推广应用。

参考文献

[1]卫晓慧,王雪梅,白媛等.人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用效果[J].山西医药杂志,2019,48(16):2073-2075.

[2]蔡桂梅.人性化护理在门诊小儿静脉输液中的应用[J].中国卫生标准管理,2016,7(23):232-233.

[3]郑金华,徐久云,朱贤关等.人性化护理干预对门诊学龄前患儿静脉输液依从性的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(2):113-115.